2019年08月17日
第1次提问
医生您好,我现在怀孕五周多,检查甲状腺激素偏高,我想问一下对胎儿影响大吗?偏高属于甲亢还是甲减,饮食应该怎样注意,需要服用优甲乐吗?

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汤夏莲医生
请问您既往有没有怀孕史?有没有胚胎发育不良史及流产史?有没有甲状腺疾病史?
您的甲状腺功能提示TSH升高,FT4及FT4升高,这属于亚临床甲状腺功能减退症。
不知道您的医院能不能查甲状腺相关的抗体,如TPOAb及TgAb,结合这两项指标和您既往的病史,能更准确的给出治疗建议。
2019年08月17日
第2次提问
这是第一次怀孕,无既往病史,之前单位体检甲状腺有结节,2mm左右大小,还有一份今年三月份未怀孕时的检查报告

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2019年08月17日
汤夏莲医生
根据您两次的报告,此次的甲状腺功能中,TSH较之前体检时有所升高,建议您还是查一下我如前所述的抗体。请问您这次是自然怀孕还是辅助生殖(试管婴儿)?
如果抗体阳性,那么建议您需要服用优甲乐,起始剂量25ug,两周后复查甲状腺功能。因为多项研究表明,亚临床甲状腺功能减退有可能会增加孕妇和胎儿在怀孕及分娩期间的一些并发症及生长发育情况。
2019年08月17日
第3次提问
最后再请问一下这种情况属于甲亢还是甲减,我有些分不清,饮食需要注意什么
2019年08月17日
汤夏莲医生
如我第一次的回答里说了,您这种属于亚临床甲状腺功能减退症。通俗点说就是很轻微的甲减。饮食上没有特别的禁忌,怀孕期间饮食均衡,注意休息即可。

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