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您好，很高兴再次为您解答，感谢您的信任～

根据您提供的照片，对比治疗前后面部的表现，经过1个月左右的治疗，面部确实有改善，这个和预期的差不多。目前面部还是可见痘印、疤痕、少许新发的丘疹和粉刺，双侧鼻唇沟的淡红斑也还是有，双侧鼻翼皮脂腺肥大凸起的表现也还是有，因此治疗并未结束，还需要进一步维持。

不过接下来的用药，确实需要调整，维胺酯胶囊还是每天三次，每次2粒，不需要变；但是外用药班赛凝胶不需要了，面部的红色痘痘炎症并不算重，只要不去刺激，会自行消退，你也可以局部外用夫西地酸乳膏，促进它的消退；而对于面部的痘印、疤痕、粉刺和皮脂腺肥大的区域，建议局部外用阿达帕林凝胶（达芙文），每天晚上一次，洗脸后先涂保湿霜，然后涂药，开始少涂一些，避免刺激，逐渐建立耐受。

以上用药期间，注意加强面部的保湿，但是不要过于复杂，不建议用面膜。规律用药2个月左右后，再次复诊调整用药。为了预防痤疮反复，进一步改善面部的状态，建议规范治疗至少6个月。

1，继续维持服用维胺酯和外用阿达帕林，可以一定程度改善毛孔粗大的问题，后期痤疮稳定后，还可以选择点阵激光；眶周的粟粒丘疹是皮脂腺肥大，不是脂肪粒；

2，夫西地酸哪个牌子都可以，点涂在红色痘痘上，一天3次，早中晚各涂一次；

3，阿达帕林主要避开红色痘痘即可，其他区域都可以涂；

4，粉刺如果没有变红，都涂阿达帕林；

5，护肤品继续这样是对的；

6，这是脂溢性皮炎的变现，继续服用维胺酯，会逐渐改善，局部可以配合外用甲硝唑凝胶，就涂这个部位，每天早晚各涂一次；

7，后期定期复诊调整，你可以先备着两个月的剂量，两个月后再看；

不客气，晚安～