2018年01月07日
第1次提问
男,36岁,头晕,心慌,上楼感觉心脏负荷大,心跳腾腾的,做过心电图,心脏彩超,平板检查和冠脉CT !总得结果是浅表性心肌桥两处,左房稍大! 用药:陪他乐克47.5每天半片➕心可舒! 现在症状还是没有改善,上楼还是心慌,感觉负荷大!是不是心跳快!
2018年01月07日
蒋永荣医生
您好!感谢您的信任!
请问只是上楼不舒服吗,平常休息、走路、跑步、锻炼呢?这么年轻,平常做什么运动锻炼?可以把之前的检查图片给我吗,谢谢。
此外,是否排查了贫血、甲状腺功能,动态心电图做了没?近期是否压力大、紧张焦虑、休息不好?
2018年01月07日
第2次提问
动态心电图做过,偶发室早和房早(60个一天!)平时锻炼不是太多,我是老师,平时伏案较多!不舒服主要是上楼,再就是房事的时候也容易心慌!左肩胛骨疼,左胸心前区按压疼,周围有时感觉火辣辣的!血糖血脂都正常!甲状腺到是没查过!
2018年01月07日
蒋永荣医生
收到!
1.我没有看到您的具体检查结果,从您描述来看,表浅的心肌桥,不至于这么敏感,而且心肌桥不是突然出现的,长期存在的,而且您还这么年轻,所以先放轻松,心脏检查基本都做了,至少没什么大问题;
2.药物倍他乐克是首选的药物,服用多久了,可以长期服用一段时间;如果真的是心肌桥引起的,而且倍他乐克效果不好,可以换地尔硫卓;
3.贫血和甲亢等需要排除的,这是常见引起心慌的疾病,也很容易排除,抽血化验就好;
4.因为心肌桥本身就是长期存在的,之前没有不舒服,最近出现,要从其他方面注意调整,比如最近心情不好、情绪不稳、休息不好失眠、紧张焦虑等,如果有这些情况,加上检查出心肌桥,会更加重内心的担忧(对身体的关注及健康的注意是正常的,如果担心过度就反过来损害健康了),这方面只是提醒下,希望没有这方面情况。
5.老师,伏案工作多,颈椎病高发人群,强烈建议检查下颈椎,颈椎病也会出现您现在的情况,上楼或者其他活动的时候,颈椎活动大、晃动,会加剧不舒服的。
祝好
2018年01月07日
第3次提问
不好意思,刚才有点事耽误了!心脏不舒服的时候总是打嗝,每天精神不好!

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2018年01月07日
蒋永荣医生
收到!
检查没什么问题,心房3.6,比正常范围超了1mm,没实际意义,测量误差都会出现及个体差异(跟身高一样,本身就有高矮之分),所以不要担心,心脏没什么问题(最好的预防,就是良好的生活方式,多运动,远离烟酒,控制体重和血压血脂血糖);
精神不好,不排除休息不好,至少休息质量不高,如果打呼噜严重,尤其肥胖的话,要注意排查睡眠呼吸暂停低通气综合症,这个会是人体夜间长期缺痒,时间久了对心脏也不好,如果怀疑有,去耳鼻喉科好好做个睡眠监测评估下;
每次发作打嗝的话,说明刺激了膈神经,要是不频繁没事,有时候寒冷、运动、情绪等都会刺激神经,至少不是心脏方面的大问题,其余的还是我上面说的。
祝好

TA的问答

医生您好! 症状描述: 1、本人40岁已婚女士 早些年初中体检时报告是窦性心律过缓 心率不齐…之后偶尔会有左侧乳房下刺痛 呼气或屏息不疼痛 吸气时刺痛 身体走动移动也会刺痛 需要大概5分钟缓解…去医院简单检查还是和以前的报告一样……多年照顾孩子起居陪读 一直睡眠不足 体重正常 上楼四层有时候感觉喘不上气 今年有几次头晕恶心的情况 坐下来休息15分钟缓解… 2、有颈椎病 水肿严重时也会头晕恶心 卧床休息 3、无心脏用药史 头疼吃布洛芬 颈椎疼吃颈复康 4、母亲71和外婆90…均是高血压 冠心病…母亲美尼尔医生您好!本人男28岁,就在一小时前吃完饭后休息,在距现在10分钟前开始早搏,没两分钟就出现7次左右的早搏,我想问问这是怎么了?需要去医院检查吗?以前也有出现过早搏,但是都是一次性的,没有试过现在这样,每隔2-3分钟就早搏6-7次,我身边有美托洛尔缓释片47.5G的,需要吃吗?医生您好!本人男,今年29岁.这样的,昨晚我大概睡了6.5个小时,起来后还是觉得有点困,然后从早上开始我的后背就有闷痛的感觉。坐的时候感觉明显,感觉呼吸有点不畅,头感觉困困的。有时候有点心悸,但是不多。爬楼梯3楼会有气喘的感觉。后背痛的话是一种闷痛,然后像发紧,又像发胀的感觉。 今天我还去了好几次厕所了,感觉总是想去厕所。 医生我想问问我是不是心脏问题?因为我听说心肌缺血好像会有胸疼背疼的感觉,我用不用做什么检查啊? 我的背疼不管坐着或者活动都有,静下来的时候更加明显。我休息不好就会这样,比较烦恼妈妈有高血压,主要是因为肥胖,我想带妈妈去做个,关于高血压,方面的体检,有哪些项目要做的症状描述: 医院检查: