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你好，谢邀。
肌瘤需要和绝经前进行比较，如果减小可以不做手术，您定期观察（每半年到1年）做超声检测就可以啦，如果数目不增多，不变大，不需要做手术。如果大小是2.0cm共一个肌瘤，推荐定期随访复查超声。
如不做手术，一定要定期随访，做超声。但如果绝经后肌瘤变多变大，您必须高度警惕肌瘤恶变，但发胜率较小。
如果您有排便或排尿困难，检查提示考虑肌瘤压迫来的可以考虑切除。

如果疼痛非常严重，注意盆腔炎（发热，腹痛明显）或者老年性阴道炎（性生活困难，阴道干涩，有异味，灼热疼痛）。需要药物治疗。
肌瘤一般不会引起类似的疼痛。

多谢您的提问祝健康。