罗瑜
主治医师
呼吸科
成都市第二人民医院
休息中
暂无
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2018年01月12日
您好，我家孩子2016年12月出生，现在13个月，在11月份中旬到12月中旬有事没事就咳嗽，还有小腿外侧，屁股，像是干性湿疹，孩子八个多月到一周岁期间，总是抓自己的小腿外侧还有屁股，经常挠破。
12月中旬去做一周岁常规体检，大夫说有可能是过敏导致的以上这些症状，查过敏源，孩子对小麦，鸡蛋，牛奶，大豆，西红柿，鳕鱼过敏。
大夫让吃了一个星期氯雷他定糖浆，大人孩子忌口不吃过敏的东西，用药期间孩子干性湿疹明显好了（这期间也不怎么给洗澡，也注意擦润肤霜），也不咳嗽了，停药之后孩子感冒了，分辨不出是感冒咳嗽还是过敏咳嗽。
现在已经查出来的六个过敏的东西我都没给孩子吃，我还在哺乳，我也不吃，昨天孩子晚间剧烈咳嗽，第二天早上起来打喷嚏流鼻水，不知道是感冒还是过敏性鼻炎，
我的亲姐姐家孩子三岁半现在是哮喘，我也担心我家孩子也会慢慢发展成哮喘，请问大夫我家孩子这种情况，我们家长应该怎么应对？怎么治疗？需要注意什么？孩子过敏的东西什么时间可以吃？大人需要一直忌口吗？
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2018年01月12日
你好，首先需要明确的是，他目前过敏的东西以后也是不能够接触的。当然对于他过敏的这些东西是可以接触的，没有关系的，只是不要让他他接触就好。
他目前是一种过敏体质，过敏的人合并有哮喘的几率会相对一平常人要大一些，但并不是每个人都会发展成为哮喘。哮喘的发生发展，和遗传有关，也和周围环境有关，他就需要尽量的避免这些过敏的东西，避免反复的引起气道的炎症，这样能够有助于减少他哮喘形成的可能。
对于他目前的这些表现，可以长期给他口服孟鲁斯特钠，儿童剂型的，可以吃一个月左右。这也是一个抗炎抗过敏的新型的，效果比较好的药物。至于他目前湿疹的问题，建议您还是到皮肤科去看看，针对性的治疗。
他目前是一种过敏体质，过敏的人合并有哮喘的几率会相对一平常人要大一些，但并不是每个人都会发展成为哮喘。哮喘的发生发展，和遗传有关，也和周围环境有关，他就需要尽量的避免这些过敏的东西，避免反复的引起气道的炎症，这样能够有助于减少他哮喘形成的可能。
对于他目前的这些表现，可以长期给他口服孟鲁斯特钠，儿童剂型的，可以吃一个月左右。这也是一个抗炎抗过敏的新型的，效果比较好的药物。至于他目前湿疹的问题，建议您还是到皮肤科去看看，针对性的治疗。
2018年01月12日
首先谢谢您的解答。您说 孩子目前过敏的东西以后也不能接触，是说的成年了也不可以吗？哺乳期的我可以接触吗？孟鲁司特钠对孩子消化会不会不好？孩子两个月前感冒吃了消炎药后，大便不成型，像是吃什么拉什么，所以我担心长期用这个孟鲁司特钠会对孩子消化不好
今天白天孩子还是咳嗽，不是很剧烈，次数有七八次左右，我是再观察一段时间后再给孩子用药还是现在就该用药？
据说吃益生菌对过敏有改善作用是吗？吃什么样的益生菌，再次感谢！
2018年01月12日
过敏这种东西是伴随一生的，所以都不能接触。您目前在哺乳期也是不能接触的，这些东西也会部分分泌到乳汁。他目前大便不太正常，跟她的病情有关，生病之后肠道的菌群紊乱了，所以说大便也不太正常了。目录是他那具有抗炎的作用，对他是有帮助的。目前建议您继续用药，不要停。没有说益生菌对过敏有改善的作用，它只是能够调节肠道菌群。目前他大便不太正常，也可以给他口服益生菌，可以选择双歧杆菌。
