2019年08月18日
第1次提问
谢医生您好,本人性别女,24岁,因工作性质久坐。第一天腰部(腰和臀部之间的左边骨头)疼痛,第二天腰痛并伴随左腿小腿肚和脚底板麻木,之后去医院照了核磁共振(结果如图),医生诊断说问题不大是神经根型腰椎病,吃完药后腰部骨头已好,就是平时久坐之后腰部胀痛,但是站起来活动一下就没事了。现在已经过了十天,左腿小腿和脚底板仍然感到麻木,不见好转。谢谢医生。

为保护用户隐私不显示图片

2019年08月18日
谢志阳医生
你好,感谢你的信任。

1.从目前上传的影像学检查图片并没有看到明确的神经根受压情况,因为上传的影像学检查图片并不完整。烦请把二维码上传一下,便于明确下具体的受压情况。
2.从症状描述来看,存在神经受压的表现,神经受压之后出现的麻木症状往往提示神经有损伤,往往恢复时间会很长。具体是不是腰椎间盘突出症没有看到影像学检查上有绝对压迫的情况并不能确定。
3.根据报告来看,没有看到有明确的腰椎间盘突出。但因为报告只能用来参考,所以还是需要看到具体的影像学检查图片。
2019年08月18日
第2次提问
核磁共振影像报告https://eword.cn/neEZ7r 密码312821
2019年08月18日
谢志阳医生
你好,感谢上传影像学检查。
1.阅片后的确没有看到有明确的椎间盘突出和神经受压的情况。但这可能有两种情况,一是真没有椎间盘突出压迫神经,二是扫描的层面正好跳过去了,没有扫到。
2.骶管内有个囊肿,但一般不应该导致下肢疼痛和麻木症状。骶管内囊肿过大,马尾神经受挤压,出现会阴区麻木或者大小便功能异常的情况会多见一些。
3.目前这个情况建议去查左下肢的神经肌电图检查,看看具体受损的神经。因为你表现出来的是坐骨神经损伤的表现,尤其是腰5骶1神经受压的表现,那么在神经走形区域内的任何压迫都可能导致下肢的麻木。比较多见的是第三横突综合征和梨状肌综合征。一般经过消炎镇痛和解痉对症治疗都可以明显改善。
4.可以口服甲钴胺片营养神经治疗,但神经恢复的时间会比较长,一般需要几个月时间。
第3次提问
好的谢谢医生,非常感谢!
谢志阳医生
不客气,祝好。

TA的问答

脚底板走路疼痛,按的时候痛源在脚后跟的筋处 患病时长:一个月左右医生你好,无意中发现脚背有一个软疙瘩,不大,柔软可以推来推去。。。推开可以基本消失,见图一,从脚趾向腿部反推,它又能自己出来,图二。想问一下这是什么,如何处理,谢谢。我是前阵子因为腰椎盘突出卧床休息半个月了,然后腰椎盘当时查出来挺严重的 但是现在恢复的不错,结果我这两天颈椎不舒服,就是后面脖颈处不舒服,不睡枕头反而舒服,睡了枕头就不舒服。今天去医院拍片是什么生理曲度变直,中午回来突然左手手臂上侧疼,不知道是不是颈椎引起的,我都无语了我也就躺床上休息玩手机啊,这会引起颈椎盘突出吗,但我的片子上没有突出啥的,是不是有椎管狭窄在里面??挺害怕焦虑的 ,下来甩几下手臂就好了,现在继续躺那里玩手机左手会疼一点。 没有头晕目眩的那种地步,就是脖子抬不起来,我是平躺床上玩手机,左手撑着,左右手玩的,是不是姿势不对引起的,就出现过一次短暂的头昏,持续时间30秒都没有。最近因为腰椎盘突出在服药,我把最近服药情况发给您。颈椎不舒服三天了。但是这两天情况有所好转您好,谢主任。。我是腰椎盘突出患者,近几个月开始整条腿疼,特别是走路时候。前段时间开始正骨治疗,开始有所缓解,一周前正骨后,突然右腿坐骨神经疼,右腿麻木,起不来床,服药躺了一周后,目前疼痛有所缓解了,本周起床上班了,但是右腿到脚背一直麻,走路跛行,夜里会有坐骨神经痛情况。我想问下,这个腿脚麻木后期会缓解或变好么?在这之前我腿脚没有这样持续麻木过。还有我个人很胖,通过减重有没有可能缓解腰部问题。持续麻木时间多久,会造成不可逆伤害,这样持续麻木能不能继续保守治疗。我父亲颈椎目前存在这个问题严重吗?需要采取治疗或者什么样的保养方式吗?