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2018年01月09日
医生您好，女，38岁，无不良嗜好，血脂略高，腰椎不好。平时睡眠不好，晚上易兴奋，睡眠时间较少。三周前早上突发眩晕，稍休息后好一些，白天站立感觉头发蒙。后来间隔有眩晕感。上周四中午突发眩晕，平躺1.5小时不见好，去医院途中眩晕（感觉头脑内外壳分别极速旋转，一晃动更晕）到不能行走，呕吐。去了省二院，检查了神经内科，推荐去耳鼻喉做前庭神经炎的检查。做了前庭功能检查，医生说不能确诊，后又查听力测试，没问题，开药（银杏叶片，百乐眠胶囊，甲磺酸倍他司汀片），后来查核磁，都没有问题。医生也没说出什么来，让吃药，两周后再看。目前眩晕感不明显，偶尔有动作有小幅度眩晕。头昏沉。今天晚上感觉右耳发蒙麻木，右前半脑发蒙。不知道什么情况？是吃药引起的昏沉感？（有助眠的？）还是症状发作中？我需要如何就诊？
2018年01月09日
你好，病史尽悉。你的症状可以明确是眩晕。眩晕区别于一般的头晕在于其有自体不稳、晃动感或看东西房子旋转的感觉。突发的眩晕之于中青年女性一般有几个考虑：1.良性位置性眩晕，由内耳耳石脱落引起。2.前庭神经元炎或小脑炎等。3.其他诸如脑出血、脑梗死、或是脑肿瘤等，可能性很小，也可以通过CT检查做出来。想知道你在病前有没有感冒发热症状？如果有的话，确实前庭神经元炎是要首先考虑的。但如果没有，我还是考虑是良性位置性眩晕更可能。特别是你提到一段时间后好转，也支持。
医生给你的开的药，我个人觉得不是很对症，主要是活血和改善睡眠，其实当时应该做一个手法复位或诱发，但这个比较耗时耗力。现在的情况，我建议就停药吧，注意休息，避免剧烈活动。如果眩晕的症状又来了，那再次就诊，要求行手法诱发。如果不眩，可以再观察。睡眠的药如果效果比较好，可以长期服用。
希望有帮到你！
医生给你的开的药，我个人觉得不是很对症，主要是活血和改善睡眠，其实当时应该做一个手法复位或诱发，但这个比较耗时耗力。现在的情况，我建议就停药吧，注意休息，避免剧烈活动。如果眩晕的症状又来了，那再次就诊，要求行手法诱发。如果不眩，可以再观察。睡眠的药如果效果比较好，可以长期服用。
希望有帮到你！
2018年01月09日
做了脑部核磁，结果附上。胶片要拍给您看吗？看第二次去看耳鼻喉科医生给我做摇头等两个简单动作，未见自发性眼震。耳石症需要检查吗？还是手法诱发？药先别吃是吗？白天还是有头脑不清楚的感觉。今晚感觉右前半脑连至耳部发麻，右眼眼皮发沉。这可能是怎么回事？
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2018年01月09日
磁共振没事，那就排除了很多大的严重的毛病了，可以放心。摇头也不算吧，正规复位相对比较复杂的。耳石症没有客观检查方法，就是靠手法诱发和观察复位是否有效来明确的。现在反正已经不晕了，就暂时不去关注这事儿了。百乐眠继续吃好了，对睡眠有帮助。头脑不清晰感和发麻这些症状相对比较主观，放松心情，不用太在意。
2018年01月10日
这种眩晕，会不会是美尼尔综合征？如果排除了耳部问题，是不是颈椎的问题？多谢您。
目前不支持，美尼尔是进行性听力减退伴反复眩晕发作
TA的问答
医生你好，我女儿19岁，从小就爱头痛，平均下来大概一个月一次的样子，昨天头痛一天，实在忍不住了就让她吃了一粒复方对乙酰氨基酚片，这是她第一次吃止痛药。今天带她去本地医院做了TcT，已上传。请您看看，我们这儿的大夫给开了两种药尼莫地平和天麻素胶囊，想问问您需不需要吃药？吃药后能根治吗？医生你好，我母亲55岁，她近几年来经常手和脚大量出汗，冬天也是如此。只要有点心事就睡不好，睡眠质量比较差，半夜醒来也手心脚心都是汗 手经常冰凉，想问下这是否属于神经系统疾病?她本人性格较为固执焦虑，容易烦躁。老人，今年83，生活正常，高血压一直吃药，17年8月份右手小拇指伸不直，小拇指也用不上劲，骨科看了后理疗，买了红外线烤灯，但一直没什么效果；前几天右手无名指发生同样问题伸不直，用不了劲，请问可能的原因是什么？如果看医生，是否挂神经科，还是骨科？（年轻时右手手腕扭过，当时有些错位，恢复后功能一切正常。）感谢！医生您好，女，38岁，无不良嗜好，血脂略高，腰椎不好。平时睡眠不好，晚上易兴奋，睡眠时间较少。三周前早上突发眩晕，稍休息后好一些，白天站立感觉头发蒙。后来间隔有眩晕感。上周四中午突发眩晕，平躺1.5小时不见好，去医院途中眩晕（感觉头脑内外壳分别极速旋转，一晃动更晕）到不能行走，呕吐。去了省二院，检查了神经内科，推荐去耳鼻喉做前庭神经炎的检查。做了前庭功能检查，医生说不能确诊，后又查听力测试，没问题，开药（银杏叶片，百乐眠胶囊，甲磺酸倍他司汀片），后来查核磁，都没有问题。医生也没说出什么来，让吃药，两周后再看。目前眩晕感不明显，偶尔有动作有小幅度眩晕。头昏沉。今天晚上感觉右耳发蒙麻木，右前半脑发蒙。不知道什么情况？是吃药引起的昏沉感？（有助眠的？）还是症状发作中？我需要如何就诊？您好。男，58岁。一年查出小细胞肺癌晚期合并脑转移。肺部做了4期化疗，2期放疗。头部做了15个放疗。半个月前复查，肺部肿瘤已变小。头部的肿瘤已消失。 现病人双腿膝盖下麻木，站立时双腿没劲，要往前跪。左半边头皮发麻，左耳有时痒的厉害。 请问是什么原因，如何治疗？谢谢
