2018年01月07日
第1次提问
男,18岁,先发烧,伴腹泻,退烧后仍然腹泻,四天后好转。昨天早上又有拉水,去医院配了点胃药,吃后腹泻加重、腹鸣、打嗝、放屁。这是我怎么回事?

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刘文生医生
男,18岁,先发烧,伴腹泻,退烧后仍然腹泻,四天后好转。昨天早上又有拉水,去医院配了点胃药,吃后腹泻加重、腹鸣、打嗝、放屁。血常规,中性粒细胞分类比例升高。结合病史以及相关的检查,考虑是急性肠炎。细菌性感染的原因可能性大。
2018年01月07日
第2次提问
医生我昨天感觉已经快好了,为什么一晚上又加重了呢?而且已经四五天了,什么时候能恢复?
2018年01月07日
刘文生医生
1,年轻男性,发热腹泻腹痛4天,服药后好转,一天前腹泻再发作伴嗳气肠鸣,打嗝,发生的原因很可能是吃了什么不干净的食物?
或者是吃的东西太多消化不良?
这些症状应该是急性胃肠炎的症状。
2,治疗后好转,隔了一天又再次发作,一种可能可能是饮食调理没有注意,因为急性胃肠炎,胃肠道黏膜充血水肿,或者轻度的糜烂,这种炎症不会治疗后会有所减轻,在没有完全恢复正常的情况下,而一旦吃了不容易消化的食物,高蛋白,高脂肪,刺激性食物,腹泻腹痛腹胀症状会再次发作。
还有一种可能是昨天口服的药物不太合适,或者有些抗菌素也有副作用是腹泻。

3,最重要的是饮食习惯的调理,忌刺激性饮食,油炸,高脂肪,高胆固醇食品不能吃。尤其是高脂肪高蛋白油炸食品,在肠道不完全消化吸收,异常发酵最容易导致腹痛腹胀腹泻,屁臭多,粗纤维的蔬菜以及水果也暂时不要吃。清淡易消化富于营养饮食,可以喝点容易消化的粥,面食为主。
胃肠道黏膜充血有炎症,要保持饿一点可以,让胃肠道休息休息,减轻胃肠道黏膜的负担。
再配合用用一些药物,2-3天应该很快就好转了。
刘文生医生
打错字了,这种炎症治疗后会有所减轻,
2018年01月07日
第3次提问
昨晚吃的是马来酸曲美布汀片和枫廖肠胃颗粒,会引起这种状况吗?
2018年01月07日
刘文生医生
马来酸曲美布汀片的说明书上有这项副作用的说明,个别人服药后有腹泻的症状
枫廖肠胃颗粒这个药物,不太了解其有什么治疗机理,大概和安慰剂差不多吧。
建议,一定要注意上面提到的饮食生活习惯的调理,药物只是起辅助治疗作用,促使胃肠道黏膜恢复正常。
可以口服泌特片,诺氟沙星胶囊,斯达舒胶囊,症状应该可以明显减轻的。

TA的问答

症状及患病时长:您好医生,我爱人今年39岁,10年前有一次打嗝打了两天的样子,慢慢好了,最近有两个月了,喝凉的就容易打嗝,昨天吃完晚饭,出门吸凉气,然后打嗝三个小时左右,今天11点多,又开始打嗝,中间停了三四个小时,从上7点多到现在差不多打了3个多小时。 医生麻烦您帮我看看是咋回事,应该吃点什么药呢,以后需要注意些什么? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:肚脐眼上方绞疼,持续十多天了,一开始偶尔疼,饮食上也没注意,吃了雪糕零食路边摊,疼的越来越频繁,变换睡姿也疼。嗳气严重,肚子咕咕叫,放屁,无其他症状。期间发烧两天,不知道是否有关系。最近几年经常有嗳气的情况,吃益生菌一段时间缓解许多,停了后前段时间又开始出现。图片为两年前胃镜检查情况。 就医及用药情况:哺乳期,暂未用药。 需要解答的问题:想明确疼痛原因,该如何治疗,症状及患病时长:第二天了 就医及用药情况:正露丸 需要解答的问题: 你好,医生我非常着急,可以回复一下吗? 我人在美国。前天晚上出去用餐回来之后,晚上12:00在床上准备睡觉的时候,肚子出现了一阵一阵的绞痛。 当时的情况就是一整晚上都疼痛难耐,但是确实是一阵一阵的痛,就迷迷糊糊的睡了一觉。而且当天晚上还伴随着胃部反酸,一直在吐清口水,但是没有真正的吐出来。 也没有想拉肚子的感觉。 第二天起床以后还是很不舒服,但是竟然正常排便了。( 非常正常的排便) 也没有了反酸的感觉。然后又睡了一觉。 现在是早上7:00多。 痛醒了。肚脐眼下方,巨痛,也是绞痛、阵痛。 关于食物,前天晚上去吃的西餐,同行人都没有问题。唯一有问题的可能是芝士。但是我现在这种痛的感觉, 已经让我觉得不是食物的问题了。如果是普通食物中毒的话,应该拉几次肚子就好了。 我现在就是感觉整个肚子里面的那种痛很奇怪。然后确实是一阵一阵的。 剧痛之后又好一段时间。 然后完全没有要上厕所的感觉,也没有要吐的感觉。症状及患病时长:早产儿25周。23年10月出生。喉软骨软化 胃食管反流 从出生到现在一直鼻饲管喂养。3月25号做了鼻镜发现喉软骨水肿 部分地方有充血 就医及用药情况:现在在吃兰索拉唑治疗反流 需要解答的问题:耳鼻喉科医生说喉软骨水肿是反流导致的。 现在的情况要不要增加消炎药 兰索拉唑要不要增加莫沙必利搭配治疗 或者有什么更好的方案治疗反流症状及患病时长:嗳气。2021年9月前,吃好饭打嗝或嗳气,我吃饭比较快,其他时间段没有。2021年9月,骑电瓶车淋雨后,进空调间着凉,感冒。第二天起就开始嗳气。吃饭,喝水,空腹都会嗳气。就是胃里的气体从嘴巴里出来。晚上躺着睡觉不会嗳气。早上一起来就会有嗳气。2021年10月公司体检,发现有幽门螺旋杆菌超标一点,2022年3月吃医生配的三联药,隔月查正常。2022年,2023年的体检幽菌都正常。 长时间比如1小时坐着专注着,可能没有嗳气。但一旦体位改变,比如站起来就会有几个嗳气出来。准备去做胃镜,但管子塞进去不断发呕,无法进行。也不愿做无痛胃镜,因为平时有一点点心悸。麻醉不好。 平时胃不疼,大便也每天一次正常。就是胃偶尔有点烧心,就是每几天才出来,和吃的饱,吃的水果多有关系。 我的舌苔,见图二。 就医及用药情况:2022年3月,在三甲医院,配了三联的药,治幽菌。 两年来,每隔三个月,吃两个月的抗幽门螺旋菌的,见图一,德国的这个药,去幽菌还补维他命B12。目前幽菌一直正常。 需要解答的问题:如何根治这个嗳气,难受。吃益生菌有用吗?多久吃一次益生菌?请推荐下国外好的益生菌。