您好!根据您提供的信息,分析如下:
1、考虑肺炎支原体或衣原体感染的可能性大,依据是:孩子三岁多,发热、咳嗽重,血常规白细胞正常,单核细胞比例升高,C反应蛋白轻度升高。治疗上,孩子至今已经用了三天半的红霉素,发热、咳嗽无好转,建议更换为阿奇霉素观察治疗效果。今晚应该给用上一次。孩子已经发热六天了,而且体温这样高,建议明天换家医院查胸片,看看有没有严重的肺炎,如果有明显的肺炎,应该静点药物。即使没有严重肺炎,发热不退也应该给静点药物。
2、现在应该给退热药物,如果不想弄醒孩子,可以买退热栓剂,从肛门塞进去退热。并配合物理降温,温水擦拭脑门、颈部、四肢。