您好!问题收到,感谢您的信任,很高兴为您解惑。根据您提供的信息,宝宝有呕吐,伴有发热和拉肚子,肠胃不舒服,哭闹。考虑肠道病毒感染可能性大。对于腹泻宝宝来说,最关键的是防治脱水,如果宝宝精神良好,没有明显小便减少,至少说明没有严重脱水,可以自行在家口服补液盐水,推荐口服III代补液盐,每次腹泻后补充100ml,可少量多次补充。一般饮食都可以,避免进食高糖、油腻和高纤维食物。但是如果出现重度脱水或者频繁呕吐不能口服补液的,则需要静脉补液治疗了。
药物来说,目前大便稀,可以口服蒙脱石散保护肠道黏膜、收敛大便,记得蒙脱石散要空腹喝;口服益生菌(妈咪爱或者双歧杆菌)调解肠道菌群,记得在餐后吃,与蒙脱石散至少间隔1-2小时以上。如果孩子腹泻严重,口服补液失败,出现了精神差、超过8小时没有小便等情况,需要及时就诊。
一般腹泻常见的原因是感染,食物过敏和乳糖不耐受。如果是腹泻超过一周,有可能会出现继发性的乳糖不耐受,建议如果选用奶粉,要需要无乳糖奶粉。
还有,如果腹泻严重可以进行口服补锌治疗。
附图:小儿腹泻处理,供您参考。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。