邹文斌
主治医师
消化内科
上海长海医院
休息中
暂无
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2018年01月08日
本人30岁，患有功能性肠病十多年了，症状是排便困难，一天拉好多次，总是拉不出，在单位就拉不出，在自己家就拉的出，而且当穿了紧身裤，比如秋裤之类的，就感觉下腹部勒的慌，影响了肠道蠕动，更拉不出来，我想请问医生，这个问题怎么办？
2018年01月08日
您好！功能性便秘治疗起来比较困难 主要原因是心理压力因素导致 年轻人中比较高发 有对症治疗药物 但又不能长期依赖。主要靠改变生活习惯和压力调节
可能是单位工作忙碌或者紧张感造成难以排便 裤子穿宽松的 不要累得过紧
养成定时排便习惯，建议早上或早餐后尝试排便，在家里排完便再上班，增加活动量，经常做胸膝位的提肛作用，有助于强化盆底肌肉的功能，另外，排便时注意不要做看手机等分散注意力的事情，多喝水 推荐饮水量每天大于1.5升。饮食上增加膳食纤维摄入量；通便药物能不用尽量不要用，逐步停药。可适当吃点益生菌制剂，比如培菲康等；另外，缓解心理紧张焦虑情绪也有利于排便的恢复
可能是单位工作忙碌或者紧张感造成难以排便 裤子穿宽松的 不要累得过紧
养成定时排便习惯，建议早上或早餐后尝试排便，在家里排完便再上班，增加活动量，经常做胸膝位的提肛作用，有助于强化盆底肌肉的功能，另外，排便时注意不要做看手机等分散注意力的事情，多喝水 推荐饮水量每天大于1.5升。饮食上增加膳食纤维摄入量；通便药物能不用尽量不要用，逐步停药。可适当吃点益生菌制剂，比如培菲康等；另外，缓解心理紧张焦虑情绪也有利于排便的恢复
2018年01月08日
额～医生今天上班一直好忙，我的症状，主要是想拉拉不出，大便性状扁平，这也算是便秘？我们这当地医生说我是功能性肠病，这是功能性便秘？？二者有区别嘛？
2018年01月08日
两者还是有区别的 便秘一般是一周大便少于2次 而且干硬，排出困难。如果您每天都有大便 那还达不到便秘的标准
想排便又排不出来是里急后重 如果经常出现 建议做个肠镜看看 排除一下器质性疾病问题。注意一下大便的情况 如果里面有血或者脓液 及时去医院检查
工作繁忙也会增加胃肠蠕动 甚至会产生便意 平时注意工作和生活规律 适当休息 少喝咖啡浓茶，可乐等刺激性饮料 清淡饮食。
想排便又排不出来是里急后重 如果经常出现 建议做个肠镜看看 排除一下器质性疾病问题。注意一下大便的情况 如果里面有血或者脓液 及时去医院检查
工作繁忙也会增加胃肠蠕动 甚至会产生便意 平时注意工作和生活规律 适当休息 少喝咖啡浓茶，可乐等刺激性饮料 清淡饮食。
2018年01月09日
2016年7月份已经做过一次肠镜了，您看看
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2018年01月10日
肠镜确实也没发现什么大问题 除了有点直肠炎症 应该考虑诊断功能性肠病
建议您吃一段时间马来酸曲美布汀 一天三次 一次一片 调节一下肠蠕动功能
建议您吃一段时间马来酸曲美布汀 一天三次 一次一片 调节一下肠蠕动功能
TA的问答
睡醒之后经常性喉咙和食道有灼烧感
最近这个食道灼烧感有点严重 已经有两年左右了 之前偶尔睡醒有感觉 最近联系几天了
起来之后上完大号然后吃完东西就又会接着要大号
有的时候喝完酒 第二天人只能躺着 一站起来或者一说话就要胃痉挛
一吃辣的 油的 喝酒就要拉肚子
之前有过幽门螺杆菌超标 不过已经吃药杀掉了 上次去检查已经正常了 用的四联疗法年龄82周岁，有食道癌史，术后34年了，现在喘气，胸闷，憋气，脚肿，胃部疼痛，小腹疼痛，胃口不好，腿脚无力，偶有血压低头晕现象，上述现象有一个多月了症状描述：我的另一半发现我近期口腔有异味，也极少性的出现反酸现象（20天一次），两次检测幽门螺旋杆菌为阴性，趴在桌子上睡觉会在较短时间内出现嗳气、以打嗝的形式排出。
医院检查：做了胃肠镜，并对发现的组织进行活检（首次做）
用药情况：未用药
需要帮助：
1、对我的报告进行解读，尤其是病理活检报告，并告知是何疾病；
2、生活饮食注意事项及推荐治疗方案（如有需要，提供建议的药物）
3、如给出的描述或做的检查不足以让您提出建议，还麻烦您引导提问。谢谢医生你好，我的母亲今年61岁，近期胃疼，去医院检查，本月在南京市省人民医院胃镜检查发现胃部有溃疡及息肉，取出进行病理报告分析，显示为低分化性癌症，请问后期需要进行何种治疗以及后期风险？详情见报告，谢谢。从2017年做胃镜就检查出胆汁反流性胃炎，后来吃了半个月药后好了；到2019年，胃又开始不舒服，在当地医院胃镜检查出浅表性胃炎、巴雷特食管炎，医院住院治疗后胃不适症状消失。但到2020年，胃会经常不舒服，会反酸、胸口闷、胃痛，有时还会后背痛，后来复查胃镜巴雷没有了，是非萎缩性胃炎！钡餐检查还有胃下垂....胃难受时吃几天药（耐信、吗丁啉、铝碳酸镁片）但总会几个月就难受一次。到今年3月底，胃又开始难受，主要是噁心、嗓子堵、胸口也堵，有时后背都疼！特别是晚上睡觉和早上起床时噁心想吐！吃了十几天的药后，症状虽有缓解，但胃还是难受！有时还会饥饿痛 ，去年胃镜前也有这样症状！4月底在当地医院查幽门螺旋杆菌为阴性，还做了胃蛋白酶血清检查（见图）一个星期前，我吃了顿烧烤后胃就不舒服，还拉肚子（一次水状大便）接下来几天胃就难受（隐痛）白天好些，晚上一躺下胃就有点反酸，还会痛！直接影响了我的睡眠，有两天晚上直接一点都没有睡觉！我吃了四天的药（耐信、达喜、吗丁啉）但觉得没太大的缓解！今年胃病反复比较频繁，所以我想到你们医院来进一步检查确诊！因为我是外地的，想问下面诊当天可以排上号做无痛胃镜吗？
