2019年08月19日
第1次提问
女56,反流性食管炎B级,慢性浅表性胃炎,胆汁返流性胃炎,去年四月份做了胃镜,吃了几个月西药,雷贝,克拉,流糖铝,还吃了几个月中药水剂,症状有所减轻,停药后,烧心,喉咙灼热又反复出现,很难受,怎么治呀?
荣震医生
您好,感谢您的信任,您的问题和发的资料我正在阅读,请稍等。为了节约您的回复次数,尽可能帮你解决问题,请不用马上回复。
荣震医生
你好,为了全面了解你的病情,我需要你补充以下几点信息:
1.这次发病多长时间了?药物停了多久了?目前没有服药?
2.治疗后复查胃镜没有?除了药物?平时饮食怎么调理的?
3.你感觉平时有没有焦虑情绪或是有压力?
4.有没有腹痛腹胀?大便正常?
2019年08月19日
第2次提问
今天胃出现烧心,不舒服,还没复查,昨天和今天大便不成形,但也没拉肚子。昨天呆空调屋,有点中暑的感觉。
荣震医生
你好,你的补充信息已收到,请稍等
2019年08月19日
荣震医生
你好,根据你说的情况,具体分析如下:
1.目前主要给你解答下,困扰你的这个反流性食管炎的问题,其常见症状就是烧心反酸,胸骨后烧灼感,咽炎及咽部异物感等,每个人表现不一。
2.病因:反流性食管炎是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病,正常情况下食管有防御胃酸及十二指肠内容物侵袭的功能,包括抗反流屏障、食管廓清功能及食管粘膜组织的抵抗力。胃食管反流病的发病是抗反流防御机制下降和反流物对食管粘膜攻击作用的结果。
3.治疗就是抑酸、护胃、促胃动力等治疗,正如你服用的雷贝、硫糖铝等药物就是这样的。也有效果,但是反流性食管炎具有慢性复发倾向,据西方国家报道停药后半年复发率高达70%-80%。为减少症状复发、防止食管炎反复及复发引起的并发症,有必要考虑给予维持治疗。比如你现在的症状就是停药后复发,可以长期服用抑酸药维持治疗,但是具体量每个人不一样,你可以服用雷贝拉唑一粒早上空腹一次,如果效果不好,可以一天两次。也可以间断疗法,就是说这段时间没有症状了,可以停药,如果出现可以再次服药(这个建议复查胃镜,确认炎症恢复怎么样了)。
4.就是药物治疗同时,饮食方面也很重要,就是吃点清淡好消化的,每次不要吃的太饱,饭后不要立即躺下,饭后适当活动10到15分钟,晚睡前2小时内不要再进食,有时间锻炼身体,平时尽量放松自己,不要紧张,因为焦虑或是紧张情绪对胃肠影响很大。
希望以上建议对你有所帮助,如有不理解的地方,可以提出来,稍后给你详细回复
第3次提问
可以吃耐信不?中药停了一个多月了,西药只吃了三个多月,副作用大就没吃了,然后就吃了几盒耐信。
荣震医生
你好,你的补充信息已收到,请稍等
2019年08月19日
荣震医生
你好,可以吃耐信(埃索美拉唑镁肠溶片),这个可以长期维持治疗,同时对于浅表性胃炎及胆汁反流性胃炎都有效。另外就是有时间复查胃镜,看看目前具体情况。还有就是饮食方面要注意,并坚持,每次不要吃的太饱,饭后适当活动,晚睡前2小时内不要进食。不吃辛辣刺激油腻食品。
最后你可以点击关注我,如有需要帮助的话,可以随时联系。祝你生活愉快。

TA的问答

症状描述:胃灼痛 患病时长:1个月 医院检查:幽门螺旋杆菌检测阴性 用药情况:之前胃疼的时候,自己服用过奥美拉挫医生你好,我反流性食管炎本来胸口疼,半夜呛咳,吃东西噎,后来吃药症状消失。现在其他症状消失,但是吃东西一直容易呛到,不感觉噎,只敢吃流食,咽完东西喉咙口有东西,一呼吸就呛,只敢在喝口水能缓解,请问是什么情况荣医生好!近几年我有时会感觉食管灼热,但每年都做胃镜检查,食管均无明显异常。五个月前我又做了胃镜,显示有十二指肠球炎和糜烂性胃炎,半个月前我感觉食管有灼热感,而且胸口有灼痛感,有时有轻微恶心感,但没有反酸呕吐的情况。社区医生怀疑胃食管反流病,开了艾普拉唑(一天一粒5毫克),莫沙比利(三餐饭前一粒),达喜(饭后一小时一片)服用,现在已经服用了半个月,但我感觉食管灼痛的情况好像没有明显改善。想请教您我胃镜是五个月前做的,现在是否还有必要再去做胃镜?经常做胃镜会否导致贲门松驰?我服了半个月的质子泵抑制剂再去做胃镜会否掩盖病兆,导致胃镜不准确?我现在不知是该再去做胃镜还是继续服药或者说调整用药,盼您指点,谢谢您!症状描述:吃饱饭后,上腹部有饱胀感,一直想打嗝,但是感觉又打不出来,感觉胃里面有气,但是胃没动力打不出来,右上腹有疼痛感,还有点憋气的感觉 患病时长:差不多一年左右 医院检查:抽血检验也没问题,各项指标都正常,心电图也没问题,胸部ct也正常,胃镜做了检查出是反流性食道炎,贲门松弛 用药情况:之前一直吃奥美拉唑胶囊,还有雷贝拉唑那些,但是一直没效果,中药也吃了也没好晚饭后肚子胀,放屁打嗝,大便稀并且有白色小泡沫,食欲正常,肚子胀持续了一年多了吧,大便稀大概两个月 肚子不是每天晚饭后都胀气,十天中可能有五六天胀气吧,之前看了中医妇科,正在吃药,大多是调理脾胃的药,一年前做过幽门螺旋杆菌检查,检查结果幽门螺旋杆菌超标吃了药,然后没去复查。