2018年01月14日
第1次提问
造影有必要做吗?您觉得,合计合计
2018年01月14日
黄立华医生
你好,我觉得造影现在没有必要做,因为磁共振提示你的大血管都是好的。

大血管如果有问题,可以放支架等处理。你的是腔隙性脑梗塞,问题不在大血管,而是在很小很小的分支血管,也不能放支架。

2018年01月14日
黄立华医生
如果你想评估血管情况,建议先用无创的检查。

推荐可以用高分辨磁共振血管成像(磁场强度要在3T以上,你可以问问一附院或者二附院有没有)或者CTA(血管CT造影)

如果提示大血管有问题(几率不大),再做DSA也不迟。
2018年01月14日
第2次提问
烟雾病是大脑深层次的血管病吗?
2018年01月14日
黄立华医生
稍候,我回家发给你详细资料
2018年01月14日
黄立华医生
不好意思让你久等了。你可以看一下下面三张图片。

烟雾病诊断一个必须具备的条件是大脑中动脉和前动脉明显狭窄和闭塞,而你的磁共振片,并没有中动脉和前动脉的狭窄,你可以看下几次的磁共振血管成像报告。

所以你现在是可以排除烟雾病的。

可能康复科医生的意思是要你注意小血管的情况。

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2018年01月14日
第3次提问
还有个好尴尬的问题困扰,中风前肛门很有力量的,现在感觉,麻木了蛮多,这样发展下去不会失禁那么可怕吧?
黄立华医生
你好,轻微的丘脑梗塞并不会引起大小便失禁的情况,放心吧。

现在舍曲林的不良反应 ,应该过去了,舍曲林再服用两周看看,各种不适会不会缓解些。

TA的问答

症状及患病时长:昨天熬夜用电脑太久,睡前出现太阳穴两侧胀痛闷痛情况,晚上没有睡好,今早醒来症状没有缓解,依旧太阳穴胀痛,另外出现了头晕恶心,身上无力,发虚汗的情况,感觉困但是因为头痛无法入睡。以前出现过一两次轻微头痛,都是睡一觉就好了。 就医及用药情况:刚刚吃了一片布洛芬,按摩头后侧筋腱处对恶心有缓解,但是停止按摩马上又难受了 需要解答的问题:1. 如何尽快缓解头痛恶心症状? 2. 吃什么药? 3. 睡一觉是否可以消除症状? 4. 后续如何预防?症状及患病时长:头痛历史8年左右,严重时会头晕恶心,前几年睡觉或者吃散利痛等止痛片就好,去年开始吃一粒散利痛或者睡觉不会好,要持续三天吃药才会慢慢好一些,甚至严重时三天一直头痛恶心吐,同时伴有睡眠不佳(凌晨4点6点会醒,白天很困提不起精神,随时都想睡觉) 就医及用药情况:五年前看过上海龙华医院,医生说是脑血管细,可能是遗传问题(我妈也经常头痛)让我注意休息,当时不记得用了什么药,平时头痛常备散利痛,最近效果不好,换了几种药中药西药都不管用,三天头痛也什么都做不了,严重影响日常生活 需要解答的问题:什么原因,怎么解决症状及患病时长:面瘫现在四个月 在做中频 微波 半导体激光 华山康复有个主治医生没问啥开了经磁卢脑刺激 高压氧 就医及用药情况:华山康复亲自操作机器的医生 说高压氧没啥效果 脑刺激也没啥效果 需要解答的问题:这两项目有必要做吗? 金纳多银杏提取物?华佗再造丸这种活血的能吃吗 针灸和电针目前不考虑症状及患病时长:16年找您看过两次所以又找您来了。 妈妈59岁 今年7.18日可能一直吹空调加上心情着急 一夜之间面瘫 脑部检查看着没事 有高血脂 这五天睡不着 眼睛流泪 耳朵听噪音难受不知道是灌黄鳝血有关否 就医及用药情况:7.18浙江附属当天开的甲钴胺 后没去过正规医院 找的私人开的不知道什么药 妈妈自己找的偏方黄鳝血面贴了6次 耳朵里灌黄鳝血6次 这几天开始高血压, 需要解答的问题:有必要做这个检查吗 想尽快治好相信医生医生您好!五天前开始,感觉左脚面麻。摸上去什么感觉都有,但就是麻麻的,而且是摸的那部分都有一些麻(大约三个脚指的区域,最小的和次小的不麻),感觉痛觉之类的灵敏度都降低了。不像右脚面,右脚面摸上去感觉很灵敏,摸上去不麻,而且能感觉到是一个手指头摸上去(不像左脚面是一小片都会麻)。目前左脚面不疼,走路也没问题,但这个麻的问题一直没有缓解的迹象。今天了依然没有缓解。 图中有详细麻和不麻的脚情况,已详细标注请您查看。 就医及用药情况: 没有用过药,但用了揉搓等方法都没有缓解,以为是累但休息了几天天症状并没有减轻 需要解答的问题: 这个是什么问题?怎么治疗呢?我查了查怕是什么腰间突出,我这个严重么会导致神经坏死么?很害怕 同时还拍了一下腰椎,我手指摸的部位按上去有点疼,但也只是有点疼并不是刺痛