2019年08月18日
第1次提问
你好醫生,我皮膚一個月前,很容易被壓出淤血的傷痕,有時候屁股坐在一些不平坦的凳子上面一會兒,它就會出現很明顯的暗紅色壓痕,或者手放在藤椅扶手上面,10來分鐘後,它也會出現暗紅色的壓痕,反正在這段持續有三個月的時間裏,身體上明顯出現了很多不同部位被壓過的淤痕。然後過兩三天它就會自動退掉。而現在情況有好轉,比較少出現以上情況。「附上我一個月前得血常規驗血單」。另外我小時候得過血小板減少的病,好了之後,每次驗血血紅細胞都有偏低的情況,愛打哈欠,月經時間長「持續3-4年了」,有血塊,而且非常愛掉頭髮。

为保护用户隐私不显示图片

2019年08月18日
马力医生
您好。我的建议如下

您的第一张化验单是凝血功能,部分凝血酶原时间略高,但实际上这个指标大于正常值10秒以上才有意义。也就是说对你来说大于48.4才有意义。目前它是正常的。

第二张化验单提示轻度贫血、血小板正常。

你说的皮肤现象是皮肤淤青,一般皮肤淤青出现的原因有三点:凝血功能差、血小板减少、毛细血管通透性增加。您的凝血功能和血小板都是正常的。

那么目前皮肤淤青首先考虑毛细血管通透性增加导致。年轻女性容易出现这个问题,叫做单纯性紫癜。就是皮肤淤青,可以自己好,自己又出现,没有规律性,对身体没有影响,不需要治疗。

还有一种情况需要除外,就是血管性血友病。

血管性血友病是一种遗传性出血性疾病。一般有家族史,抽血检测血管性血友病因子用来明确诊断。

这个病一般没有出血表现,都是拔牙或者手术流血不止才可能被发现。有的患者可能会出现皮肤紫癜,淤青,月经过多,对一般生活没有任何影响。因为即使是这个病,也没有特别好的治疗方法。对身体也没有什么影响。

您有轻度贫血,结合月经量多,可能存在月经多导致铁丢失多,导致缺铁性贫血。可以去医院抽血化验铁蛋白明确。如果铁蛋白减少就确诊缺铁性贫血,口服铁剂治疗就可以了。是可以治愈的疾病,一定记得化验铁蛋白。

至于掉头发,应该和气血不足有关,等贫血纠正了可能就好了。

做这些检查都可以挂号医院内科或者血液科。抽血就可以了。

希望可以帮助到您!

2019年08月18日
第2次提问
月經量頭兩三天多,後邊少,可以拖上半個月,以前有驗過血說是缺鐵性貧血,但沒有開過補鐵口服液給我,我平常也不好自己買來喝,怕份量拿捏不好
2019年08月18日
马力医生
如果长期贫血,明确月经时间长,那么缺铁性贫血可能性非常大。如果既往诊断过缺铁性贫血,那么应该补铁治疗。当然最好去医院化验铁蛋白明确诊断后补铁更好/

铁剂就是蛋白琥珀酸铁口服液、维铁缓释片、硫酸亚铁、乳酸亚铁口服液等等。选择一种口服就可以。按说明书剂量服药。

补铁效果都一样,就是铁剂的胃肠道副反应不一样。有的副反应重,有的轻。你可以先选择一种,从小剂量开始口服,如果没有胃肠道不适再增加到足量就可以了。

一般你这种轻度贫血,服药2周血红蛋白就应该正常了。正常后继续服药3个月补足身体储存铁,才可以停药。

同时看看妇科,明确月经时间长的原因看看能否治疗。如果没有办法,生理性月经量多,那么今后你就得每一两年补一个月铁剂,防止缺铁性贫血再发了。

应该去明确诊断后补铁治疗。不要犹豫了。

祝好
2019年08月18日
第3次提问
好的,謝謝醫生,婦科我都檢查過了,沒什麼問題,應該都是氣血問題,我去醫院再檢查就可以了,非常感謝🙏
马力医生
不客气。去医院化验铁蛋白。如果减低就按我说的口服铁剂治疗就可以了。长期贫血对身体真的不好。
马力医生
空腹抽血化验铁蛋白

TA的问答

症状及患病时长:容易感冒感染经常手脚酸软好几年了, 就医及用药情况:医生说:中性粒细胞偏低、氯化物偏高、白蛋白偏高、总胆红素偏高、我所说的偏高都是超出正常线高一点。暂时无用药。 需要解答的问题:症状及患病时长:八十岁老人,无其他基础疾病。最近一个月左右 吃饭很少,今天开始有点呕吐,头晕,嗜睡。今天去查了血液,低钾,血小板很高 就医及用药情况:平时服用降高血压药 需要解答的问题: 推荐低钾的药物症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:昨天查了甲功、血常规、生化全套、心肌酶和血清铁,显示贫血,血清铁数值很低。没有痔疮和大便出血的情况,大夫推测可能是长期月经量过多的原因,以及平时有喝茶的习惯。 需要解答的问题:大夫您好,最近暂时挂不上号,是不是可以直接买一些铁剂先服用?这个血清铁数值是不是差的太多了? 症状及患病时长:13个月幼儿。12月14号开始一直高热咳嗽流鼻涕,直到16号最高40.3度。17号有所好转退热。18号到20号持续低热,后检测为乙流阳性,左下肺炎症。住院后21号退热,退热后精神状态良好,食欲正常,身上也没有出血点,打喷嚏时偶尔会带出血丝。 就医及用药情况:20号住院至今,检测正常的有:彩超肝胆脾胰,铁蛋白,血清转铁蛋白,尿检,粪检, 溶血项+不规则抗体筛查,免疫组合。 需要解答的问题:会不会是红斑狼疮,还有不少检测,只能上传九张 症状及患病时长:症状及患病时长:头疼头晕经常性,偶尔心慌,还会腰疼,还经常性感冒,发高烧42度,平常还不想动没有啥力气,脸色苍白 就医及用药情况:去医院检查贫血,输过白蛋白,输后有点作用。每个月高烧都会去诊所打小针,打完退烧,一个月三四次那样。 需要解答的问题: 为什么经常头痛四肢无力是什么原因? 为什么会频繁感冒发高烧? 这种情况是贫血引起的吗? 以上情况会是什么疾病,去医院需要做什么检查,麻烦医生您解答一下,谢谢