问题详情

你好，首先感谢信任和提问！图片及描述已知悉，以下是我的建议：

根据提供的照片，目前面部主要以红色的炎性丘疹痘痘为主，还有肤色的闭口粉刺和大量痘印。胸背部的同样也是痘痘，从程度上属于中重度痤疮，可以积极用药治疗，减少后期留痘印。

治疗方面，推荐外用夫西地酸乳膏，早上下午各一次；过氧化苯甲酰（班赛）凝胶，傍晚一次。这两者点涂在红色痘痘上。另外，为了控油和治疗微粉刺（早期的痘痘），以及抑制复发，可以用阿达帕林凝胶，均匀涂抹在粉刺和出油多的区域，每晚一次，这个药建议长期使用。

另外，最好还配合口服药，效果更佳。可以吃盐酸米诺环素，每天晚餐后两小时服用100mg。用药20天左右复诊调整用药。到时根据情况看是继续维持用药还是减量用药。如果条件合适，期望更好更持久的治疗效果，还可以接着换用其它药物维持（如泰尔丝等）。

如果医院购药不方便，可以在来问医生我给您开药，确认购买付款后会将药寄到家，非常方便。如果需要我开药，请在回复中告知我，谢谢!

以上是最重要的治疗建议，下一条再回复您生活中的注意事项和护肤方法!

关于痘痘发生的原因，主要跟雄激素水平相对较高相关。雄激素可以促进油脂分泌，再加上毛囊口堵塞，痤疮丙酸杆菌感染，这一系列问题最终导致了痘痘的发生。在30岁以前，痘痘都会因为各种诱因复发，很难根治。治疗痘痘的目的是在严重时积极用药控制，以免留痘印，到了一定年龄会好转。

生活方面：规律作息不要熬夜（会影响雄激素产生）。保持规律运动和舒畅的心情也很重要!
尽量少吃：牛奶，高热量油炸食物，高糖食物，红肉（猪牛羊等），花生。
多吃：蔬菜水果，尤其是绿叶菜，胡萝卜或番茄。

对于痘痘的护肤方面，如果皮肤感觉油腻推荐用泡沫洗面奶，能够更好地清洗掉油脂。具体的护肤品，推荐理肤泉或者薇诺娜的清痘系列，包括洗面奶、清痘精华和清透的保湿乳液，作为日常护肤。其余知名品牌也可以。

护肤顺序是：洁面-（爽肤水）-抹药-保湿乳-防晒（也可以不涂防晒霜，做好物理遮挡）。

抹完水抹的药就是我在回复中所说的外用药，夫西地酸或者班赛，白天夫西地酸，傍晚抹一次班赛。临睡前抹阿达帕林凝胶。

后背的黑色痘印，可以抹维生素e乳膏，或者含有水杨酸或者果酸的护肤品，比如说宝拉珍选的水杨酸，或者果酸身体乳。