您好，我25岁，男，我上周结石痛去照了b超，发现除了结石还有肾囊肿，医生从附件的b超单判断我是单纯性肾囊肿，但是我母亲在47岁时去世了，原因是肾衰竭，不知是多囊肾还是多发性肾囊肿，就是双肾已经巨大，在39岁左右才发现，已经是晚期了，她的父母均没有多囊肾，3个姐姐一个哥哥也没有。问医生他看了b超单说暂定为单纯性肾囊肿，就给我开了尿石通，我还是害怕我有多囊肾，您看看我有多囊肾的概率大吗，要怎么确诊呢？请问要不要趁早期服用其他药物抑制囊肿增大增多，有什么禁忌。第二张图是我16年11月份体检的图，当时也没在意，以为只是普通的囊肿百度了也没啥问题，平时还很少喝水，会喝咖啡，酒之类的，您看我发展算快吗？我现在血压130，90，请问您可以给我看看吃什么降压药合适吗？另外，之前一个医生让我睡前多喝水，我百度又说肾有问题晚上少喝水，请问我晚上要不要多喝点水？听说长征医院是有临床试验多囊肾的新药吗？我现在身高1米75，体重128斤。|肾脏内科|丁香医生

2019年08月19日

第1次提问

您好，我25岁，男，我上周结石痛去照了b超，发现除了结石还有肾囊肿，医生从附件的b超单判断我是单纯性肾囊肿，但是我母亲在47岁时去世了，原因是肾衰竭，不知是多囊肾还是多发性肾囊肿，就是双肾已经巨大，在39岁左右才发现，已经是晚期了，她的父母均没有多囊肾，3个姐姐一个哥哥也没有。问医生他看了b超单说暂定为单纯性肾囊肿，就给我开了尿石通，我还是害怕我有多囊肾，您看看我有多囊肾的概率大吗，要怎么确诊呢？请问要不要趁早期服用其他药物抑制囊肿增大增多，有什么禁忌。第二张图是我16年11月份体检的图，当时也没在意，以为只是普通的囊肿百度了也没啥问题，平时还很少喝水，会喝咖啡，酒之类的，您看我发展算快吗？我现在血压130，90，请问您可以给我看看吃什么降压药合适吗？另外，之前一个医生让我睡前多喝水，我百度又说肾有问题晚上少喝水，请问我晚上要不要多喝点水？听说长征医院是有临床试验多囊肾的新药吗？我现在身高1米75，体重128斤。

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2019年08月19日

毛志国医生

你好。你母亲的肾脏能确认是多囊肾病吗？或者你有没有她当时的肾脏超声或CT检查报告？有的话可以发给我。
因为多囊肾病是遗传疾病，家族史非常重要。如果你母亲确定是多囊肾病，你目前的肾脏超声结果要高度怀疑多囊肾病。如果你不能确定你母亲的情况，你需要做基因检测来确诊是不是患上了多囊肾病。
你现在的血压是升高的，需要控制在130/80以内。可以用ACEI和ARB类药物为基础的降压方案。因为有肾结石，即便不考虑多囊肾病的问题，你也必须要充分的喝水，保持尿量充沛，浓茶、咖啡尽量不要喝。

2019年08月19日

第2次提问

没有了，不能确定，因为这边小城市，以前也没和我说过，如果确诊的话应该会考虑我有没遗传。基因检测需要怎么做，广州深圳这边有条件做吗。现在白天都有多喝水，但是睡觉前需要多喝水吗。长征医院是有临床实验多囊肾的药物吗。请问这两个降压药我可以直接在大森林之类的药房买到吗

2019年08月19日

毛志国医生

如果你母亲的情况不能明确，你需要做多囊肾病的基因检测。应该国内很多大医院都可以联系专业基因检测公司帮你完成。
多喝水可以减少肾结石的产生，如果是多囊肾病，大量饮水对多囊肾病肾囊肿生长也有抑制作用。
降压药物是处方药，你应该到医院请专科医生帮你开具处方，指导你用药。
上海长征医院目前有对多囊肾病的药物临床试验，但有严格的入组条件，符合条件并且有意愿参加的多囊肾病患者可以考虑加入研究。