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你好，对于老年男性，出现轻度的前列腺增生，并且双肾存在结石，以及双肾的肾盂积水，这时候产生的血清肌酐升高，需要警惕是否存在肾后性梗阻的因素。
也就是说，有一些东西（比如结石）妨碍了正常排尿，以至于尿排不出去，这样的状态下，肾脏会导致血清肌酐的升高，叫做肾后性梗阻。
如果是早期的肾后性梗阻，一般来说病程在三个月以内，早期解除梗阻之后，患者的肾功能能够逐步恢复，但是如果肾后性梗阻已经持续三个月以上，那么肾脏的病变很有可能就会成慢性化的方向进展，这时候即便解除梗阻，也不能够完全恢复血清肌酐。
如果患者的肾盂积水还是很严重的话，那么需要请泌尿外科大夫评估一下，看看排石手术的可能性有多大。如果手术创伤不大，患者可以耐受，那么尝试解除梗阻，仍不失为一种好的尝试。

至于患者血清肌酐升高是慢性肾衰还是急性肾衰，需要请医生判断梗阻的时限大概多长。另外客观检查有一些化验，能够帮助判断是急性还是慢性，比如说看看患者有没有出现贫血状态，有没有出现明显的高磷，以及甲状旁腺激素的升高，还可以超声测一下患者的肾脏皮质，看看有没有变薄。如果有出现上面说的几种异常，那么患者的肾脏损害功能下降，很有可能就是慢性的状态。
医生的处理中有一个非常正确的，就是便潜血呈现阳性的时候一定要检查一下胃肠道，警惕一下是否存在消化系统的病变。对于老年男性来说，还需要特别警惕是否存在消化系统的肿瘤。
另外在手机上查看影像学的图片是没有意义的，手机的分辨率以及图像的质量都不足以进行判断。

你好。
如果特别小的结石，在充分喝水的情况下，有可能排得出。但如果结石已经导致出现严重的肾盂积水，这种情况下不通过外科手术是难以解决的。
所以只能够跟外科大夫再商量一下，有没有更合适的方案，用比较小的创伤去实现结石的解除。如果实在没有办法，那么为了解决肾后性梗阻的问题，请外科医生评估是否进行肾盂造瘘。
祝一切顺利。