2018年01月07日
第1次提问
QQ医生,我来复诊了现在距离上次复诊已经四十多天了 上次你给我的治疗方法是: 甲硝唑凝胶(早上涂抹一次) 喜辽妥(晚上涂抹一次) 晚上:美满米诺环素胶囊隔一天吃一次吃两周 白天:每天两次饭中吃异维A酸 现在的脸部如图,您看看再怎么调整用药?

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2018年01月07日
陈奇权医生
您好,很高兴再次为您解答,感谢信任~

我详细回顾了您之前的就诊咨询记录,经过一步步的调整用药治疗,您目前面部的情况确实较之前有了比较大的改善。现在面部主要是痤疮后的疤痕,疤痕基底比较红,炎症未完全消退,少部分炎症性皮疹。

所以接下来的用药,建议如下:

1,泰尔丝每天两次,每次一粒,中午和晚上饭中服用,继续维持不变;

2,口服盐酸米诺环素胶囊建议停用;

3,外用药甲硝唑凝胶全脸涂,每天早晚各涂一次;另外重新用回班赛凝胶,点涂在面部红色炎症性痘痘上,也是早晚各涂一次;喜疗妥可以暂时先放一放;

暂时不着急痘印的问题,待面部红色的痘痘基本消退,再进一步处理,服用泰尔丝期间痘印疤痕也会逐渐缓解的。

建议还是一个月后复诊调整用药~

期待您变的更好,也期待您到时候将自己的治疗经过分享出来,教育更多受痤疮困扰,但又无法耐心规范治疗的患者。
2018年01月07日
第2次提问
QQ医生,我想默默的提醒一下😬️ 我摸着脸上几乎没有任何凸起的,两眉中间的那颗痘也是最近这几天长的,之前都没长过痘了,而且我也会抹班赛在长的痘上 还有就是好像从开始吃异维A酸后,嘴唇上下长小颗粒的,可以挤出东西的“小痘痘还是小粉刺”之类的 你看一下

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2018年01月07日
陈奇权医生
好的,因为照片的缘故,确实看起来像是炎症性的丘疹,如果你有班赛,根据您补充的照片,那外用药作适当调整~

班赛凝胶涂在新发的红色痘痘上,其他红色的都是疤痕和痘印,可以继续涂喜疗妥乳膏,每天早晚各涂一次。

面部新发的一些小粉刺,问题不大,随着服药的继续,可以消退的~
2018年01月07日
第3次提问
😊那现在的用药就是 口服:每天两次 每次一粒 饭中吃异维A酸 外用:有红肿痘就点涂班赛 喜辽妥 每天早晚一次 是这样吗?😊 那甲硝唑凝胶就不涂了??? 还有QQ医生想说一下 之前一段时间,应该是由于吃异维A酸的缘故,头屑特别多 片片的 而且掉发也特别严重 最近这段时间好多了,头屑也基本上没有了 还有就是我月经之前几个月都是月底30号来,12月月底到今天,貌似刚才准备问你的时候,它“到访”了,之前我了解您和三石的微博,好像也是异维A酸导致的 这些问题由于异维A酸都会慢慢好起来的是吗😊 最后的最后,问句 一个月后您还会开诊吗😂️我怕快过年了到时你不开诊了 在此祝您新年快乐😊
2018年01月07日
陈奇权医生
是的,理解正确,甲硝唑凝胶暂时不用了~

