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2019年08月17日
毛老师您好，患者男，48。平素无大病经历，有吸烟习惯，脂肪肝5年，近一年体检发现肾囊肿，身体无不适感觉，查有增大的迹象，请毛老师指导！
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2019年08月17日
你好。我看到你2018年底超声发现右肾下极有个囊肿，最近复查超声，囊肿的测量值较去年底有所增长。你目前没有囊肿引起的不舒服症状，那有没有过肉眼血尿或者尿路感染引起的尿急、尿频、尿痛的表现？
2019年08月17日
毛老师，以上的症状没有发现，请问还需要做什么检查确诊吗
2019年08月17日
对于单纯性肾囊肿，如果超声科医生比较有经验的话，超声检查是可以很好地明确肾囊肿的性质和大小范围的。
但由于超声检查结果比较主观，如果对超声科医生的专业水准不是很有把握，可以再做一个肾脏的核磁共振平扫，这个检查比较客观，可以非常清晰地显示肾囊肿的状况。
此外，还可以做一个尿常规的化验，明确有没有尿路感染和血尿的情况。
如果上述检查明确就是一个单纯性的肾囊肿，而且没有其他的合并症状，目前的肾囊肿情况不需要进行特殊处理。可以每隔6个月做一个肾脏的普通超声来随访单纯性肾囊肿的变化情况。
但由于超声检查结果比较主观，如果对超声科医生的专业水准不是很有把握，可以再做一个肾脏的核磁共振平扫，这个检查比较客观，可以非常清晰地显示肾囊肿的状况。
此外，还可以做一个尿常规的化验，明确有没有尿路感染和血尿的情况。
如果上述检查明确就是一个单纯性的肾囊肿，而且没有其他的合并症状，目前的肾囊肿情况不需要进行特殊处理。可以每隔6个月做一个肾脏的普通超声来随访单纯性肾囊肿的变化情况。
2019年08月17日
好的，谢谢毛老师指导，按您说的去复查，如有问题再请教您。祝您生活愉快，工作顺利！
不客气，希望一切顺利！
TA的问答
患者非本人!!! 患者男，26周岁，在尼泊尔工作，已经将近一个月，之前一切正常。身体素质良好，有每天强度健身补充蛋白粉的习惯。三四年前服用过半年的环孢素(荨麻疹)，之后体检结果全都正常。
从17号晚上开始拉肚子，18号白天继续拉，无进食，喝了电解质水溶粉(钠钾糖等)，依然拉，几乎都是水，到18号晚上总共10次左右
无排尿，水直接拉掉了
18号晚上入院，挂吊针抗生素，无进食，无排尿，到19号下午总共拉14次左右。尝试喝粥，吐了。
19号下午上尿管，排出3L尿液。
患者回忆拉稀第一晚白天除了吃了冰激凌(本地商人) 以外无其他异常。
附件有入院后的血常规，生化，腹部b超，心电图。尿检还在等。
如果有哪些需要翻译的请告知
非常感谢毛医生!!!!
非常感谢！毛医生您好，过年期间给您咨询了我妈妈（53周岁）尿路感染的问题，现在已经不发烧了。只是偶尔会觉得突然身体热一下，感觉跟冒汗似的，但也没出汗，而且马上就过去。这种症状从年后不太发烧就一直存在，持续了得一个月了，平均每天三四次。
近期我妈妈又去做了B超检查，发现距离年前十二月份的检查结果囊肿个头有一些增长，最新的检查结果如下图。目前我妈妈没有觉得肚子和腰有明显不适感或疼痛。
一月底发烧时候测的肌酐是89，最近没有测量。
血压近期一直在高压一百四五左右，低压九十左右。早上吃替米沙坦片，晚上有时会加氨氯地平。二月份血压都比较正常，高压一百二多，低压八十多。
有人推荐说可以通过将囊肿中的液体抽出，并注入无水乙醇，来避免囊肿的增长。请问这种方式可行吗？现在是否可以对囊肿生长进行干预。
另外，已经按照您的医嘱多喝水，但常喝不到您要求的量，因为喝一些就感觉腹胀。
症状描述:前年检查肌酐到了200多，去年下半年感冒没及时去医院，导致胸腔积液等一系列症状。诊断书已上传，12月份住院了，检查报告显示肌酐等指标到了600多
患病时长:两年
医院检查:诊断结果上传了
用药情况:开了西药和中药
开了酮酸片 海昆肾喜胶囊 骨化三醇 非布司他 醋酸钙片 益气维血胶囊 八珍颗粒 碳酸氢钠片 苯磺酸左氨氯地平片
每天用中药灌肠泡脚 药方我也上传了
现在检查结果异常的少了，但是肌酐飙到700多
身体没有浮肿等情况
联系了当地医生 医生说继续这样 等两个月再看
您说我能等么毛主任，您好。前面咨询了您我母亲多囊肾多囊肝的问题，并且最近有些尿路感染和肺部轻度感染。在我们这里的医院已经输了九天消炎药了，体温从最高的39.3度降低了，但是最近这几天还是一直低烧。我母亲正常体温是35.6度左右，现在一直是37度左右，有明显发烧感觉。除此外，没有其他不适感觉。
医院里今天再次检测了尿，血液，具体如下图。医生说C反应蛋白和淀粉样蛋白较入院时已经降低了很多，但是血沉反而升高了，怀疑可能是结核，但是我们这里无法检测结核。还请您帮你看看我母亲为什么还是持续低烧，应如何治疗？谢谢！🙏
用药情况：前几天是阿莫西林钠克拉维酸钾，后几天输的哌拉西林钠他唑巴坦钠。耿庆华男 43 多囊肾 基因突变，我女儿耿闫旭2-3 岁也发现囊肿
我们全家做了基因测试。
1. 我想问我们家其他人野生型是不是本人一生不会有多囊肾，以后的后代会有遗传几率吗？
2.耿闫旭14 岁 尿检单这样是不是很不好？肾功能是不是受到影响了？
3， 耿庆华还没做脑部贺辞共振，囊肿最大4.5cm，有时感到头部木木的，是不是脑血管也有囊肿的可能性？精囊也比一般人大很多，多囊肾 多囊肝，
