2018年01月08日
第1次提问
胡医生,我因阴道异常出血做了各项检查,最后做了宫腔镜(17年10月20日)。手术结论:子宫内膜息肉(已清宫);子宫切口憩室(2014年9月剖宫产);另外医生说我宫颈糜烂2度,让我做个宫颈的手术(17年8月做过HPV核酸检测,全阴性)。我手术至今已基本正常,无异常出血情况了。 我想问:1.医生说子宫切口憩室需手术,有生育需要是一种方案,无生育需要又是另一种方案,我百度了下没看到说一定要手术啊。我现在月经已经正常了还要做这个手术吗?如果想怀2胎要手术吗? 2.报告单上说“息肉复发率高,必要时再次手术”真的容易复发吗?那我生活中要注意些什么可以预防? 3.14年生宝宝后每次查都是宫颈糜烂2度,需要手术吗或其他治疗吗?

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胡蓉医生
你好,请问打算什么时候生二胎?宫颈是否做了细胞学检查(TCT)?
2018年01月08日
第2次提问
家人催促想这两年怀上,但肯定要身体能怀的情况下才备孕。16年也做过一个有关宫颈的检查,记不得是什么了,不知道是不是TCT,也是阴性
2018年01月08日
胡蓉医生
1.先说宫颈,宫颈如果做过细胞学检查也是阴性的,不需要做手术,更不需要用药治疗,说明这是正常的生理现象,叫做宫颈柱状上皮异位,以后只需要一年定期检查一次宫颈,包括宫颈细胞学检查和hpv检测这两项就足够了。
2.目前月经正常,建议近期可以在月经干净一周内去复查一次B超。如果B超提示没有异常,说明子宫内膜息肉没有复发。怎么需要的?病因很复杂,具体原因目前也不明确,大部分是跟激素刺激以及慢性子宫内膜炎有关,平时没有特别好的预防方法,一般是在宫腔镜术后用三个月的孕激素抑制子宫内膜增生,降低复发率。可以在月经后半周期第使用黄体酮治疗,或直接口服短效类避孕药,比如妈富隆或优思明,都是用三个月经周期。
3.子宫憩室比较麻烦,宫腔镜并不能看到肌层的厚度,B超也不能明确显示,建议去做个盆腔增强磁共振,可以看到目前憩室跟子宫肌层的状况如何。如果距离肌层很薄,在怀二胎前肯定需要做手术,因为万一发生疤痕妊娠或在妊娠后期发生子宫破裂,就会有生命危险。做完手术后,至少避孕18个月以上才能准备怀孕。如果有近期生育二胎的打算,请尽早去做检查。
2018年01月08日
第3次提问
那如果不怀二胎了,子宫切口憩室还要医治吗?
2018年01月08日
胡蓉医生
子宫憩室最大的不好就是怀孕时容易造成疤痕妊娠或疤痕破裂,所以才需要在怀孕前,做手术修补消除安全隐患。另外一个坏处就是容易出现月经拖拖拉拉不干净的现象。
如果没有生育要求,不打算生二胎了,月经正常、没有出现拖拖拉拉十多天不干净或经常月经中期出血的现象,不治疗也没有不良影响。
谢谢你的信任,希望上述信息对你有所帮助,如果后续有问题可以随时与我联系,晚安🌙

TA的问答

症状及患病时长:4.4-4.10引导不规则流血 就医及用药情况:4.10就医宫颈息肉 需要解答的问题: 病理检查报告里面有一处(颈管组织)子宫内膜息肉不知道怎么回事医生您好,去年2月份的时候洗澡时发现外阴有一颗皮赘。不痛不痒,所以具体什么时候长的不太清楚。 图片是去年发现的时候拍的,今年我感觉有稍微长大1-2mm吧,2月份去妇科看了,医生说就是皮赘不影响生活就还是继续观察。 我不太放心,所以问问您,这个需要处理吗?一点点长大有没有关系呢? 目前也是不痛不痒没啥感觉 现在大概4-5mm左右大小症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题你好医生,我媳妇3月11号到医院做了入职检查,做了X光,经期是每个月的23 24号,已怀孕4到5周,胎儿有影响吗?症状及患病时长:连续有四五次的性生活都会出血,不多,颜色也不深 像血丝但是又比血丝多,过一会就好了,总是觉得阴道左侧不舒服 检查后,医生说没有问题,但是每次性生活的时候就会觉得很有心理压力,会想是不是又要出血什么的,做了 hpv TCT 检查,说有慢性宫颈炎,这里的大夫说问题不大,给我开了硝呋太尔制霉素阴道软胶囊和宫颈平胶囊,连续用了一周,一直也没有再性生活,还是怕出血,我问大夫还需要复诊么,她说没什么很大的必要,说可以打 hpv疫苗了,2.23 打的第一针 就医及用药情况: 需要解答的问题:如果还是出血该怎么办?是不是一定需要完全治好,还是说可以像阴道炎一样不是那么的重要?需要再用什么药吗?可以根治吗?如果一直不好会有什么后果?医生你好,我是产后3个半月的妈妈,之前恶露大概是第8-9周才完全结束。然后我在国外,产后还没有进行详细的检查,但是能摸到阴道前壁彭出,阴道里面有小肉球这样。之前恶露时间比较长所以去检查了一下内分泌物,细菌这些,就都正常。今天第一次产后性生活,比较疼下面很干,然后用了润滑油,然后结束之后发现有粉色的血迹,之后就是一直有鲜红的血迹,出血量不大。我想问一下这是什么问题。我该怎么办。因为在国外看的话需要等,我还有三周回国,是可以等回国再详细去医院看吗?还是最好在这边先让医生检查一下?