您好:请问您奶奶近期是否规律监测血糖(空腹三餐前、餐后两小时),具体值是多少?平时用什么药物控制的血糖?
根据您描述的情况:需排除糖尿病的急性并发症,如糖尿病酮症及高渗高血糖状态等。建议您带老人家去内分泌专科门诊就诊,行相关检查进一步评估。
同时根据您奶奶的CT报告存在胆囊多发结石。关于胆囊结石的治疗原则:
(1)有症状的胆囊结石,不论单发结石或多发结石,建议行胆囊切除术;
(2)无症状的胆囊结石,具有以下情况之一者,建议手术切除胆囊:①单发结石,直径超过3 cm;②多发结石,具有结石脱落入胆总管下段引发胆源性胰腺炎的风险;③合并瓷化胆囊;④合并糖尿病;⑤影像学检查提示胆囊壁显著增厚,不排除胆囊癌变;⑥影像学检查提示合并黄色肉芽肿性胆囊炎;⑦直径小于3 cm的单发结石,虽无症状及影像学检查无胆囊壁显著增厚,但如果伴有胆囊癌家族史、患者年龄超过50岁、合并多年糖尿病史,建议手术切除胆囊。