2019年08月19日
第1次提问
老爸61岁,前几天肺炎住院,血液检查时肌酸激酶很高会有什么影响?CT和B超都有问题,请医生帮忙看看

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2019年08月19日
王传辉医生
您好,感谢您对丁香医生的信任和支持,您提供的病史我已详细的查看。
1.老人家的结果我已详细的查看,肌酸激酶有升高,主要是注意有无心脏疾病,比如冠心病,心肌炎等,最好查一下肌钙蛋白,如果肌钙蛋白也也有升高的话,首先倾向于心脏疾病。
2.同时如果有重体力劳动,剧烈运动,使用了降血脂的药物比如他汀类的药物,肌肉注射一些药物比如抗生素,止痛药,激素也会导致该指标升高,如果肌钙蛋白没有异常的话,就要考虑上述原因可能。
3.胸部CT提示右肺上叶及左肺上叶舌段渗出性病变,需要考虑细菌性肺炎或结核等可能,建议先抗感染治疗7-10天复查胸部CT,如果病变有明显吸收,就考虑细菌性肺炎,如果病变无明显吸收就要注意排查结核可能。
4.单个肺大泡没有好的治疗方式,对身体也无影响,主要注意不要过度用力,可能导致肺大泡破裂。
5.双下肺结节不排除感染或结核有关,也是抗感染治疗后复查即可。
6.至于肾囊肿比较小,对健康无影响,可以忽略它。肾结石我不擅长,最好咨询泌尿外科医生。
2019年08月19日
第2次提问
前段时间住院已经出院了,但肺炎经常隔段时间又复发,这个有没有什么好办法预防的?谢谢医生
2019年08月19日
王传辉医生
1.谢谢您的评价,如果您对我的恢复哪里还不够完善,请帮我指出。
2.您所述的肺炎反复复发,最好把之前的胸部CT结果一起发过来,我做一个对比,看看是不是同一个部位,治疗后病变恢复情况,有助于我分析肺部病变是不是存在结核等可能。

TA的问答

症状及患病时长:从4、5天前开始,呼吸困难,具体表现为肺活量降低,一口气吸到一半就吸不进去了,有缺氧头晕感,只能短促呼吸,如果强行吸气心窝处会很痛,并且想咳嗽想干呕。从昨天开始增加了咳嗽症状。 就医及用药情况:昨天开始吃冬凌草胶囊及苏黄止咳胶囊。 需要解答的问题:如何解决。症状及患病时长:患者男,年龄75岁。两年前ct发现肺部多处有小的结节,三个月前确诊肺癌,本月发现肺癌有扩散的迹象。症状有:痰多,呈黄色;食欲略有下降;咳血,但在食用中药三个月后有所好转;腰,背部,肋骨有时疼痛。 就医及用药情况:食用了三个月的中草药,目前在同时用三拗片,福多司坦片,盐酸莫西沙星片。 需要解答的问题:现在的情况我们如果做穿刺会不会太冒险?我们下一步应该怎么做?我们还没有告诉老人真相,是否应该保守治疗?老人可能还有多久的寿命?症状及患病时长:母亲与2023年12月底照顾肺结核家人一个月,目前不停咳嗽有轻微咳血,CT没有病灶,血液呈阳性 就医及用药情况:开了切诺吃两天没什么效果,还是咳嗽厉害。 需要解答的问题:像我母亲目前的情况是发病期吗?吃药期间还有传染性吗?家里还有周岁宝宝密切接触,也需要给宝宝检查吗?症状及患病时长:2月4日开始咽喉有一些干痒,当时自行陆续吃过三粒奥司他韦,期间没有恶化。2月10日开始咳嗽,前几天饮食中烤羊肉较多,还有海鲜,9号晚上用少许饮酒。主要症状是咳嗽,咳得厉害,咽喉干痒痛有痰。中期开始痰液浓稠较黄,早上甚至有部分浅褐色。目前痰液颜色淡黄至白色,但是咳嗽加重,夜晚咳嗽无法入睡。没有发烧 就医及用药情况:诊所看过,没去医院,诊所医生没给具体诊断。开过两次药。第一次看诊是2月10号,阿莫西林胶囊和橘红颗粒等一些止咳化痰止咳的药,吃后没有明显好转。三天后第二次看诊,医生开了罗红霉素胶囊,杏苏止咳颗粒、感冒清热颗粒,吃后还是咳嗽,但是病情可控。17号停了罗红霉素胶囊。18号开始停药,只喝川贝枇杷膏,夜晚开始咳嗽加重难以入睡 需要解答的问题:接下来如何用药或治疗王医生您好: 家里老人70岁,大概在一周之前抗原检查出新冠,当时发烧咳嗽了两三天,已经服用了感冒药和化痰药。 目前的主要症状:偶尔咳嗽,但不是很严重,会咳出痰,痰也不是很浓。 ​鼻子有点鼻塞,鼻音有点明显。 ​昨天下午让美团官方来上门检测,检查出有肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,请看报告图片, 昨晚有点低烧37.2度,然后走楼梯有一点乏力和喘气。 请问医生现在如何用药。 ​ ​另外我老公突发智齿冠周炎,由于他不能吃奥硝挫,替硝锉,甲硝锉,吃了会副作用很大头晕的厉害,所以这种情况发炎期间请问还能吃什么药呢?