你好,不好意思让你久等了,通过你的描述你有14年的糖尿病病史,眼睛看东西出现黑影视力下降这个应该是糖尿病性视网膜病变来的,还有一个你所提到的今早发现一只眼眼白出现泡泡,从你提供的照片来看这个是水肿的球结膜来的,一般来说导致球结膜水肿最常见的原因就是结膜炎来的,下面我对这两个问题进行详细的解析一下:
一、结膜炎问题:
1. 结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。
2. 根据结膜炎的病情及病程,可分为急性、亚急性和慢性三类;根据病因又可分为感染性和非感染性两大类。
3. 感染性结膜炎:由于病原微生物感染所致的结膜炎症:这类结膜炎主要表现为眼红和分泌物增多(通常出现大量的黄白色分泌物,有些人因为分泌物多早上起来时候糊着眼睛导致睁眼困难),患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重,当病变累及角膜时可出现畏光、流泪及不同程度的视力下降。可为单眼或双眼同时/先后发病。
4. 非感染性结膜炎:以局部或全身的变态反应引起的过敏性炎症最常见,外界的理化因素,如光、各种化学物质也可成为致病因素:这类结膜炎主要表现以眼痒为主,同时伴有异物感,有些人因为急性结膜炎可表现为严重的结膜水肿表现,通俗的讲就是结膜面出现了很多水泡。
5.通过你提供的照片来看,你的结膜以水肿为主充血不明显同时眼睛没有看到明显的分泌物,我考虑你的结膜炎应该是非感染性的结膜炎来的,这种结膜炎一般是由于眼睛接触到了刺激性的东西导致的。
6. 治疗的话,针对你的这种情况,我建议用普南扑灵滴眼液,一天用四次,每次用一滴。
7. 平时注意的事项:要注意眼部跟手的卫生,注意不要揉眼睛,还有就是贴身用的物品比如毛巾要及时进行消毒,消毒后放置于通风处晾干。
二、糖尿病性视网膜病变问题:
1、 糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发证之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(NPDR)(或称单纯型或背景型),而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)。
2、 通过你的描述,之前有去过医院方法论行过眼底激光治疗,一般来说需要进行眼底激光治疗的糖尿病视网膜病变已经达到重度的非增殖期来的了,你的视力下降应该是跟你糖尿病性视网膜病变有关,同时跟激光治疗也有一点的关系,因为视网膜激光治疗是一种有创治疗来的,治疗原理就是通过激光封装眼底异常的无血管区,从而预防视网膜病变进一步进展,一般激光治疗后部分人短时间内会出现黄斑水肿加重,出现这种情况的话视力短期会有下降的现象,但是慢慢的部分人视力会有所改善。对于你视力下降问题,如果说下降程度不是很厉害的话,我建议可以观察一下为主,如果说视力比之前下降了很多的话,这种情况我个人就建议最好去医院检查一下眼底比较稳妥了呢。