你好,让你久等了。
看了你的化验单。嗯,大部分的检查结果包括血常规、电解质、凝血功能、
乙肝、补体、心酶等相关指标基本都是正常的。还可以检查的指标可以有自身抗体、血管炎抗体、风湿相关指标、及泌尿系彩超等。这些检查的目的是为了明确肾炎属于原发性还是继发性,并同时评估肾脏病变的程度,急慢性等。
除了化验检查外,更重要的是血压情况和蛋白尿排泄量。血压应该控制在125/75mmHg以下。你的主要病情是大量蛋白尿跟肾功能异常。肾功能指标肌酐是140左右,根据你的年龄,计算你的肾小球滤过率应该在慢性肾衰竭的3期。这个是慢性肾衰竭的中间阶段,不是最轻也不算最重,而是需要积极治疗延缓病情进展的关键时期。
你的蛋白尿量很大,肌酐也升高了,提示病情还是比较活动的,你这种情况具体治疗方案的制定非常需要结合肾穿刺活检的病理诊断。如果你肾脏彩超显示肾脏大小还是基本正常的话,建议你还是做肾穿刺活检明确病理诊断后才能更好的制定适合你的治疗方案。
至于肾功能是否可以稳定,主要取决于一病理类型,二血压控制是否达标,三蛋白尿是否能减少到1g/d以内。这三个条件决定肾功能进展速度。总之建议你有条件还是尽量做活检并积极治疗。