2018年01月13日
第1次提问
医生好,我父亲在2017年8月份开始肚子疼,疼起来直冒汗珠,同时上吐下泻。在当地三甲医院检查,做了肠镜胃镜,未见异常,仅肠道有一个炎性息肉(已切除)。医生也没查出疼痛的具体病因,只是按照缓解症状来治疗(说是肠痉挛),请问医生父亲究竟是什么病?
2018年01月13日
刘文生医生
你好,
2017年8月份开始肚子疼,疼起来直冒汗珠,同时上吐下泻。在当地三甲医院检查,做了肠镜胃镜,未见异常,仅肠道有一个炎性息肉(已切除)。医生也没查出疼痛的具体病因,只是按照缓解症状来治疗(说是肠痉挛)。
结合上述病史描述及相关胃肠镜检查资料,腹痛,呕吐,腹泻,胃肠镜检查只有一个炎性息肉,考虑当时的情况应该是急性肠胃炎,经过治疗症状基本消失。单纯肠痉挛不会明显严重腹泻。估计当时可能会有不洁饮食史,或者抽烟喝酒,进食肥甘厚腻食物太多引起的。


不胃肠镜检查的图文报告单照片上传看看
2018年01月13日
第2次提问
上次在省三甲医院治疗说是辛辣食物引起的(父亲长年饮酒,但是并未有肠胃病史),治疗之后好转便回家静养,但是期间父亲又喝了几次酒,导致了这次复发。腹泻到不是太严重,主要是疼痛厉害,几乎难以忍受。我想问问医生是不是有其他隐疾的可能?

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2018年01月13日
刘文生医生
1,这些检查的照片都是2016年8-11月的呀,已经一年半多了呀,
第一张是钡餐造影基本上没有什么参考价值。第二,三张是腹部ct和彩超肝胆脾胰肾没有什么问题。当第六张腹部平片没问题
第四,五,七张照片是结肠镜检查图文报告和病理结果,除了大肠炎性息肉以外,还有一个溃疡性直肠炎。
2,溃疡性结肠炎这个问题北京麻烦,可能会因为烟酒茶,海鲜食物等刺激性因素,发展蔓延到结肠其他部位,倒灌性向上发展,逐步进犯到乙状结肠,降结肠横结肠,升结肠,甚至全结肠都会发病。腹痛腹泻,如果合并有粘液脓血便,有可能是溃疡性结肠炎加重了!因此只需要复查结肠镜检查!!

4,没有肠胃病史,6个月前急性肠胃炎治疗之后好转便回家静养,但是期间又喝了几次酒,导致了这次复发。腹泻到不是太严重,主要是疼痛厉害,几乎难以忍受。除了溃疡性结肠炎加重的可能性以外。胃十二指肠的问题,消化性溃疡,十二指肠球炎等等都有可能。没有看到胃镜的图片,
5,建议近期尽快到正规二级以上公立医院消化内科预约胃镜,结肠镜,心电图,肝胆脾胰彩超,肝功能全套,乙肝病毒感染测定,丙肝抗体检侧,都重新做一遍吧。