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，我妈今年69岁，有糖尿病、冠心病。她2周之前新冠阳性，有发烧、浑身疼痛、喉咙痛、咳嗽症状，目前退烧有10天了，还有偶尔咳嗽和胸痛胸闷的症状。血氧检测一直是正常的，在96~97；血压132/65；脉搏69；呼吸26次/分钟。
昨天在社区医院做了一次CT、心电图、查血，昨天晚上CT医生电话通知说CT反映有轻度肺炎，今天一早到社区医院拿到了CT片，去看了社区医院的门诊医生。门诊医生看片的时候给CT医生打电话问哪里看到有肺炎，然后他们电话沟通了一下，最后门诊医生跟我说是边缘有点模糊，轻度肺炎，但不是典型的肺炎，不用考虑住院，可以吃点化痰的药，是不是吃抗生素要看查血的结果（目前查血的结果还没有出来，要节后第一天上班才出来）。
目前的情况是，大医院只能挂到1月3号的呼吸科，如果现在要去大医院，只能去急诊，但我朋友去急诊遇到的情况是其它科室来支援的。
所以这里还是还是想咨询医生几个问题：
1、从这个片子看，到底是不是能确诊肺炎？
2、现在这个情况，是要及时到大医院看急诊，还是等血液报告出来了一起到医院看，或者能不能先吃药观察一下。我们个人更倾向于后者，但不知道该吃什么药？
症状及患病时长：新冠感染第三天，前两天发烧38.5，现在温度37.4，喉咙不痛，但咳痰不出，能喷出一些鼻涕，呼吸时鼻腔疼
就医及用药情况：前两天共服两次0.4克的布洛芬，易坦静睡前喝10毫升，共服三次，没去医院。
需要解答的问题：1咳嗽导致胸背疼痛，吃了易坦静好一些，但是仍是很难咳出痰，可否换成盐酸氨溴索口服液或者氨溴索片？（因为易坦静我们这边限购，现家中只剩一瓶，家人也有相同症状，想把易坦静留给家人），2.昨晚开始，睡觉或平时走动都非常鼻塞，且鼻腔呼吸疼，现在家中盐酸羟甲唑啉喷雾，我适合使用吗？
看说明书，只能使用不超5天，因为我原本患有鼻窦炎，平时用生理盐水洗鼻，现在生理盐水也不能缓解鼻塞，或者医生你有其他推荐能缓解鼻塞症状的药吗？症状及患病时长：新冠感染，第四天，喉咙痛，有痰咳不出，鼻子也堵了，呼吸有点热
就医及用药情况：之前退烧吃了布洛芬，现在不烧了，吃了点六神丸
需要解答的问题：
六神丸今天吃了两次，每次十粒感觉没啥作用。我家只有图片中三种药，这三种药要能一起吃吗，有什么禁忌没有症状及患病时长：我妈妈63岁，自测抗原显示新冠阳性，八天反复高烧，伴随头疼（右侧跳疼，阵痛）
就医及用药情况：发烧头疼使用布洛芬0.4g和布洛芬缓释0.3g，确诊后第九天目前没有发烧头疼也没有服药，上午去医院做了肺部CT显示双肺感染肺炎，血常规白细胞正常、嗜酸性粒细胞百分比0.4、超敏c反应蛋白10.00、c反应蛋白45.32。
需要解答的问题：今天我们去的医院没有床位、也没有呼吸科医生有空解答，想请问医生我妈妈这种情况属于细菌感染吗-是否需要服用抗生素？还是肺炎-我们该吃什么药、或者打什么样的针、输什么液呢？是否很严重该住院？如果床位紧张我们目前能有什么可以做的吗，非常着急，提前感谢医生！症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
新冠肺炎第6天，前两天发烧39.3布洛芬退烧，退烧后开始留鼻涕，鼻涕是混着血鼻涕，咳嗽，晚上干咳严重，醒一次咳一阵，昨天前天咳嗽很使力时候会咳出一小团痰，今天使劲咳出的一小团痰中有血丝，这两天不敢大口呼吸，大口呼吸会刺激咳嗽，只有憋着点呼吸，感觉呼吸空气有油烟味一样。
