2019年08月20日
第1次提问
林医生好,小孩现在两岁,两周前刚开始咳嗽找您看过,一开始是干咳,然后有痰,咳到第四天开始发烧,37.6-38.6不等,反复发烧了5天,最后两天发烧都是38以下,第六天开始就没烧了,发烧期间查过三次血常规都说是病毒感染,单据如下。退烧到现在有一周了,从最开始出现咳嗽症状到现在有两周了,本来以为退烧就表示病毒没有了以为咳嗽就会跟着好了,但是过了一周还是咳嗽,有痰。小孩目前咳嗽的情况是白天偶尔咳几次(少的时候三四次,多的时候七八次),每次咳嗽一声或两声,晚上睡觉基本不咳嗽。之前在发烧期间咳嗽好像稍微次数多一点,晚上睡觉会偶尔咳嗽几声。但是总的来说小孩咳嗽不算特别频繁和厉害。但是一直这样断断续续咳嗽有痰总不好,算下来也有半个月了,医生听诊说是支气管炎咳嗽第一周喝了易坦静感觉没用,第二周一直在喝医生开的桔贝合剂。前天带小孩去看医生,医生说做三天雾化还不好就去打针,那个医生总要我们去打针发烧到第五天也说再不好就打针,好在烧退了没打。现在做了雾化,每天两次到今天第三天,感觉他这咳嗽三天雾化好不了的,但是真的有必要打针吗?支气管炎要多久才能好?我们还要继续雾化或吃药吗?这样一直咳嗽会不会加重病情?

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2019年08月20日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,从您的描述来看,实际上孩子目前除了少量咳嗽以外没有其他异常症状了,而孩子的发烧在反复五天之后,也自然稳定下来,结合几次血常规结果,确实是病毒感染,而病毒感染的特点就是反复发烧3-5天之后,体温自然恢复,显然,孩子不管是病程特点,还是几次血常规换药结果,就是符合病毒感染的,那么,宝妈也就不用担心了,没啥事的,孩子目前的咳嗽,完全没有打针的必要性,且之前反复发烧的时候也不需要打针输液的,同时,易坦静,桔贝合剂也不需要吃了,咳嗽是上呼吸道病毒感染最早出现,也是最晚消失的症状,这类情况,孩子在发烧恢复之后,仍然存在的咳嗽,属于病毒感冒后咳嗽,就给孩子少量多次的喝,且给孩子饮食清淡一些,水分多一些即可,咳嗽就等待孩子慢慢自行恢复即可,雾化都可以不用做了,甚至任何的药物都不需要了,这类少量咳嗽,至少持续1-2周,最多持续3-4周时间,并不会导致肺炎,也不会持续加重,只是非常稳定的存在,孩子目前也就半个月时间,并不久,安心等待孩子的慢慢恢复即可,不会有什么大问题的,这个请放心好了,
且,即使是医生说的支气管炎,也只是单纯的病毒性支气管炎,也是可以自愈的,这类咳嗽最多持续4周的,所以,孩子的咳嗽病情前后最长4周时间,放心好了,不会加重病情的,安心等待孩子的自愈,雾化和药物都不需要的,更加不需要打针的,没大碍的。
2019年08月20日
第2次提问
谢谢医生的快速回复,再请问一下宝宝饮食方面有什么建议吃的或者建议不吃的东西吗?听说咳嗽有痰不能吃甜的,那水果能吃吗?还有就是小孩的零食饼干米饼之类的能吃吗?
林思渝医生
最近孩子的饮食方面,只需要注意给孩子多吃水分多的清淡饮食就行,食物种类不限制的,
同时,您听说的咳嗽有痰不能吃甜的说法,是完全错误的,属于谣言了,实际上咳嗽期间吃甜食还有一定的缓解作用,且,给孩子喝一些冰糖雪梨水,或者蜂蜜水,都是非常推荐的,对缓解咽喉部不舒服,缓解咳嗽有很好的辅助作用,所以,水果之类的都是可以吃的,
不过,由于零食饼干米饼之类的太干燥,对咽喉部有少量的刺激作用,不利于咳嗽恢复,所以不建议吃的。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