2018年01月06日
第1次提问
孩子刚满10个月,反复发烧两天,都是半夜发烧最高38.5白天烧退精神状态好,发烧第一天下午喉咙有痰,晚上睡觉喉咙有声,第二天晚烧退后嗓子变哑,不怎么咳嗽。晚上睡觉痰会糊住嗓子,会咳嗽。请问可以服用什么消炎药
2018年01月06日
李潇颖医生
家长您好,谢谢您的信任!
您说的消炎药应该就是指的头孢一类的抗生素,但是消炎药对于发热,并不是万能的,喉咙哑、发热、咳嗽,有痰等,这些都属于呼吸道感染的症状,但是我们首先明确的是,并不是所有的呼吸道感染都需要使用抗生素,百分之八十的呼吸道感染都是病毒感染引起的,而病毒感染是不需要使用抗生素治疗的,它是自限性的病程,也就是说吃药不吃药,普通感冒孩子都需要七到十天时间彻底恢复,支气管炎需要两周时间,肺炎需要四周时间,治疗上只要对症处理就好了,比如发热用退热药,鼻塞流鼻涕用海盐水鼻腔护理器喷鼻腔,咳嗽做雾化等等。抗生素只有在明确是细菌导致的呼吸道感染时才考虑应用,如果持续发热,需要查一下血常规明确是细菌感染才使用。
目前建议使用的治疗:
1.布地奈德+生理盐水雾化,这是需要门诊就诊医生开给您。孩子嗓子哑,病毒感染的几率非常大,所以要注意急性喉炎的可能,所以需要使用雾化药物缓解声音嘶哑和喉头水肿的症状,严重的沙哑要用口服的地塞米松片剂才可以。
2.雾化本身已经有稀释痰液的作用,再加上使用一种化痰药,比如易坦静口服,可以稀释痰液促进排痰。
李潇颖医生
3.持续发热,就诊检查血常规,明确感染性质,再酌情使用抗生素。
4.体温超过38.5度及时使用口服退热药治疗,美林、泰诺林都可以,同时少量多次补充液体,汤粥水奶,都是可以的,避免脱水,也能保证退热药发挥充足的效果。
2018年01月06日
第2次提问
最近北京流感很严重,害怕孩子是流感。孩子太小他抗拒雾化再有就是不愿意去医院,怕交叉感染,如果查了血常规不排除细菌感染的可能,应该服用哪种抗生素?
李潇颖医生
害怕是流感,您就更需要带宝贝去监测的,血常规不能作为判断流感的依据,需要使用流感鼻拭子检测才可以确诊的,很多流感的血像和细菌感染都很相似,然而抗生素对于流感是无效的,同时也起不到预防的效果。
如果确认是细菌感染,可以使用头孢克洛抗感染治疗,商品名是希刻劳。
2018年01月06日
第3次提问
布地奈德和生理盐水怎么混合用呢?比例什么的
李潇颖医生
您好家长,布地奈德一次一毫升,加2毫升生理盐水雾化,早晚各一次。如果中间宝贝有咳嗽,可以再临时增加1-2次单独的生理盐水雾化,一次3毫升。

TA的问答

宝宝103天,纯氨基酸奶粉第22天,湿疹从第三天明好转没复发过,头几天呛奶吐奶严重,一周后好转,之后奶量稳定和以前母乳差不多,体重也缓慢增长了,本以为放心了,结果近6天前出现返流现象,每次吃完奶好像返上来又被咽回去,脸憋红大哭,很难受的样子。怎么抱都不舒服,经常吧唧嘴,喉咙里轰轰的声音,像有痰,竖抱时都能感觉到震动。每天咳嗽多次,喝完奶和竖抱时咳最多。没鼻屎但呼哧呼哧鼻塞严重,昨晚睡觉开始打呼噜。嘴里有酸味,放屁多。脸蛋红红的。昨晚抱睡半小时返流了两三次 咽回去哭两声继续睡……因从二月龄开始就开始睡整觉连续8-10小时,本来奶量就少,现在又回到600多 喝氨基酸后第三次大便开始变好,这几天又异常了,奶瓣粘液拉稀。这几天停止了大运动,30度斜坡枕,喝完奶竖抱顺嗝,没缓解。 1以上症状是胃食管反流吗,怎样缓解 2有人说过敏可能会返流,换水解奶粉就不返了,但我换了氨基酸才开始返的,是不适合这个奶粉吗? 3这两天咳嗽加重,返流会咳嗽多吗,怕其他问题或转成肺炎。 4近三天测耳温经常36.9-37.3,头经常都热热的,全天也有凉的时候,晚上基本不热,但多数时间热,算发烧吗?精神状态良好。