2019年08月18日
第1次提问
医生你好,今天便血了,这几天肠胃都有点不舒服,以前患有结肠炎,也患过痔疮,但是上个月体检CA242数值29.4,会不会是直肠癌

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2019年08月18日
于丹丹医生
02:48
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于丹丹医生
如果考虑是痔疮出血,可以口服肾上腺色腙片,一一日两次,一次一片,那用波特利软膏加太宁栓也是1日2次,睡前高锰酸钾坐浴熏洗。
温水坐浴最好选择高锰酸钾片一片➕40度左右温水500ml,坐浴5~10分钟。
用药顺序是先坐浴,再抹药膏,然后按揉5分钟,塞痔疮栓,尽量把痔疮用手塞回去,然后练习提肛运动收缩肛门。
提肛运动的具体操作如下:
1. 全身自然放松,深吸气收腹,同时肛门向上提收收缩肛门,屏息约5秒,深呼气放松腹肌,同时舒张肛门,全身放松。
2.每日1~2次,每次30下或5分钟。
此外,提肛运动还需要注意以下几点:
1..吸气、呼气与肛门收缩、舒张同步进行,频率由慢至快,避免过度,以患者的舒适度为宜。
2,要有较高的自觉性、主动性,做到坚持不懈,取得较好的效果。
2019年08月18日
第2次提问
怎么判断是不是直肠癌,痔疮会引起肠胃不适吗
2019年08月18日
于丹丹医生
您好,您这个不能完全确定,一定不是直肠癌啊,如果您做了肠镜,没有肠癌的话,那么确定就没有了,通过症状只能说考虑暂时不考虑,因为发生了像您这年纪发生癌的几率特别低,直肠癌的初期症状就是肛门坠胀不适,老想排便,后期就是粘液脓血便,便血颜色暗红。不是这种新鲜出血。

第二个问题,四痔疮是不会引起肠胃不适,有可能是肠炎,肠道息肉,或者是肠道肿瘤,具体的还是需要做结肠镜检查才能明确诊断的。
2019年08月18日
第3次提问
我在2017年做过结肠镜,有结肠炎,平时也有一些结肠炎的症状,但是又有肛门瘙痒,以前也有过类似的喷射状便血,都是当痔疮看了,看来结肠炎也有可能便血,便血的结肠炎应该很严重吧?是不是说肛门指诊如果确定是内痔的话好像也排除不了结肠炎便血的可能?这两种便血只能通过结肠镜才能区别吗
2019年08月18日
于丹丹医生
您好,抱歉让您久等了,根据您描述的病史,喷射性出血多半考虑痔疮出血,直肠炎会出血,但是一般情况下有腹痛,腹痛后便血,有粘液脓血,颜色暗红多见,伴有鼻涕样粘液。便血的结肠炎都一般属于活动期。腹痛腹泻伴有便血。

如果肛门指诊有内痔的话也不能排除直肠炎可能,有可能内痔合并肠炎。这两种便血一般通过肠镜来练鉴别。
回复的有点晚,再次感到抱歉。

祝好。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,我上周有一些便秘,蹲的时间也比较长,然后就发现擦屁股的时候有一点点血,也没当回事儿。后来到现在发现每天排便的时候,只要一擦屁股在肛门处右边里侧就会有点疼,也会有一点点的鲜红色血迹。即使不便秘也存在这种情况。 但是除了擦屁股的时候疼以外,目前日常生活没有受到影响,也没有其他瘙痒或者难受的感觉。想问问医生这是痔疮吗?应该怎么办呢? 就医及用药情况:目前还没有就医。 需要解答的问题:这是什么病?应该做手术吗?可否用一些外用药膏化解呢?平时需要注意什么?谢谢医生!医生您好,我之前有过痔疮,比较少复发。最近一个月经常感觉肛门有点痒,最近一两周好些了,然后这两天肛门有点痛,有个团块漏出来了。 请医生帮忙看一下,这就是正常的痔疮复发了是吗,不会是其他的什么病吧,我一个月前跟一个女生有过性生活,不过做了安全措施的。 如果是正常的痔疮复发的话,我应该怎么处理呢?谢谢医生!症状及患病时长: 自从2018年确诊肛裂后,每年断断续续会复发一到两次,现在是孕9周,今早起床排便时发现又出血了。 就医及用药情况: 之前肛裂一直用的醋酸氯己定痔疮栓,如今孕早期不太敢用药 需要解答的问题: 请问孕早期如何用药?因为看见出血会比较担心症状及患病时长: 上周四开始,一开始是久站痔疮会脱出,后面就是走路也会脱出,但是不大,就是一小块卡在肛门口,不痛不痒,但是有明显异物感 就医及用药情况: 用过马应龙痔疮膏和地奥司明,未曾见过医生 需要解答的问题: 这是外痔还是内痔嵌顿或者是其他问题,应该如何解决它卡菊花那里这个问题,需要做手术吗症状及患病时长:前几年,一直周期性晚上肛门痒,当时用了一些喷剂,会刺激痛,喷了就没事就不理了。 大概几个月前肛门有突出肉去看过医生,医生指检说有内外痔疮,开了什么高甲酸泡屁股,然后擦了马应龙药膏一段时间没怎么了,但是后来也反复发作,可能是那段时间也肠胃炎经常拉肚子。 前一个月后来照了肠镜,也是说有点肠胃糜烂,倒没有说痔疮。但最近肛门晚上还是经常瘙痒,有时候涂了马应龙药膏也不行,最近还感觉触碰时候有撕裂的痛,大便时候有点突出,伸手指进去擦大便擦多了时候还会有一点点淡淡的血迹。拍照看倒是没流血,就是触摸会有撕裂的痛,晚上痒。 以前前面阴部毛囊有一段时间也是经常痒,那时候去看医生过神经性皮炎,就开了那个很刺激痛的一小瓶喷雾给我,喷了就不痒,那时候就是用过喷肛门,现在我肛门是痔疮发作?还是也有什么皮炎吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: