2019年08月19日
第1次提问
家里的奶奶,上周而检查单结果如图,医院给开了药吃,刚开始几天精神和食欲都可以,昨天开始心跳一直测量都是在100左右,浑身无力,也没有食欲,测了血糖也是偏高。只能喝点粥,吃不下其他东西。请帮看看是什么原因导致的。

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2019年08月19日
周明明医生
您好:感谢信任!请问您奶奶最近有没有感冒?有无体温升高及咳嗽咳痰等症状?医院开的有哪些药物?
另外您奶奶有没有糖尿病
2019年08月19日
第2次提问
有糖尿病,没有咳嗽,也没有过感冒。就是困,想睡觉,吃不下东西。开的药没有药盒的,看不到名称。
2019年08月19日
周明明医生
您好:请问您奶奶近期是否规律监测血糖(空腹三餐前、餐后两小时),具体值是多少?平时用什么药物控制的血糖?
根据您描述的情况:需排除糖尿病的急性并发症,如糖尿病酮症及高渗高血糖状态等。建议您带老人家去内分泌专科门诊就诊,行相关检查进一步评估。
同时根据您奶奶的CT报告存在胆囊多发结石。关于胆囊结石的治疗原则:
(1)有症状的胆囊结石,不论单发结石或多发结石,建议行胆囊切除术;
(2)无症状的胆囊结石,具有以下情况之一者,建议手术切除胆囊:①单发结石,直径超过3 cm;②多发结石,具有结石脱落入胆总管下段引发胆源性胰腺炎的风险;③合并瓷化胆囊;④合并糖尿病;⑤影像学检查提示胆囊壁显著增厚,不排除胆囊癌变;⑥影像学检查提示合并黄色肉芽肿性胆囊炎;⑦直径小于3 cm的单发结石,虽无症状及影像学检查无胆囊壁显著增厚,但如果伴有胆囊癌家族史、患者年龄超过50岁、合并多年糖尿病史,建议手术切除胆囊。
周明明医生
糖尿病的并发症相关检查:血气分析、尿常规、糖化血红蛋白等。
老年人出现纳差的症状需引起重视
2019年08月19日
第3次提问
今晚去看镇上医院,餐后血糖21,然后吊点滴了,变成了18,刚才不久又成了25,医生给打了胰岛素。请医生帮看看这个检查单,能看出什么来,多谢

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2019年08月20日
周明明医生
您好:让您久等了!上述结果提示:肾功能正常,心肌酶谱正常,血象偏高(考虑与应激有关,但需寻找感染灶,排除感染)目前使用静脉胰岛素 餐后血糖控制不好,建议到上一级医院内分泌科专科诊治 调节胰岛素方案(建议加用长效胰岛素皮下注射)另外 :此次检查没有做血气分析、尿常规、糖化血红蛋白等;这些检查非常重要!建议你去上一级医院完善。

TA的问答

嘴角不自觉得抽动,经常咬到舌头,晚上睡觉偶尔会抽筋,半年左右您好医生,我最近一个月不知道什么原因每天都感觉很累没有力气,做会儿家务更像身体被掏空,我之前心脏难受去了几次急诊检查了心脏没事,后来确诊是焦虑症,我有十二指肠溃疡,很多年了,不过最近没有犯胃病,我每天吃的挺多的,胃口很好但是就是没力气,而且朋友见着我还说我瘦了,我最近不运动吃这么多确实也瘦了几斤,请问我这个问题需要检查吗?或者检查什么科周医生您好。 症状描述:干咳、安静待着的时候挺好,只要运动走动,说话,就会咳得厉害,没有发热现象,白天会想干呕。 另外还有一个症状想问一下医生,有两个夜晚,夜里醒来,心跳特别快,整个身体跟着心跳一直抖动,我能感觉整个人都跟着心跳的节奏抖,不敢左侧睡,只能右侧睡或者平躺,大约10分钟恢复。白天的时候多走动就会心跳加快、心慌,不知什么原因。 最近几天发现人有点肿,脚、脸、手。 患病时长:去年11月初咳了半个月,吃药好了。2020年,又连续咳了两个月。最开始是凌晨突然咳醒,后来就一直咳。 医院检查:中途去社区医院说是支气管炎,做了三天雾化。 用药情况:吃了两盒孟鲁司特,还有消炎的药,但现在啥都没吃了,白天还是咳。 既往病史:梅尼埃确诊,鼻炎。 女性,34岁,症状:我晚上睡觉一直都习惯了侧睡,但昨晚改变睡姿,平躺睡,半夜想右侧睡才发现侧不了,心口疼,完全侧不过,左侧缓慢可以,完全侧过后就不疼了,起床也不敢大动作,只能缓慢,以前有过这种,但过段时间就没有了,不知道是怎么回事?您好医生 我大概从三四天之前开始左胸有一点刺痛 一下一下像针扎一样 后来右胸也开始疼 连着腋下的地方可会疼 但是我分不太清是心脏疼还是胸疼 乳房摸一下也会有疼痛感 以前只会在来月经之前摸乳房会疼 现在感觉还有一个点灼热感 我想问一下是怎么回事啊 是乳房的事还是心脏的事 我年前做过心电图心脏彩超检查过心肌炎 都没有问题 我平常有一点轻微的焦虑症 或许跟这个有关系吗?