TA的问答

肚脐眼上方绞疼,持续十多天了,一开始偶尔疼,饮食上也没注意,吃了雪糕零食路边摊,疼的越来越频繁,变换睡姿也疼。嗳气严重,肚子咕咕叫,放屁,无其他症状。期间发烧两天,不知道是否有关系。最近几年经常有嗳气的情况,吃益生菌一段时间缓解许多,停了后前段时间又开始出现。图片为两年前胃镜检查情况。 就医及用药情况:哺乳期,暂未用药。 需要解答的问题:想明确疼痛原因,该如何治疗,症状及患病时长:第二天了 就医及用药情况:正露丸 需要解答的问题: 你好,医生我非常着急,可以回复一下吗? 我人在美国。前天晚上出去用餐回来之后,晚上12:00在床上准备睡觉的时候,肚子出现了一阵一阵的绞痛。 当时的情况就是一整晚上都疼痛难耐,但是确实是一阵一阵的痛,就迷迷糊糊的睡了一觉。而且当天晚上还伴随着胃部反酸,一直在吐清口水,但是没有真正的吐出来。 也没有想拉肚子的感觉。 第二天起床以后还是很不舒服,但是竟然正常排便了。( 非常正常的排便) 也没有了反酸的感觉。然后又睡了一觉。 现在是早上7:00多。 痛醒了。肚脐眼下方,巨痛,也是绞痛、阵痛。 关于食物,前天晚上去吃的西餐,同行人都没有问题。唯一有问题的可能是芝士。但是我现在这种痛的感觉, 已经让我觉得不是食物的问题了。如果是普通食物中毒的话,应该拉几次肚子就好了。 我现在就是感觉整个肚子里面的那种痛很奇怪。然后确实是一阵一阵的。 剧痛之后又好一段时间。 然后完全没有要上厕所的感觉,也没有要吐的感觉。症状及患病时长:早产儿25周。23年10月出生。喉软骨软化 胃食管反流 从出生到现在一直鼻饲管喂养。3月25号做了鼻镜发现喉软骨水肿 部分地方有充血 就医及用药情况:现在在吃兰索拉唑治疗反流 需要解答的问题:耳鼻喉科医生说喉软骨水肿是反流导致的。 现在的情况要不要增加消炎药 兰索拉唑要不要增加莫沙必利搭配治疗 或者有什么更好的方案治疗反流症状及患病时长:嗳气。2021年9月前,吃好饭打嗝或嗳气,我吃饭比较快,其他时间段没有。2021年9月,骑电瓶车淋雨后,进空调间着凉,感冒。第二天起就开始嗳气。吃饭,喝水,空腹都会嗳气。就是胃里的气体从嘴巴里出来。晚上躺着睡觉不会嗳气。早上一起来就会有嗳气。2021年10月公司体检,发现有幽门螺旋杆菌超标一点,2022年3月吃医生配的三联药,隔月查正常。2022年,2023年的体检幽菌都正常。 长时间比如1小时坐着专注着,可能没有嗳气。但一旦体位改变,比如站起来就会有几个嗳气出来。准备去做胃镜,但管子塞进去不断发呕,无法进行。也不愿做无痛胃镜,因为平时有一点点心悸。麻醉不好。 平时胃不疼,大便也每天一次正常。就是胃偶尔有点烧心,就是每几天才出来,和吃的饱,吃的水果多有关系。 我的舌苔,见图二。 就医及用药情况:2022年3月,在三甲医院,配了三联的药,治幽菌。 两年来,每隔三个月,吃两个月的抗幽门螺旋菌的,见图一,德国的这个药,去幽菌还补维他命B12。目前幽菌一直正常。 需要解答的问题:如何根治这个嗳气,难受。吃益生菌有用吗?多久吃一次益生菌?请推荐下国外好的益生菌。症状及患病时长:右上侧肋骨隐痛偶尔伴随右下腹隐痛1个月左右,伴随两侧腰疼,3.13号拉肚子6次,观察有流脓血便加右下腹疼痛.3.14号预约肠镜检查,期间一直未用药,3.23号上厕所观察还是有流脓血便且大便次数增多(3次)伴随左侧腰疼,3.23医生开中药未服用.【期间尿道感染肾盂肾炎3.6-3.23:头孢挂水3-4天,服用头孢药物3.13-3.23】备注:3.18号肾盂肾炎复查炎症已好! 就医及用药情况:一直未服用药物.3.19号做肠镜检查,肠镜诊断:结直肠炎,送检等5天,病理结果【降结肠:浅表黏膜示中度急慢性炎、伴淋巴滤泡形成,乙状结肠:浅表黏膜示中度急慢性炎】 需要解答的问题:1:想问一下怎样用药?每天还是有脓血便2:右上侧肋骨伴随左侧肋骨和右下腹偶尔隐痛是否与肠炎有关?3:多久复查一次?4:日常饮食注意哪些?5:一般这种炎症配合饮食加药物治疗大概多久能恢复?