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你好，高龄患者的认知功能减退是一个比较复杂的问题，首先需要评估的是他痴呆的原因。是你说的老年痴呆(阿尔茨海默病)还是血管性痴呆或者其他类型的痴呆，因为用药的细节会有所不同。
如果他的记忆功能减退明显，并且已经有4到5年的缓慢过程，头颅磁共振也提示以额叶和颞叶的萎缩为主的比较符合老年痴呆。如果她有运动迟缓，间歇的幻觉，而且这种认知功能的下降是比较波动的就需要排除路易体痴呆。这些需要和神内的医生咨询，进一步的检查才能明确。
对于睡眠和乱找东西这类精神症状，属于疾病进展到一定程度会出现的，给她自己和家人带来困扰，可以试着白天晒半小时太阳，保证卧室足够暗等睡眠卫生手段看能否延长睡眠，另外白天避免让她睡超过一小时。
更为常用的是药物，首先要避免使用苯二氮卓类的安定，促眠剂等药物，会加重她的认知，如果幻觉，错误观念，强迫等 精神症状比较突出，嗯，可以考虑使用小剂量的抗精神病药物喹硫平来控制这类精神症状同时可以延长睡眠，但要观察它的剂量，一般从二十五毫克或者50毫克的小剂量开始尝试。在服药的同时还要因为会有一定的昏沉感，还要注意避免她会摔倒。

改善智能的多奈哌齐也可以使用，因为有一定的嗜睡作用。如果以前没有用过的话，也要从小剂量5mg开始,不过它对精神症状没有什么帮助。这些药物需要到神经内科或精神科处方，建议到市级医院就诊，如果情况允许带上她本人便于评估。

她的问题不是单纯的睡眠问题，而是由于疾病发生了觉得有贼这种错误观念的精神症状而导致的睡眠紊乱，因此安眠药物对她都是无效的。
喹硫平的话确实是有体位性低血压和延长心跳间期的可能，因此所有的老年人都要慎用。如果她的动态心电图没有明显的qt间期延长。在起床的时候也注意不要避免太快的起来的还是可以谨慎使用的，并不属于禁用。
对于高龄病人都需要和家属充分的去沟通用药的好处和坏处。在家属知情的同意情况下才可以使用。
体检的话，动态心电图，心彩超常规的肝肾功，甲状腺功能。都是需要检查的，条件允许的话，最好做一个头颅磁共振平扫检查颅脑内的情况，之后在这个基础上，结合她的实际情况，再考虑药物的使用和剂量的问题。
任何的检查和治疗要以她和照顾者的生活质量为前提考量，细心的照护避免跌倒，秋季到社区打流感疫苗这些都是常规的建议。
更多是陪伴吧，在她的认知还能知道你是谁的时候多去看看她，过来人的建议。

正常聊天还可以这样生活质量比较高的。
改善认知的多奈派齐和抗精神病的奎硫平疗效都是因人而异的，不过目前的研究提示对这类病人这两种药物都是有证据提示有效的。需要用药后观察，并且从小剂量开始。一般来说，好处比坏处多，但具体情侣要具体分析。