2018年01月07日
第1次提问
性别:女,年龄29岁,17年11月4号来月经肚子疼浑身没劲,然后量体温38.5,自己吃得消炎药,体温降下去了,但是小肚子还是疼不舒服,然后11月11号去做B 超有盆腔积液十几MM,然后自己吃了一两天消炎药停掉了,11月25号复查看看积液的,发现卵巢左侧囊实性包块55MM,然后回来吃医生开的中成药和头孢,大概吃了五六天就停了,12月9号月经的第四天又去复查囊实性5公分,那天月经还没干净,医生叫查肿瘤指标ca125是111,其他在正常范围之内,当时医生怀疑巧囊,但是又觉得奇怪跟之前比小一点了,叫我月经来了再复查,所以1月4号又去复查,居然长到9.2厘米,我吓坏了,怕是恶性的,因为长得太快了,恶性的概率大吗?会不会是炎症引起的包块还是畸胎瘤?

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2018年01月07日
郝璠医生
姑娘,首先看B超单,第三张单子跟其他单子姓名不一样,不知道有没有参考价值。如果有,我依次来帮你分析。
第一张:没有检测到附件区包块,有可能是包块较大,正好位于子宫后方,有些时候经腹的B超,不太清楚。因为4cm以上囊实性的包块不太可能自行消失。盆腔积液9cm偏多,在出血、炎症及囊肿破裂的时候会增多。结合你那会腹痛及发热,多考虑炎症所致。
第二张、第三张第五张b超,附件区包块已经大于4cm,而且有实性成分在内,伴随肿瘤标志物升高,建议手术探查。是否是恶性,不能单纯的靠影像学检查及血液检查结果来定。但是要近期就去医院预约手术。
炎症引发的包块不太可能。如果是,你本身会有反复发热,腹痛,只要包块不消除,病人发热就不会退。
畸胎瘤B超提示的形态有多种:1.椭圆形和圆形液性暗区。
郝璠医生
边界清楚,内见脂液分层,
2018年01月07日
郝璠医生
实性肿块型,内见实性回声;混合型,内低回声或高回声均可见。建议你近期医院就诊,预约手术。临床上我曾经见过一例病人,附件区的包块,其实是来源于小肠的。
你现在不要担心或去揣测究竟是良恶性,你所需要做的是去医院就诊。不要寄希望于它会缩小。一般大于5cm,而且有实性成分在内的囊肿,生理囊肿的可能及缩小的可能性都不大。
希望你早日恢复健康
第2次提问
谢谢您耐心的回答,我下周腹腔镜,就是担心长得太快了,怕是恶性的。目前看状态是不是不太好啊?
2018年01月07日
郝璠医生
姑娘,不好意思,今天开了一天会。
我现在不能跟你说肯定好或肯定不好。临床上有20cm囊肿术后就是一个良性大囊肿,也有4cm过来剥离囊肿的,术后是不太好的结果。
目前你并没有出来明显的盆腔积液,期待你是一个良性的结果。祝你身体早日康复!

TA的问答

性别:女,年龄29岁,17年11月4号来月经肚子疼浑身没劲,然后量体温38.5,自己吃得消炎药,体温降下去了,但是小肚子还是疼不舒服,然后11月11号去做B 超有盆腔积液十几MM,然后自己吃了一两天消炎药停掉了,11月25号复查看看积液的,发现卵巢左侧囊实性包块55MM,然后回来吃医生开的中成药和头孢,大概吃了五六天就停了,12月9号月经的第四天又去复查囊实性5公分,那天月经还没干净,医生叫查肿瘤指标ca125是111,其他在正常范围之内,当时医生怀疑巧囊,但是又觉得奇怪跟之前比小一点了,叫我月经来了再复查,所以1月4号又去复查,居然长到9.2厘米,我吓坏了,怕是恶性的,因为长得太快了,恶性的概率大吗?会不会是炎症引起的包块还是畸胎瘤?你好我今年19,没有过性行为,我在月经前后会白带增多,发黄发臭,我查了图片感觉像是脓性白带。有时候是豆腐渣状的,有些时候下面瘙痒,我住宿在校也不敢跟妈妈和同学说,也不好意思请假去医院,我不知道该怎么办。我想吃些药,因为我偶尔会抚摸阴蒂手淫,我害怕别人知道,我这种情况是不是很严重。谢谢你了医生阿姨。生化妊娠一直出血一个多月时间,所以一周前做了诊刮,病理报告出来后医生确诊有子宫内膜炎,想请问这份报告可以直接确诊吗?怎么治疗,引起的病因,平时日常应该注意些什么?之前有细菌性阴道炎,做过多次妇科检查,是否对此有影响?体检查到有非典型鳞状细胞,不能明确意义。然后又做了活检,hpv(52)高危型阳性请问郝医生你好!这段时间我的右乳房痛,碰到了痛的厉害,不碰也有点痛,以前检查过说是小叶增生,这次痛的时间比较长些,跟我的子宫切除有没有关系,会不会是感染了hpv有关系?