2018年01月11日
第1次提问
上腹痛,吃了两片达喜依然没有用。以持续性的痛。请问可以吃什么药?
刘文生医生
你好!
上腹痛,吃了两片达喜依然没有用。以持续性的痛。请问可以吃什么药?
1,上腹痛,是什么原因引起的?必须知道原因了,我们才知道要怎么用?哪个效果好。

年龄多大,性别,上腹痛症状多长时间了?有什么原因?比如剧烈运动,吃了什么食物引起的?
除了这些症状还有反酸烧心嗳气打嗝,腹胀腹泻,或者排便不畅便秘问题?
2,做过胃肠镜,肝胆脾胰彩超,乙肝,丙肝抗体,肝功能全套等等检查没有?
2018年01月11日
刘文生医生
上腹痛是中上腹痛?还是右上腹痛?是一阵一阵的绞痛,还是闷胀痛?
2018年01月11日
第2次提问
中上腹痛,没有其余症状,不是胀气没有拉肚子那些。持续痛不是阵痛,1小时前开始,女50岁。吃过鸡蛋馒头麻辣烫,不知道什么原因。没有做过检查。
2018年01月11日
刘文生医生
中上腹痛,没有其余症状,不是胀气没有拉肚子那些。持续痛不是阵痛,1小时前开始,女50岁。吃过鸡蛋馒头麻辣烫。
结合病史及资料考虑是慢性胃炎,功能性消化不良,消化性溃疡等等可能性大,或者慢性胆囊炎、胆囊结石也不排除。

疾病症状信息资料太少了,没有做过检查,很难全面准确分析判断。最好是把我上面的问题仔细看一看,回复一下。

1,医生不是算命先生,算命先生是靠坑蒙拐骗瞎猜滴,医生如果没有准确的检查结果,诊断不明确,依据临床经验用药,临床疗效不一定最佳。

2,网络所了解的病症状信息很有限,没有在门诊具体面对了解病人信息那么量大。有时候诊断未必会很完全正确,也请您原谅和理解哦!。仅仅是根据所提供的信息。根据经验,做分析,如果治疗过程中有什么问题,请随时回复。
3,建议口服耐信片或者奥美拉唑胶囊一个,观察一下,如果疼痛没有什么缓解,需要到正规二级以上医院消化内科预约医生会诊看看,必要时胃镜检查和胃幽门螺杆菌感染测定,肝胆脾胰彩超检查等等,全面检查,综合分析以后,再做出治疗方案比较靠谱的多。
2018年01月11日
刘文生医生
女性,50岁,随着年龄增长,体内雌激素水平下降,月经紊乱或者闭经,胃肠内脏神经内分泌紊乱,比较常见问题是出现功能性消化不良症状。
功能性消化不良(FD)是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,经检查排除引起上述症状的器质性疾病。
FD无特征性的临床表现,主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。可单独或以一组症状出现。
早饱是指进食后不久即有饱感,以致摄入食物明显
.不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。
在病程中症状也可发生变化,起病多缓慢,经年累月,持续性或反复发作,不少患者有饮食,精神等诱发因素。
2018年01月11日
刘文生医生
1,只要年龄大于50岁,根据我国消化道早癌筛查指南的要求,至少做过一次胃镜和肠镜检查筛查实验,建议根据您的情况,胃幽门螺杆菌感染测定,胃+肠镜检查的有必要。
根据我国国情和胃癌流行病学,以下符合第1条和2-6中任一条者均应列为胃癌高危人群,建议作为筛查对象:
(1)年龄40岁以上,男女不限;
(2)胃癌高发地区人群;
(3)H Pylori感染者;
(4)既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;
(5)胃癌患者一级亲属;
(6)存在胃癌其它高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
2018年01月11日
第3次提问
她现在感觉好了一点,但是开始想吐了。。
2018年01月11日
刘文生医生
持续痛,1小时前开始,女50岁。吃过鸡蛋馒头麻辣烫,现在感觉好了一点,但是开始想吐。考虑是饮食不当,或者吃的太多,太丰富,消化不良可能性大。

目前诊断考虑是饮食不当导致急性胃炎。可以暂时禁食水,观察一下看看,如果疼痛减轻,未出现呕吐,症状恢复正常还是建议到医院去看看,做个必要的检查,检查完没什么事,就放心啦。

如果发生呕吐,等呕吐停止了,用少量水送服一片吗丁啉。。
2.服药后观察一个小时,如果疼痛不减轻,频繁呕吐,出现发热,头晕出汗,口渴乏力,可能是炎症加重。应尽快到医院消化内科,静脉补液,应用抗菌素,纠正水电解质紊乱问题。
2018年01月12日
刘文生医生
谢谢,希望能够有所帮助,谢谢你的信任,请给予五⭐ 星评价哦!