症状及患病时长:2岁6个月男孩,昨晚凌晨3点喉咙嘶哑,发声困难,呼吸有明显呼噜喘息声,眼睛微肿微微发红,鼻痒,有黄色和白色黏稠鼻涕,今日18点体温37.6伴有轻微咳嗽,咳嗽时有眼泪,此前体温一直37度以下 就医及用药情况:昨晚凌晨去新世纪儿童医院,初步诊断为急性咽喉炎,做了雾化,开了阿奇,今日继续雾化并服用阿奇,嗓子嘶哑明显改善,但依然鼻子痒,眼睛微肿,有粘稠鼻涕,咳嗽时有泪水,并低烧 需要解答的问题:是否有某种过敏的可能,是否可以吃一些抗过敏的药物,如果可以,应该吃什么抗过敏药症状及患病时长: 宝宝出现咳嗽,嗓子里有沙沙痰音,有反复低烧,最高37.5左右。症状持续已有5天。 就医及用药情况: 喝过氨溴索口服液,小儿肺热咳喘颗粒,小儿止咳糖浆,小儿氨酚黄那敏颗粒,阿奇混悬剂。 需要解答的问题: 您好,我家宝宝咳嗽、反复低烧症状还是持续,晚上咳的比较严重。一般咳嗽持续3-5秒,持续口臭。因为孩子小不会吐痰,所以不知道黄痰还是白痰。 宝宝去年10月有过合胞病毒感染,没测出流感,但医生说应该是混合感染。所以这次以为不会是流感。 目前宝宝精神状态还不错,所以没有去医院检查。 想请问一下您用什么药对症,用不用去医院,感觉给宝宝喝过的都不太管用,害怕支气管有点炎症,之前喝过阿奇了,好像没有太大作用,宝宝晚上总是咳醒,呼吸比平时感觉喘一点,躺下睡觉会有很重的痰音。 谢谢您辛苦了~ 症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:发病时会用地氯雷他定和盐酸西替利嗪 需要解答的问题:李医生您好,我家女儿从生下来5个月发现腹泻后面有血丝,突发急性寻麻疹一后背,去医院查了过敏源对很多东西过敏,开始脱敏治疗,喝深度水解奶粉,后面添加辅食也是很多东西都过敏,经过一系列的治疗到3岁时转为普通奶粉,食物几乎没有过敏的,包括鸡蛋、牛奶、海鲜等易过敏食物。但是孩子一直免疫力低下,总是频发生病,现在马上4岁上了幼儿园,基本上上一周多病一周多,频繁感染病毒、细菌等,但是寻麻疹的症状几乎很少发作,这几天老公买了一只小狗,小狗刚来第二天孩子有鼻塞,小范围寻麻疹。估计是狗毛过敏了,请问有什么药物能够提高免疫力吗,身边有敏宝妈妈推荐我们吃脾氨肽口服冻干粉或者是葡萄糖酸锌,但没有咨询过医生不敢随便加,这两种药物对提高免疫力是有帮助的吗?或者有没有成分相对安全稳定的药物能够提高免疫力。还是胃口很好,但脾胃不好,经常出现舌苔白或者地图舌等情况。只要生病肯定会鼻塞,而且是严重鼻塞。孩子体型也偏瘦,身高目前刚到100体重28斤左右。症状及患病时长:腹泻、睡眠问题等 就医及用药情况:每日一粒伊可新AD 需要解答的问题:李医生您好,宝宝现在122天,出生体重6斤6两,身高51cm,纯母乳亲喂,三个月儿保体重6.97kg,身高61cm,头围40cm。初为人母,育儿经验不足,以下问题想向您请教,万分感谢。 问题1:宝宝拉稀便持续三周左右了,每天一到两次,放屁也会蹦屎,可自主放屁,有时放屁会哭闹,是否是乳糖不耐受还是母乳性腹泻?需要益生菌或药物干预吗? 问题2:宝宝睡眠不好,白天小睡短30-40分钟就会醒;午睡能睡2小时,但期间闭着眼大哭2-3次需要抱起来哄;晚上最近也睡不踏实,摇头抓头发挠脸砸床翻身,甚至突然闭眼哭要抱起来哄,半夜还经常放不下。室温25度,入睡方式扛在肩上摇晃入睡,但宝宝不接受拍睡横抱等方式。睡不踏实是否和钙吸收有关?还是其他因素?现在是每天一粒AD。 问题3:宝宝背部和屁股起小疹子,开始是一小块像藓一样的,后面发展成大片的,湿疹还是热疹?如何护理?额头上也有点小疹子,是热疹吗? 问题4:臀纹是否不对称? 问题5:头型是否有点尖?怎样改善? 问题6:平时趴多为胸部贴地,有时呈图片姿势,是否可以,要干预吗?