2018年01月06日
第1次提问
医生您好,男(53岁)于两月前腹痛拉肚子,到医院做各项检查并未查出病灶,肠胃镜、ct、加强ct均未查出,只能一直打消炎药,医生所谓的鸡尾酒疗法。但一月后换了消炎药症状突然加重,多次呕吐不止、拉肚子。后转到北京治疗,医生一开始看片子认为是重症急性胰腺炎,化验血c199为23。抽腹水c199为1119。并在腹水脱落细胞中发现少数轻度核异型细胞,倾向于高分化腺癌,做的ct等各种未能发现病灶,做核磁共振发现肺部有感染,最后做腹腔镜探查医生说大部分器官有感染,依照以往经验判断是癌细胞转移。并且无法开刀,只能回家打消炎药。请问医生诊断是否正确?症状与胰腺癌的症状也稍有区别,未出现黄恒,大便是深焦糖色,小便颜色较深。并且是轻度核异型细胞难道不是早期吗,为何不能手术呢?我们还能做什么呢?

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2018年01月06日
李涛医生
您好,一般腹腔内腹水查见癌细胞那就是广泛转移了,这个病人原发肿瘤比较隐匿,以腹腔转移为主,这种情况其实也不少见,没有办法切除,因为原发肿瘤不明显,而腹腔转移多发,也没有办法切干净,只能化疗了。
2018年01月06日
第2次提问
谢谢医生的回复,现在诊治的医院并未开出化疗的方案,而是让回家打消炎药,这种情况是不是就束手无策了?是因为病情严重到无法治疗还是因为其他原因?这样的情况还有多少生存时间呢?麻烦医生了
2018年01月06日
李涛医生
如果病人现在也不发烧,只是疼,消炎药也没有必要打了。这种腹水查到癌细胞一般就是癌症晚期了,没有什么太好的治疗办法,即使化疗也不一定起多大作用。如果病人全身情况差很虚弱,化疗也不要打了,对症治疗就是。这种情况可能病人也就是半年到一年的时间。

TA的问答

您好,本人年龄30岁,女,近期单位体检腹部彩超发现有肝脏血管瘤,之前彩超没有发现过,超声提示:肝内探及大小约0.8*0.8cm高回声,考虑血管瘤。 这个怎么造成的呢?是否需要治疗?会自行消退或变小吗?非常感谢!这是这次体检出来的结果,后面因为说肝部有东西,所以做了造影和加强CT,但是今天结果出来,还是看不出良性还是恶性吗?现在要怎么办?很害怕。男34,轻微间或胃痛3月,餐后左上腹胀1月,去年12月胃镜浅表胃炎胆反,用4周奥美,然后用8周铝碳酸镁,间或用胃动力药。 去年4月肠镜,直肠15厘米处管状腺瘤0.3,夹除,半年后复查无异常。 淀粉酶今天做的,最近看过腹部超声,无异常,餐后腹部ct,除胆囊胆总管,无异常。 想问, 尿淀粉酶单项高,无腹痛,考虑什么?核磁有没有必要做,血清钙查不查,还要复查什么,多久做? 胆反除了这些常用药,还有什么办法? 请问我医生,大约一个月前,我68的妈妈,在哈尔滨医大一院,用胰腺彩超,查出胰头饱满,之前有几年了,我妈妈偶尔就觉得,吃东西难受,后背热,热的有时候会出汗,没有疼痛感,请您帮忙,指导,谢谢🙏谢谢🙏医生您好! 我前几天因为发烧住院了,当时由于胆红素偏高,于是做了b超,发现脾上有个55mm*44mm的疑似囊肿。后来我又做了腹部CT,仍然是显示有个疑似囊肿。 我最近喝酒很多,不知道是否是由于喝酒导致肝功能不正常,进而反应为胆红素指标偏高? 另外,请问这个脾上的囊肿对我的生活有什么影响?应该采取何种措施治疗?是否有可能通过调理使囊肿变小或吸收回去?我最近胃子经常不舒服,常常有急性肠胃炎。不知道是否与这个囊肿有关。 期待医生的耐心回复,谢谢!