2019年08月19日
第1次提问
女,23岁,一直感冒、头晕、鼻塞,反复发作几个月了,很难受。前两天流白色鼻涕,今天流黄鼻涕
周瑞发医生
您好,感谢您的信任与提问。正为您整理问题,马上解答,请您稍等。
2019年08月19日
周瑞发医生
您好,让您久等了。已了解您的大概情况,但需要您补充一下病史,以便我做出相应的诊断和治疗。
1、您流鼻涕一开始是清的?最长时间的是白色的?除了鼻涕流涕,有没有鼻痒打喷嚏?嗅觉怎么样?
2、您有咽痛,咳嗽,发热吗?
3、您用过什么药?效果怎么样?有做过什么检查吗?
2019年08月19日
第2次提问
1.会鼻痒打喷嚏,嗅觉之前正常,这两天鼻塞就闻不到了。 2.这两天会咽喉痛,咳嗽轻微,不发热 3.吃过这个药如图所示,感觉吃完后反而更严重了

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2019年08月19日
周瑞发医生
您好,谢谢您的补充。根据您的描述您有鼻塞流涕,头痛,有鼻痒打喷嚏,反复已几个月了,现有咽痛,流黄鼻涕,口服感冒药效果不佳,暂时不考虑感冒,目前考虑您有慢性鼻窦炎,不排除合并过敏性鼻炎。
建议:
1、口服头孢呋辛抗炎治疗,如效果不佳,可加用醋酸泼尼松片,一次4片,一天一次(此有激素,有一定副作用,可短时间使用)。
2、鼻腔冲洗,可用生理海水或者温盐水冲洗鼻腔,减少鼻腔分泌物。
3、冲洗鼻腔后,使用丙酸氟替卡松鼻喷雾器,左右各一喷,一天两次,口服氯雷他定片,一片,一天一次。
4、停用您之前的药。
5、待您鼻塞,流鼻涕的症状好转,头痛也会逐渐好转,如鼻塞流鼻涕明显好转,仍有头痛,建议耳鼻喉科就诊或者神经内科就诊。
希望能帮到您。
周瑞发医生
补充一点,如果用药一到两周后,症状仍不好转,建议耳鼻喉科做个鼻内镜检查,查看鼻腔的情况。

TA的问答

周医生,你好,我是男性,43岁,十几年老鼻炎, 症状:1.每天早上起床打喷嚏十几下,鼻内有鼻涕,需要清理干净,才通气。 2.有时睡到半夜3-4点鼻内有鼻涕溢到鼻腔,需起来清理才能安睡。 3.不能吹风扇灯,吹空调,或遇冷空气立马打喷嚏,主要要是两支小手臂部位怕风,见风或冷气就打喷嚏。 在当地我们人民医院看过,做个皮试,开了以下吃的+喷剂,有缓解,没有根冶。 劳烦医生帮忙看看,帮我解决这个鼻炎的烦脑和痛苦。周主任您好,我男26岁,耳鸣有好几年了,主要就是准备睡觉了,安静下来耳鸣就比较明显,久而久之也就习惯了,最近去趟酒吧以后,基本上随时都在耳鸣都持续好几天了,睡觉的时候比以前更响,有什么药物可以治疗吗?是耳朵的问题还是神经的问题?女,24岁,十年以上慢性鼻炎,下鼻甲肥大,不算太影响生活,住在西北地区干燥,最近每天早上起床鼻腔非常干燥,嗓子不舒服,睡前房间里怎么加湿都没用,每天下班左右的时候就开始轻微低烧,37.1左右,白天体温还算正常,严重嗜睡,体虚乏力畏寒,这样持续性状况比如说每天一到下午就发烧这些年我还是碰到过不少次了18号下午5点吃饭吞咽时喉咙刺痛一下,不知道是没嚼烂的原因还是里面有骨头或刺的原因,担心卡在喉咙和食道,当时继续吃饭感觉右锁骨下右胸上微疼,就没吃了,过2小时就感觉喉结右上角微疼,按压也疼,过会就好了,晚上侧躺感觉喉咙右侧面微疼,过会也好了,第二天侧躺喉结左上角也有点疼,疼不到一分钟吧(以上症状这2天没有了)这3天吞口水喝水吃饭不疼,能排除卡在喉咙和食管吗,一直很担心卡在喉咙或食管,害怕食管穿孔,请问卡喉咙或食管的症状是什么,即使是一根很小的刺卡在食道,喝水下去也会很痛吗,如果有异物卡在喉咙或食管,会很难受吗,难受到睡不着的那种医生你好。从四月底开始过敏性鼻炎犯了,之前犯过几次都是洗鼻器洗了洗大半个月就好了,这次已经两个多月了还是反反复复。症状是打喷嚏流鼻涕,没有影响睡眠,但是刚睡醒起来的时候比较严重。想问下这种情况,除了洗鼻以外,可以用什么药呢?