异维a酸可以导致干性头屑增多,但是并不会影响月经,而且月经偶尔波动前后1周也算正常,不要过于担心~

以后应该都会开诊的,祝您一切顺利~
陈奇权医生
另外异维a酸引起的脱发是一过性的,会恢复的~

TA的问答

QQ医生您好!您前几天给我诊断了玫瑰痤疮脂溢性皮炎 玫瑰基本稳定下来 脂溢性皮炎外用药您给我开了必亮 萘替芬什么乳膏的(我忘记啦哈哈) 抹了两天吧 整体的红斑感觉可能是没那么红了吧 ? 但是疹子长得很剧烈!越抹越多 尤其是鼻唇沟鼻翼两边 皮肤非常油腻 洗面奶洗完脸那边也是超级反光 很油腻 上面伴有大量透明或半透明疹子 有的疹子上面有点小小的白色 但是看起来不像白头疹子 因为都很小很密集 人中旁边也长小疹子 很密集!有大有小 正常光看不见 但是数量太多了脸看起来很脏呜呜呜(有的有时会有点点痒…… 受累皮肤不太舒服 油腻又有点点紧绷 但是我不感觉干 因为实在太油了我真的很想把脸洗干净哈哈哈 脸时而轻微瘙痒 不太舒服 不知道是不是天气原因 最近t区也开始爆出油 擦了 一会又开始出油 泰尔丝加量每天一粒了 必亮抹完我没有补充保湿 因为您说可以不用(加上我皮肤实在太油了qnq) 请问必亮还要继续抹吗 还是停药抹壬二酸呢 我这个是不是过敏啊……还是因为没有涂保湿或者是泰尔丝的作用?因为我害怕是过敏 却一直用下去 所以来再咨询下您 医生我照片今天晚上10点后续补充给你 麻烦您啦陈医生您好,一个月前被您诊断玫瑰痤疮,现在来您复诊。由于我在家里的医院治疗一年,一直在用他克莫司抑制剂,您叫我是直接停了他克莫司,口服米诺环素和甲硝锉,外用甲硝锉凝胶,停他克莫司一个星期左右开始出现逆光疹子,十天左右出现红疹子红斑红烫,大概半个月左右逐渐好转,现在没有逆光疹子,偶尔会冒出一两个红色疹子,正常情况下也不会变烫,现在天气热了也不怎么烫,就是现在红斑一直不退,感觉还是轻微的肿,现在复诊情况见图片,找您进行下一步治疗,谢谢。QQ医生你好!您上次诊断我是玫瑰痤疮脂溢性皮炎  中西结合用了药 好转得还挺快的 之后有一段时间我是感觉连脂溢性皮炎都好了(有可能当时玫瑰活跃下我脸太干了吧) 后来我拿洗面奶洗了一下脸(因为用了雅漾大白霜 霜体附着洗不干净) 又感觉不太好了 脸边上红斑又有了 出了疹子 我就小范围用了吡美莫司。甲硝锉最近也没有全脸涂了 涂鼻唇沟边上 但是偶尔发烫的时候还是会肿 偶尔烫的时候也是紫色 一般是右脸容易发作(吃完晚饭后)玫瑰痤疮我感觉最近它不是很活跃了 但是感觉脂溢性皮炎回来了 QQ我现在脸部状况是不是脂溢性皮炎比较多一些?之前也喝过美能 多西环素 用吡美莫司 对皮炎基本都没有改善 美能当时大剂量喝过三个半多月呢 而最近小剂量的泰尔丝和维生素B6片感觉对出油的抑制不太够诶……我的脂溢性皮炎愣是治不好……是不是只有光子这一个选择了?对于玫瑰的防晒QQ有好的推荐嘛 一般夏天室内需要防晒吗 戴口罩太闷了qnq医生好,我来复诊。你给我配的药我已经吃完了,也一直有在配合涂抹药膏。但是感觉没有很大的效果,闭口还是有的,红肿痘痘也一直在长。您看下接下来应该怎么办呢?因为我平时是抽烟的,所以我在想长痘痘和烟酒会不会有很大关系呢?QQ医生五一辛苦啦,本来没特殊情况我是下个月复诊的,但是我这几天从五一假期开始脸又开始红烫了,脸颊下巴都红,但没什么疹子。不知道是天气原因吗,就是感觉风大很干燥,本来已经不会这么病态红了。还有鼻子摸起来颗粒感重,仔细看上面有点点白头。之前我按医嘱在一个月内逐步停用了爱宁达,最后一次涂是4月5号,加巴喷丁我是在4月25号最后一次服用。现在是只每三天吃一粒泰尔丝,到今天共吃了27粒。请问我最近脸红会是爱宁达戒断失败吗或者是跟加巴喷丁停用有关?最后两张图是退红后。qq我还发现每次休息在家脸都会红!上班反而不会红🤔有些奇怪。