2018年01月08日
第1次提问
吴医生您好,特感谢你:在6月份你给的建议去吃那些去斑的产品好了很多,现已停吃有2个月了,这几天睡的又不好,照镜孑那些蝴蝶斑又有些影子了,怎么办呀,氨甲环酸能长期吃吗,我觉得吃那个效果不错的,要不吃什么能根注,还有我有哪些方面需要注意的。

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2018年01月08日
吴杰医生
中午好!
非常开心,能够帮到您!
从提供的图片资料上看,目前黄褐斑确有复发,但还是比较轻,不用担心。原来的治疗方案既然有效,还可以继续使用,这种治疗方案在临床上是比较成熟的。“氨甲环酸”这个药物挺安全,而且我们目前的用量非常小,可以放心长时间使用。
这个疾病的出现和年龄有关,所以目前无论是中药还是西药都没有彻底除根的方法,只有靠生活调养,加上药物辅助。最近停药,加上休息不好,这是一个重要的诱发因素。我之所以提出这个问题,是因为很多人治病首先把药物排到第一线,但是事实上,生活调理、心情调节、合理作息、充足睡眠是更重要的,只有这方面的工作做好,疗效才会持久。毕竟药物只是一个辅助,是帮助身体恢复正常。其次,很多人都忽视了黄褐斑形成的另外一个条件,那就是光照过度。要长期使用防晒霜,即使在冬天也要使用防晒指数比较弱的一些护肤品,至少SPF15、PA++。
此外,建议进行食补,中医上讲吃什么补什么还是有一定道理的。可以选择一些含有皮肤的食物,例如猪爪、鸡脚、皮冻之类的,当然,海参也挺好,含有丰富的胶原,对于皮肤滋养有好处。这项措施见效比较慢,但是效果比较持久,而且可以融入到日常生活中,值得尝试。
2018年01月08日
第2次提问
吴医生还是非常感谢您,您的建议我收到了。我还想问下您,我不知什么时候起,两边的乳头特痒,一撩还会溢奶水,药膏一搽就不痒,但反复发作。医院检查也没事。问下这种情况是看皮肤科吗,给个建议。
2018年01月08日
吴杰医生
您客气了!
单侧发疹要当心乳腺病变,双侧发疹倒是不可怕,这种情况属于皮肤科的“湿疹”,只要用药、不刺激和定期随访就可以了。目前建议如下:
(1)可以外用“地奈德乳膏”、“尤卓尔软膏”(2选1);或者“0.1%他克莫司软膏”(不含激素,价格贵,需要处方)。每天外涂一次,连用5-7天控制一下急性症状就行了,好转以后平时多用“尿素乳膏”,保持局部处于湿润状态直至彻底痊愈。
(2)瘙痒严重时可以口服“西替利嗪”、“咪唑斯汀”(2选1),每天晚上半粒至一粒,不仅用于止痒,而且能够减少搔抓刺激,直至瘙痒程度明显减轻。但这个药会有嗜睡感,放在晚上服用。
(3)注意早休息不熬夜,维持身体正常的免疫平衡状态;不饮酒、少吃辛辣上火刺激的食物;少接触香皂、沐浴露等化学洗涤品;尤其注意不要反复搔抓皮疹,否则容易造成皮疹扩大和慢性化。
(4)湿疹与个人体质有关,有时会持续较长时间才能逐渐停息下来,所以用药也要持续一段时间。若今后有复发,只要简单局部用药就行,慢慢就控制、痊愈了。
(5)每两年左右也要到普外科,最好是乳腺专科随访一次。

TA的问答

病史详见历史记录,此次为银屑病复发2月余,1月余前卡泊三醇和尿素比例增至一比一混合外涂,两天一次,患者拒绝雷公藤多苷口服,目前情况如视频,对比1月前视频发现背部红斑消退,但双下肢好转不明显,请问如何处理症状及患病时长:新生儿出生有如图黑色胎记,较大,该怎么处理 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 黑色胎记是否需要割除,割除后是否还会复发,该怎么处理。症状及患病时长:头皮上有白色的痘痘,有疼痛感和痒,数量在 3-5 个不同的头皮处。每隔一段时间会复发 就医及用药情况:没有看医生,用的莫匹罗星软膏和含有二硫化晒的洗发水 需要解答的问题:有没有更好的解决方法和涂的药膏和用哪种洗发水怀孕34周,预产期5月初。前两天偶然发现左脚掌前端长了一个黑色的痣,怀孕之前没有的。该痣没有隆起,无瘙痒及其他任何异常,请问我这个需要处理吗?如果需要处理,我能不能等哺乳期结束后再处理?症状及患病时长:两个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:记不清具体时长了,感觉两三个月了,突然有一天有没有点痒就简单挠了挠,以为是皮炎湿疹的,因为二胎后头一年出现了人生第一次皮肤瘙痒,但那次之后看诊抹药后就好了,后背我自己看不见,就没管,因为不是一直痒,就是很偶尔痒挠两下就好了,以为是洗澡没洗干净,因为我后背的确有些油脂分泌,我还刻意涂抹润肤乳,但是最近不见好,今天摸着后背靠腰的位置又起了些新的,有点痒的感觉。 您看看照片,不知道我得摸什么药,是什么毛病,起了不下,反复后背起,其它身上脸上一点也没有。