王立志
副主任医师
耳科
大连大学附属中山医院
休息中
暂无
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2018年01月09日
王医生您好，女儿前几天流感发了5天高烧，完全退烧后隔了一天女儿说耳朵疼，担心中耳炎，去医院检查说急性中耳炎，是否是发烧引起？医生说不严重，喝5天阿奇（因为头孢过敏）。女儿的一个小同学也是同样情况，但是找另外一个医生看的，医生开了头孢和一种滴耳药，请问外用滴药和喝消炎药有什么不同？还是可以相互取代？
2018年01月09日
您好，感谢您一如既往的信任，急性中耳炎一般是指急性化脓性中耳炎（相对于急性分泌性中耳炎），如果是感冒后出现，多是鼻咽部微生物经咽鼓管逆行感染所致。治疗上首先应用足量抗生素控制感染，至于滴耳液的用法主要分为以下两种情况：1.鼓膜穿孔前，主要用消炎止痛的滴耳液如酚甘油，但是这类滴耳液可能很难买到了，所以现在用口服止痛药替代，这个时期鼓膜未穿孔，抗生素滴耳液不能进到中耳，所以抗生素滴耳液不是必需的。2.鼓膜穿孔后，这时候会有脓流出来，主要是用双氧水清洗，滴抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液，可以进入中耳发挥作用。
按您的描述，您两家的情况是属于鼓膜穿孔前的状态，故可以用口服抗生素加或不加止痛药（根据疼痛程度），抗生素滴耳液不是必需的。
按您的描述，您两家的情况是属于鼓膜穿孔前的状态，故可以用口服抗生素加或不加止痛药（根据疼痛程度），抗生素滴耳液不是必需的。
2018年01月09日
非常感谢王医生详细耐心的解答，明白了。关于小儿子的问诊您是否还能查看记录？现在满三个月了，对声音反应敏感，听到大声会受惊吓，睡觉也会被吵醒，听到新奇的声音会愣神，这个情况来看是否听力状况良好？五个月后是否还要例行复查？做脑干诱发电位测试？是否需要去301医院进一步检查？
2018年01月09日
我看了一下以前的记录，按您的描述，中耳炎的那一侧多半好了，仍然建议您复查，目的：看双耳是否都正常听力足够灵敏，按理讲中耳炎那个自愈的可能性很大，但是另一侧不好预测，查完心理更有数。
您可以现在当地先做个耳声发射和声导抗，如果都正常，可以不必再进一步检查，观察就好了。如果耳声发射仍然不通过，提示听觉系统仍存在问题，结合声导抗决定是否需要进一步查脑干电。
基础的复查建议选择在之前的那个医院，设备一样，比较起来更有意义。
您可以现在当地先做个耳声发射和声导抗，如果都正常，可以不必再进一步检查，观察就好了。如果耳声发射仍然不通过，提示听觉系统仍存在问题，结合声导抗决定是否需要进一步查脑干电。
基础的复查建议选择在之前的那个医院，设备一样，比较起来更有意义。
2018年01月09日
明白了，还是5个月月龄左右去复查吗？另外，右耳耳廓您看看是否属于畸形？是否需要矫正？自己能否长开？
六个月内去复查，我翻了一下记录，没有找到相关图片
TA的问答
症状描述：医生您好，我替妈妈问。她今年58岁。左耳已经有耳鸣症状三年左右，今年年初去检查时经过听力测试发现左耳已经耳聋，听力在70分贝左右。然后医生给她开了银杏叶提取物和甲钴胺片，我妈妈吃了已经一个月左右，耳鸣有明显好转。还需要继续吃吗？如果继续吃的话还需要吃多久呢？她第一次吃的是甲钴胺片，吃完一盒后换成了甲钴胺分散片，这个应该没有关系吧？
我妈妈平时身体没什么毛病，就是饮食结构单一，医生说可能是营养不良引起的耳鸣，并且经常低血糖。之后还需要注意什么吗？谢谢医生！本月18日开始嗓子眼痒，次日流鼻涕 鼻子里痒 打喷嚏 鼻涕为无色透明状 擦鼻子时易打喷嚏 20日起右眼开始发痒 眼球周边有红血丝 经历1周后 流鼻涕打喷嚏有一点好转 但还是有 眼睛反复发炎 之前没有鼻炎。你好 小孩子 7个月 当时42天筛查不通过 三个月筛查也不通过。做了脑干检查 麻烦帮我看一下有什么问题没有 该怎么治疗王大夫您好：我是今天早上感觉左耳朵听力下降，耳中一直有沙沙的声音，感觉闷闷的，下午去当地医院被确诊为突发性耳聋，开的是1.0.9/录化钠注射剂250mlivgtt qd，2. 5ml银杏叶提取物注射液87.5mg ivgtt qd。3. 百分之五葡萄糖注射液 100ivgtt。qd。 1ml地塞米松磷酸钠注射液10ml。ivgtt。qd。甲钴胺1支注射，不知道还有其它更好的治疗方案吗？新生儿听力筛查未过。但孩子在睡觉时对击掌声有惊跳反应，是不是证明我们不是聋子？其实我就是找心理安慰，医生让我们两个月以后再去复查，但这日子太煎熬了。我们用不用再换一家医院试试？怀孕期间感冒也没用过药物，父母家族都没有这方面的遗传缺陷。
