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普外科
问题详情
曾维根
副主任医师
普外科
首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:
结直肠癌
、
疝气
、
胃癌
、
急性阑尾炎
、
腹股沟区疝
、
腹壁切口疝
、
痔疮
、
肛裂
、
外痔
、
内痔
、
腹痛
、
腹直肌分离
图文问诊
¥99
暂无
月回答 2
2019年08月18日
第1次提问
你好医生,周末打扰。 女生,27岁,最近排便不好,干燥,或者很难排出来,周四排了3颗粒粒,但其实屎意挺足的。平均1-2天排便。周五排便的时候出现有血,鲜血,挺多的,开始还以为是大姨妈来了...今天排便的时候又出现了一样的状况(昨日没排便)。目测粑粑本身颜色正常(不黑),形状正常(不是那么干),拉到末期有灼烧感,拉完之后肛门稍有痛感,不强烈。高中的时候就有痔疮,但没怎么治疗自己好了。平日出现过大便干燥有血丝或者一丁点的情况,但从未有这么多血的情况,感觉是不是肛裂的比较严重了?或者直肠出现问题?近期除了大便干燥并无其他异样(有时候会憋屎,导致排便时间紊乱,周末由于睡懒觉也会紊乱,正常每天早上10点多排便)。 图片1是擦第一次,图片2是擦第二次,擦第三次就没什么了,没拍马桶,但是鲜血很多,跟来例假很像(最近也的确要来例假了)。 提前感谢医生回答。
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2019年08月18日
曾维根医生
你好,看颜色是鲜血,如果没有和大便混合,考虑
痔疮
的可能性大,但是我没见到你,没做检查,不能确诊
你需要去肛肠外科或者普外科就诊,明确诊断,然后再考虑下一步治疗方案
2019年08月18日
第2次提问
好的,谢谢,挂了你院周二的号去检查下,这么多血还是第一回......
2019年08月18日
曾维根医生
好的,这两天注意饮食,多喝水,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,不要吃辛辣刺激性食物,保持肛门周围清洁,可以用水清洗
2019年08月18日
第3次提问
好的,谢谢医生,周末愉快
曾维根医生
不客气,等有了结果,我再帮你看看
TA的问答
曾医生您好 我目前人没在父母身边 但昨天听妈妈说 爸爸去做b超 是疝气 可能需要手术 我很着急 之前看到您在知乎中讲过疝气 特前来咨询 b超结果见图 我早上详细问询 目前没感觉 腹部有两个小包 我爸常年喝白酒 肝脏和肾脏有囊肿 高血压 爱吃肉 但这次疝气我分析是前段时间搬家劳累搬重物所致 想听您的意见和建议 是否需要手术 日后注意事项 谢谢曾医生!!
我19年夏天做了胆囊切除之后。吃的要是不太顺口,就容易吃完没多久就拉肚子 7.13号到7.20号的情况是: 1.排便从以前的每天一次到现在每天两次,偶尔一次,但基本都是成形,偶尔有不成形的时候,排便次数有些小变化,这个正常吗? 2.没有腹痛,腹泻,但是总有排便感,有时候是真的排便,有时候没有排便,但排气之后会好受一些,排便感强烈的时候也会有排尿的感觉,这是所谓的里急后重嘛?是什么原因导致的? 7.21号到7.27的情况是: 1.在7.22号去了朝阳医院消化内做了粪便常规加潜血是正常的,但是到了7.23号,晚上回到家排便了一次,是黄色稀烂不成形的,但是在黄色稀烂不成形的粪便上面我发现了两处颜色很深的地方,我单独拿起来搓开发现是红色的血丝,这是从前我没有发现的,也是我目前最担心的,看了一些资料说肠癌是便血的首要指证。尤其是暗红色的,但之后的大便中,我还没发现这种情况 2.这周排便次数还是有些多,最多是3-4次,尤其是早上和餐后明显,本来里急后重感都没有,最近这几天又有了 用药情况 第一周就是服用美常安 第二周感觉美常安效果一般,就换成了医生给开的葛根芩莲丸加匹维溴安,感觉吃完排便次数会减少
没有病情,正常体检。
您好 这是结果和手术后活检结果 麻烦您看一下 有无扩散需化疗还是怎么治疗
您好,病人今年四月初诊断为dmmr胃癌四期,有肝转移。行奥沙利铂+替吉奥+纳武利尤单抗治疗。两个疗程结束后复查,影像和肿标都有好转。第三个疗程呕吐非常厉害,停药在附近医院消化内科补液。当地医院发现有胃潴留,判断有幽门梗阻,行禁食禁水,胃肠减压,营养支持。住院期间某天晚上突然发烧、吐血,胃肠减压引流出的液体也呈咖啡色。查血发现白细胞高,有菌血症,给予输血、止血和抗生素治疗,现已稳定,引流液呈黄绿色,每天300毫升左右。 医院根据引流液量和颜色认为胃潴留问题已解决,拔除胃肠减压管。但根据四月初胃镜报告判断肿瘤已经堵塞幽门,已经不能下空肠管,现仅给予抗生素、白蛋白和营养液。请问医生,为什么第二个疗程后复查显示有效,这么快就会发生幽门梗阻?是说明化疗耐药了吗?有没有可能是感染引起的水肿导致梗阻呢?这种情况应该怎么解决呢?只能外科手术了吗?
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