2018年01月06日
第1次提问
男宝宝三岁半多, 一号傍晚开始发烧,伴有轻微流鼻涕,咳嗽重,痰多但不频繁,二号晚开始吃磷酸奥司他韦,开始高烧不退,三号中午开始吃依托红霉素,四号开始醒着不烧睡着烧,但容易退烧。五号开始咳嗽频繁,痰少,下午发烧严重,高烧不易退, 六号也就是今天带去医院检查,查了血常规,支原体和EB病毒,后两项结果要过两天才能出来,听了听肺没事,建议拍片但机器坏了,大夫给开了头孢,升白细胞的中成药和治咳嗽的中成药,说依托红霉素需要继续吃够疗程,磷酸奥司他韦可以不吃了 孩子爹先得的流感,一周快好了把孩子传染了,二号我也被传染了,但是我就烧了两天不烧了。 孩子现在吃了药睡觉呢,但是体温一直在39度以上,请问需要给他叫起来吃退烧药吗,现在发烧是什么导致的?按医嘱吃药多久能见效,不再发烧了?今天去医院太折腾导致少吃一顿红霉素,需要半夜给孩子叫起来补上吗?谢谢大夫

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2018年01月06日
刘玉环医生
您好!根据您提供的信息,分析如下:
1、考虑肺炎支原体或衣原体感染的可能性大,依据是:孩子三岁多,发热、咳嗽重,血常规白细胞正常,单核细胞比例升高,C反应蛋白轻度升高。治疗上,孩子至今已经用了三天半的红霉素,发热、咳嗽无好转,建议更换为阿奇霉素观察治疗效果。今晚应该给用上一次。孩子已经发热六天了,而且体温这样高,建议明天换家医院查胸片,看看有没有严重的肺炎,如果有明显的肺炎,应该静点药物。即使没有严重肺炎,发热不退也应该给静点药物。
2、现在应该给退热药物,如果不想弄醒孩子,可以买退热栓剂,从肛门塞进去退热。并配合物理降温,温水擦拭脑门、颈部、四肢。
2018年01月07日
第2次提问
谢谢大夫,今天给孩子做了胸透,肺部正常,嗓子有些红,今天已经不发烧了,孩子也精神了,咳嗽和流鼻涕症状估计还得一段时间能好。支原体结果还没拿到,不过既然烧已经退了,我们也不着急换阿奇霉素了,再次感谢
刘玉环医生
挺好的,热退了说明红霉素有效,可以继续口服红霉素。
2018年01月08日
第3次提问
谢谢大夫,支原体结果拿到了,是阳性,红霉素需要口服两周是么?

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2018年01月08日
刘玉环医生
胸片没事的情况下,红霉素最好用到10天至两周,因为支原体不易清除。

TA的问答

老师您好,我是冯薇伊的爸爸,冯薇伊女孩,18个月,11月24日抽血检查碱性磷酸酶ALP为384,磷为1.72,钙为2.51 中间吃了一个月的罗盖全,每日一片。 12月31日抽血检查碱性磷酸酶ALP为351,磷为1.79,钙为2.57。检查地点均为吉大一院二部 请教您我们是否需要继续在吉大一院检查维生素d2d3(不知道是否还可以检查)?请教您这种情况我们应该怎样用药? 孩子目前18个月,目前出牙12颗,我觉得出牙比较晚,平时有爱出汗的现象,不知道这些与缺D是否有关系,她这个磷酸酶算是很高的吗?这个值高导致的直接后果是什么?是什么因素导致的吃了一个月的罗盖全没有疗效呢?如果不继续补罗盖全或维生素D这个指标会不会越来越高呢? 非常期待您的回复 祝好大夫您好,我女儿九个月,12月28日早上发烧,流鼻涕,晚上烧到38.5,吃了美林,半个小时出汗,早晨起来退烧了 但是现在症状: 1-咳嗽,打喷嚏 2-这两天孩子手一直抓嗓子那里,经常干呕 3-什么都不爱吃,水也不喝,特别抗拒,现在只有吃母乳正常。以前孩子对吃的来者不拒的。 4-嗓子偶尔有呼呼声,尤其是吃完奶要睡觉时。 5-昨天下午尿液发黄,今天正常。舌苔比平时厚,白。 6-整天赖叽 请问现在我们该怎么做?是否需要去医院?如果不想去医院,是否可以在家给孩子用点什么药?男童4周岁,于12月30日早开始头晕,身体不适,精神尚可,体温升高,中午测达39.5度。轻度流涕,偶有咳嗽。服用美林,仅退至37.8度。傍晚温度略有下降,精神状态好转,食欲一般。晚8点再次高热39.2度,睡后略有些不安稳。晚11点起床小便后服用美林,温度略有降低,后仍高温39度持续至31日早,整晚睡眠不安稳。早6:00服用美林,温度降幅仍不大。请问,是否是流感,是否需服用奥司他韦?医生您好,宝宝九个月,今天凌晨两点开始咳嗽,断断续续,早上起来发烧,上午38.7,吃了布洛芬退烧,两个小时后又有点低烧,白天偶尔咳嗽,中午吃奶时候睡着了,然后突然吐了,大部分是奶,夹杂点中午的辅食。 宝宝爷爷三天前感冒,咳嗽,身上疼,一直发烧。 宝宝昨晚吃了一口酸奶,第一次吃,过敏,腹部和后背发红,睡觉前消退,皮肤一切正常。 早上突然咳嗽,发烧,没有流鼻涕,鼻塞等症状,不脱水,多给他喂了水,尿液多,精神状态很好。 请问会是感冒引起的还是病毒引起的?会是流感吗?如果是流感,需要去医院吗?还是在家先观察?谢谢医生。你好,宝宝20个月,高烧两天,最高40.5,吃美林后四五个小时开始继续发烧,23号晚11点改吃泰诺林两个小时后又烧到39.5,24号凌晨化验血常规如下,喉咙有些充血。请问接下来如何服药,谢谢