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家长您好，我能看到上次记录，上次是12.21，如果上次托百士上完有效果好了，这几天才开始出现的眼屎。那样考虑不是托百士药物无效，孩子也不是结膜炎，考虑孩可能子有新生儿泪囊炎合并泪道阻塞。

新生儿泪囊炎这个病，你翻一次上次记录，我详细讲了。

托百士滴眼液比沙星类眼药水在孩子身上使用较为安全，是说明书上明确表明婴幼儿是可以使用的。沙星类属于喹诺酮类药物，可能会影响骨骼发育，一般18岁以下孩子是不建议用沙星口服或静点的。虽然滴眼液局部副作用很小，但是有托百士，还是托百士更安全。

建议继续托百士滴眼液，药膏用药，等没有眼屎的时候，去医院做泪道冲洗，确诊是否有泪囊炎。有的话，不解决泪囊炎问题，孩子眼屎就会反复，治疗方面，也是托百士结合进一步按摩。如果按摩不通，需要做泪道探通。

谢谢您 小孩平常给他滴眼药水和眼药 他已经极度抗拒了 非常难继续给他用药 医生有什么好办法吗？
非常理解，但是没有太好的方法，只能是用药把炎症控制住了，然后去做泪道冲洗明确诊断。有眼屎急性期不能做泪道冲洗，要不然会导致炎症扩散，没有了才能做泪道冲洗

另外泪道冲洗和探通会疼吗
冲洗和探通都是不疼的，因为医生会给孩子点麻药，而且这个针头是钝的，但多少会有些不舒服。一般做的时候，就是家长把孩子用衣服包好了，配合把住孩子头就行，孩子肯定多少会哭。为了这个给孩子灌肠或者麻醉就更犯不上了。

按摩就是先从一侧内眼角往眼睛方向按摩（每天6次），目的是把泪囊里的脓排出来，如果你挤压内眼角能从下眼皮内眼角的小点出来脓，那就100%是泪囊炎了。然后再从内眼角向鼻孔方向按摩（每天6次），推着靠里面空气的力量促进出口的膜破裂。部分孩子，出口的膜薄，可通过按摩通开，部分孩子膜厚，需要做泪道探通。按摩完了，再上滴眼液。

这样说能听明白吗？