2018年01月10日
第1次提问
你好,我女儿7个半月,进入冬天后,身上长了很多红斑,主要在四肢,摸上去特别粗糙,每天为了给她保湿,涂了绵羊油,凡士林都试过,但是还是很干很粗糙的感觉。而且她貌似痒的要抓,涂了丁酸氢化可的松软膏,貌似只是不怎么痒了。但是一直不能消下去。这是湿疹吗?是因为冬天干燥原因吗?吃的母乳

为保护用户隐私不显示图片

2018年01月10日
乔木医生
家长您好。宝宝的图片我已经看到了,皮疹呈红色斑丘疹,部分融合成片,摸起来还很粗糙,诊断为特应性皮炎,小婴儿通常也叫做(婴儿湿疹干燥型),考虑可能和宝宝为过敏体质(这类胖嘟嘟的萌宝多见),皮肤屏障功能还不成熟,干燥刺激或过敏有关。


宝宝目前皮肤护理的关键是保持皮肤的湿润和避免局部感染(比如胖宝宝的脖子底下,腋下这类皱褶的部位),现阶段如果宝宝痒感明显,可以短时间应用0.1%丁酸氢化可的松乳膏,用药次数一开始每天2次,显效后改为每天1次,建议用药不超过2周,之后可以和润肤霜1:1混合后再坚持使用3-5天,然后再单独使用婴儿润肤保湿产品护理。

如果宝宝颈下腋下出现皮肤发红或破溃,可以用红霉素眼膏皮疹部位外涂,轻轻按摩至吸收,既起到滋润也有抗炎的作用。
2018年01月10日
第2次提问
好的,谢谢乔医生,保湿的情况是频率是否需要加多一点?另外绵羊油和强生润肤乳的效果感觉很快又会干,是不是更油性的凡士林会保湿效果更好些?
2018年01月10日
乔木医生
宝宝目前皮疹阶段,建议妈妈最好不要在现阶段添加新的原来没有接触过的辅食。妈妈还需要注意宝宝在皮疹前有没有接触其他特殊的物品或给宝宝添加其他特殊的食物。妈妈饮食还需要还要注意,近期宝宝皮疹期间请暂时不要吃辛辣油腻及鱼虾蟹、牛羊肉和芒果、菠萝、哈密瓜等容易引起孩子过敏的食物。

宝宝房间冬季温度应控制在20-22℃为宜,湿度50-60%左右,并注意定期室内通风。

宝宝的衣物注意纯棉、宽松、透气,减少局部宝宝出汗刺激。宝宝睡眠时不要盖得太多,如果宝宝出汗的时候,及时给宝宝擦干,防止汗液刺激宝宝痒。

不建议目前宝宝频繁清洗,一般一周一到两次即可,水温40℃左右为宜,每次控制在5分钟以内,忌用成人的香皂肥皂,可少量应用婴儿沐浴露,洗完澡后应该及时擦拭干净,全身涂抹温和的婴儿保湿润肤剂,这里提醒家长,凡士林虽然更油一些、保湿效果更好,但因为润肤效果比较差,不建议单独用。

如果宝宝经过上述处理皮肤瘙痒仍比较明显的时候可以口服抗组胺药缓解,比如地氯雷他定,每晚一次口服。

另外不知道知道家长有没有每天给宝宝补充维生素ad滴剂,冬季日晒不足,宝宝需要坚持每天补充维生素ad滴剂。
2018年01月10日
乔木医生
家长您好,简单的理解,其实小宝宝的护肤可以参考妈妈的护肤,您看妈妈每天洗脸后都是水、乳、霜结合才能更好保湿,小婴儿也可以采用先涂抹润肤乳,再涂抹凡士林油的方法◕‿◕。
2018年01月10日
第3次提问
非常感谢!
乔木医生
谢谢您的好评,如果您以后有其他问题,还可以随时来咨询,我会尽力做好您的参谋,为宝宝的健康成长保驾护航!

TA的问答

症状及患病时长: 你好,宝宝8个月,从出生到现在,一直皮肤不断反复的出现红肿,疹子,奶头还会出脓,之前不是很严重,这次特别多,全身都是,很严重!会痒宝宝会抓,之前一直用的药膏倍他米松, 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:眉毛位置起疹子,上次有过后来好了,本次反复已有三天,痒,小孩会挠 就医及用药情况:加强保湿,用过尤卓尔和999皮炎平,效果均不明显。 需要解答的问题:请乔医生帮看看是怎么回事,如何缓解?症状及患病时长:11月8日晚8点发热39度至今,服泰诺林后退烧到38度多,无其他症状,精神尚可,一直吃奶 就医及用药情况:泰诺林悬液 需要解答的问题:请医生给出诊断以及建议。谢谢症状及患病时长:女孩,三岁。发热三天后出了红色小点点,分布在前胸、后背和脖子,其它部位暂时没有。有凸起,有按压褪色。精神状态好,但是变得不爱喝奶了,也拒绝尿尿,但是诱惑她上厕所的话,也是正常的尿量。 就医及用药情况:吃了两次退热药 需要解答的问题:您看一下是什么情况 ,需要去医院吗? 如果是幼儿急疹,为什么她三岁了才出呀?多米,女,5岁4个月,20kg。 乔医生,你好,许久未联系,再次寻求您的帮助。 10月21日(周五)幼儿园放学后,精神欠佳,19点体温39.5,服用美林降温。考虑到前一晚洗澡时间有点久又吃了炸鸡块,加之一整天没有大便,怀疑受凉加积食,采取了美林降温和中药(厚朴8 炒枳壳5 生大黄5)改善积食,效果欠佳,夜间高烧反复。 10月22日(周六)到医院就诊,查血常规(结果见图1),医生建议住院治疗。住院后,做了血培养,输液治疗(输液情况见图2),口服双黄连口服液,退热栓降温。体温反复,最高时仍达39.5,夜间美林降温效果慢,大约2小时才缓慢降温。 10月23日(周日)复查血常规(血象有所降低,但C反应蛋白升高到39),血培养加胸片显示支原体感染。上午精神状态好体温未升高,午饭时自述肚子疼,食欲不佳。午觉体温升高,下午4点左右38.5,服用美林降温。5点左右服用奥司他韦及双黄连口服液后呕吐,自述肚子疼。医生添加一瓶养胃止吐药(西咪替丁➕维生素B6),幼儿一直自述恶心想吐,目前体温未再升高。 乔医生,C反应蛋白升高,是否需考虑感染外的其他因素?1岁半的川崎病,是否存在复发可能?