TA的问答

症状及患病时长:您好医生,我爱人今年39岁,10年前有一次打嗝打了两天的样子,慢慢好了,最近有两个月了,喝凉的就容易打嗝,昨天吃完晚饭,出门吸凉气,然后打嗝三个小时左右,今天11点多,又开始打嗝,中间停了三四个小时,从上7点多到现在差不多打了3个多小时。 医生麻烦您帮我看看是咋回事,应该吃点什么药呢,以后需要注意些什么? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:肚脐眼上方绞疼,持续十多天了,一开始偶尔疼,饮食上也没注意,吃了雪糕零食路边摊,疼的越来越频繁,变换睡姿也疼。嗳气严重,肚子咕咕叫,放屁,无其他症状。期间发烧两天,不知道是否有关系。最近几年经常有嗳气的情况,吃益生菌一段时间缓解许多,停了后前段时间又开始出现。图片为两年前胃镜检查情况。 就医及用药情况:哺乳期,暂未用药。 需要解答的问题:想明确疼痛原因,该如何治疗,症状及患病时长:第二天了 就医及用药情况:正露丸 需要解答的问题: 你好,医生我非常着急,可以回复一下吗? 我人在美国。前天晚上出去用餐回来之后,晚上12:00在床上准备睡觉的时候,肚子出现了一阵一阵的绞痛。 当时的情况就是一整晚上都疼痛难耐,但是确实是一阵一阵的痛,就迷迷糊糊的睡了一觉。而且当天晚上还伴随着胃部反酸,一直在吐清口水,但是没有真正的吐出来。 也没有想拉肚子的感觉。 第二天起床以后还是很不舒服,但是竟然正常排便了。( 非常正常的排便) 也没有了反酸的感觉。然后又睡了一觉。 现在是早上7:00多。 痛醒了。肚脐眼下方,巨痛,也是绞痛、阵痛。 关于食物,前天晚上去吃的西餐,同行人都没有问题。唯一有问题的可能是芝士。但是我现在这种痛的感觉, 已经让我觉得不是食物的问题了。如果是普通食物中毒的话,应该拉几次肚子就好了。 我现在就是感觉整个肚子里面的那种痛很奇怪。然后确实是一阵一阵的。 剧痛之后又好一段时间。 然后完全没有要上厕所的感觉,也没有要吐的感觉。症状及患病时长:早产儿25周。23年10月出生。喉软骨软化 胃食管反流 从出生到现在一直鼻饲管喂养。3月25号做了鼻镜发现喉软骨水肿 部分地方有充血 就医及用药情况:现在在吃兰索拉唑治疗反流 需要解答的问题:耳鼻喉科医生说喉软骨水肿是反流导致的。 现在的情况要不要增加消炎药 兰索拉唑要不要增加莫沙必利搭配治疗 或者有什么更好的方案治疗反流症状及患病时长:嗳气。2021年9月前,吃好饭打嗝或嗳气,我吃饭比较快,其他时间段没有。2021年9月,骑电瓶车淋雨后,进空调间着凉,感冒。第二天起就开始嗳气。吃饭,喝水,空腹都会嗳气。就是胃里的气体从嘴巴里出来。晚上躺着睡觉不会嗳气。早上一起来就会有嗳气。2021年10月公司体检,发现有幽门螺旋杆菌超标一点,2022年3月吃医生配的三联药,隔月查正常。2022年,2023年的体检幽菌都正常。 长时间比如1小时坐着专注着,可能没有嗳气。但一旦体位改变,比如站起来就会有几个嗳气出来。准备去做胃镜,但管子塞进去不断发呕,无法进行。也不愿做无痛胃镜,因为平时有一点点心悸。麻醉不好。 平时胃不疼,大便也每天一次正常。就是胃偶尔有点烧心,就是每几天才出来,和吃的饱,吃的水果多有关系。 我的舌苔,见图二。 就医及用药情况:2022年3月,在三甲医院,配了三联的药,治幽菌。 两年来,每隔三个月,吃两个月的抗幽门螺旋菌的,见图一,德国的这个药,去幽菌还补维他命B12。目前幽菌一直正常。 需要解答的问题:如何根治这个嗳气,难受。吃益生菌有用吗?多久吃一次益生菌?请推荐下国外好的益生菌。