孙美洲
主治医师
消化内科
青岛大学附属妇女儿童医院
休息中
暂无
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2019年08月18日
医生你好！
本人男，27岁。
从事中等体力劳动，前天早上起来左边屁股疼痛，像是屁股处关节附近疼，昨天早上起来又几乎感觉不到疼，今天就完全没感觉痛。但是早上七点半起来大便带鲜红色血液，马桶上有溅到血，大便和平时差不多，和血是分开的，马桶里的水也被血染红，之后就一直搞到腹部有些不适，不算痛也不是涨的感觉，九点左右又有便意，前面一点没有血，后面的又陆续带血，然后12点和3点左右又大便一次，没有看到血。平时饮食很规律，只是喜欢吃辣，以前也没用痔疮。请问医生，能大概了解到是什么原因吗？
2019年08月18日
您好，谢谢您的支持，详细看了您的描述和症状，主要是便血的表现。
第一，大便与血不混合，首先需要排除痔疮出血，但是也需要排除结肠息肉，肠息肉有可能会引起便血，但是除非结肠息肉伴有糜烂及结肠息肉比较大可能会出现便血的情况，如果出血量较大，可以是持续性的。
第二，除了肠息肉之外，溃疡性结肠炎及克罗恩病也可以引起便血的情况，但是一般会出现粘液脓血便的情况。
第三，综上所述，您需要直接考虑做个结肠镜检查看看，观察一下结肠黏膜的情况。
第四，还有就是不要对结肠镜害怕，现在都有无痛结肠镜检查，一种短效麻醉，无明显痛苦。
第五，结合您的情况，下一步需要去医院检查，包括直肠指诊，还有结肠镜检查看看。
第六，最近饮食注意，避免生冷硬辣及刺激油腻食物，规律生活和作息，少吃多餐易消化软食，每次八分饱即可。
如果有什么疑问或困惑不解，随时联系就可以(๑❛ᴗ❛๑)
第一，大便与血不混合，首先需要排除痔疮出血，但是也需要排除结肠息肉，肠息肉有可能会引起便血，但是除非结肠息肉伴有糜烂及结肠息肉比较大可能会出现便血的情况，如果出血量较大，可以是持续性的。
第二，除了肠息肉之外，溃疡性结肠炎及克罗恩病也可以引起便血的情况，但是一般会出现粘液脓血便的情况。
第三，综上所述，您需要直接考虑做个结肠镜检查看看，观察一下结肠黏膜的情况。
第四，还有就是不要对结肠镜害怕，现在都有无痛结肠镜检查，一种短效麻醉，无明显痛苦。
第五，结合您的情况，下一步需要去医院检查，包括直肠指诊，还有结肠镜检查看看。
第六，最近饮食注意，避免生冷硬辣及刺激油腻食物，规律生活和作息，少吃多餐易消化软食，每次八分饱即可。
如果有什么疑问或困惑不解，随时联系就可以(๑❛ᴗ❛๑)
2019年08月18日
孙医生你好，因为我这几天没时间去检查，所以想了解一下大概情况，我说的以前没有痔疮是之前没出过这种情况，但是不排除现在得痔疮的可能（网上说内痔也是便血分开的），而且我也不了解痔疮的症状，另外问一下您，结肠癌的症状是什么样的，我这个可能性大吗？很担心
2019年08月18日
2019年08月18日
孙医生麻烦再问一下，第五次大便开始有些粘液拍出，有轻微腹泻的症状，结合之前的情况，结肠炎的可能性大吗？谢谢你！
2019年08月18日
TA的问答
你好，我上周三由于便秘型肠易激综合征去医院开了富马酸伏诺拉生和利那洛肽，但是我今天吃了很头晕，不知道是不是不良反应，想问问接下来应该怎么调整用药，目前是每天早上餐前各一粒，每日一次，谢谢孙医生你好，我是大概9月初，感觉右腹部隐痛，之前一直有肠易激综合征，认为是肠道的问题，所以就吃了得舒特。但是一直没有好，后检查了肝胆脾肾的B超，一切正常。直到9/10感觉自己的胃食管返流也犯了，晚上开始烧心和胃疼。9/14晚上胃突然疼的睡不好。因为要出差所以医生建议吃耐信+曲美布丁+瑞巴派特，只是晚上准时3点左右会醒来，不知道是烧心还是胃疼。但是9/17晚上，不知道是不是吃坏东西，晚上醒来肠绞痛，拉肚子一直到9/18高铁赶回家，出现低烧，拉了5次。感觉像急性肠胃炎。后来吃了蒙脱石+补充电介质后好转，当天去医院验血（请见图）。医生也只是说急性肠胃炎就完事了。9/21-22号，还是每天晚上3点醒来，然后吃点饼干和达喜后好转。9/22 做肠胃镜 报告显示胃非萎缩性胃炎平坦糜烂 。肠道：结肠多发糜烂，浅溃疡，有个息肉切除 医生只开了金奥康，曲美布丁，瑞巴派特，康复新液。一直吃到今天，现在晚上还是会3点左右醒，但是已经没有那么痛了，感觉胃有好转。但是今天又是右侧腹部隐痛，我是担心我的结肠多发糜烂，浅溃疡，这个好像医生没有开药，我一直觉得右腹部痛是是肠糜烂的问题，请帮我看看吃什么药？严重吗？症状描述:左侧降结肠在躺着的时候有时会急速蠕动大约1-2秒，大便时会排气。前段时间腹泻过。
医院检查:。结肠炎4年了，7月份摘除过息肉当时做过肠镜腹部ct。除了有息肉无异常男，22岁，医生您好，10天前胃胀，打嗝，腹泻，去医院查了血常规，医生说是肠胃紊乱，可能是因为那段时间压力过大引起的，开了复方阿秦米特肠溶片和复方乳酸杆菌片。有所好转，但是现在就是感觉坐着胃有点不舒服，有点胀胀的感觉，但是站着和躺着感觉都好，想请问一下医生是怎么回事。
肠胃紊乱时需要很长时间才能好吗？谢谢医生
孙医生您好，我体检的时候发现PG1指标偏低。
第一张图片是胃功能三项测定。我把体检的其他检查结果也拍上了，供您参考。幽门螺旋杆菌呼气试验是阴性。
请问是偏低什么原因呢，要紧吗？是否需要做进一步检查？
