2018年01月05日
第1次提问
医生您好,我是女生,23周岁,妇科检查出有宫颈糜烂二度,还有细菌性阴道炎,这是我月经期间第三天做的性激素六项检测报告和TCT和HPV的检测报告,麻烦医生帮我看一下,我需要怎么治疗,我的糜烂是病理性改变吗,最近同房有出血的现象,比较担心,谢谢金医生了。我需要先治疗宫颈炎吗,如何治疗最好呢?而且我现在月经每个月都会延迟几天才来。麻烦您看一下。

为保护用户隐私不显示图片

2018年01月06日
金悦医生
你好,提问已收到,谢谢信任。宫颈糜烂我们现在专业名词叫做宫颈柱状上皮异位。它只是一个现象,而不是一种疾病,都属正常生理现象。宫颈柱状上皮异位不需要进行任何治疗,现在诸多治疗宫颈糜烂的方法都是没有必要的。有过性生活的女性,我们都是建议常规做宫颈筛查,就是宫颈TCT和HPV的检查,这个检查是宫颈癌的防癌筛查,你发给我的后两张图片就是宫颈t ct和hpv的检查,检查的结果都是正常的,所以至于宫颈糜烂,你目前暂时不需要给予任何治疗,只需要一年做一次宫颈的检查就可以了。你同房以后有出血的情况,有可能还是和细菌性阴道病引起的宫颈充血有关系,我建议你先治疗细菌性阴道病。细菌性阴道病,它治疗是用甲硝唑栓塞阴道,每天一次,用7天,来月经的时候不能用。口服甲硝唑片每次400mg,每天2次,用7天。下次月经干净再去复查一个白带常规,如果检查结果是正常的,阴道炎就算治愈了。你发给我的第一张图片是一个性激素的检查报告单,结果是正常的。一般的月经周期是21~35天,平均是28天。所以月经推迟在一个星期之内都属于正常现象。希望我的回答能对你有所帮助,如果还有疑问欢迎继续咨询。
2018年01月06日
第2次提问
按您说的方法治疗后,如果阴道炎治愈了,糜烂状还会存在吗,我以为是糜烂经过摩擦出血了,所以有点担心要不要治疗。那中度炎症怎么理解呢,宫颈炎吗?需要治疗吗?我担心是不是宫颈炎症引起的糜烂状病理性改变呢,刚才也听了您的语音课程,感觉您说的很好,所以很信任您,这么晚了您还不休息,对您表示很感谢。我现在的状况不影响以后生育对吗,我还是更担心宫颈炎的问题。
2018年01月06日
金悦医生
宫颈糜烂它是一个现象不是疾病,这种现象会长期存在,就和我们脸上的痣是一个道理,不是用药就可以治疗好的。在宫颈t ct的报告中,绝大部分都是有炎性反应的,这是一个宫颈细胞的正常反应。呵呵,你还去听了我的语音课程,那你对宫颈糜烂应该有一个比较系统的了解了。宫颈炎症不会引起宫颈糜烂,这点你请放心。宫颈糜烂对以后的生育也不会有影响。宫颈炎是宫颈疾病的一个统称,以前把宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈纳氏囊肿都纳入在宫颈炎的范畴里面,只要你没有宫颈息肉,宫颈筛查(也就是我们说的宫颈tct和hpv的检查)是正常的话,宫颈炎就不用处理。
2018年01月06日
第3次提问
金医生,我之前白带挺多的,后来用了不到一盒的保妇康栓,大概四粒,除了排卵期白带会增多,其余时间白带很正常,是不是代表阴道炎减轻了呢,我需不需要做个彩超全面检查下子宫及卵巢等附件呢?而且月经量不多,一般四天就没有经血了,有时候延迟会超过一周,昨晚的延迟十几天才来月经,您看用不用调理下呢?
2018年01月06日
金悦医生
阴道炎的诊断还是需要做白带常规,用实验室的数据支持,不能单凭白带的性状来判断阴道炎是否好转。一年至少一次的子宫卵巢B超检查是非常有必要的。很多因素会对月经造成影响,想精神因素,地域的变化对月经的影响也是比较大的,有时候工作忙、累、精神比较紧张的时候,都有可能造成月经的提前和推后,但是你的性激素检查是正常的,如果你想调理一下,我建议先用中药调理。

TA的问答

金医生您好,之前我咨询过您关于点滴出血的问题,后来有一个月一直流血,10月下旬在家里的医院做了宫腔镜,割了息肉,这个问题已解决。谢谢。 然后子宫内膜息肉手术结束一俩月后,白带豆渣,验了白带是霉菌性阴道炎,之前一两年也有过两次这样的情况,大约每年一次,用过一疗程克霉唑阴道片后复查就正常了。这次第一次是2020年11月,开了克霉唑、乳酸菌,用药刚结束又豆渣白带(第二次),继续用药硝夫太尔黄色的那款药,然后今天用药结束一周后复查霉菌还是有+(第三次),这次医生给开了克霉唑和乳酸菌,连续两月使用完再去复查。 请问会不会一直和霉菌性阴道炎作伴了?能有根治办法吗?太顽固了,主要原因还是因为我的抵抗力太差了吗?医生您好,我28岁已婚,在半个月前开始外阴瘙痒并且出现豆腐渣样白带,疫情期间没有去医院没有检查白带,根据丁香医生上其他患者的提问感觉自己是霉菌性阴道炎,自用凯妮汀,大扶康和克霉唑乳膏治疗,凯妮汀用了两次,大扶康也吃了两次现在不痒了 但是现在还有少许豆腐渣样白带,而且近期月经推迟,这两天内裤上还有粉红色液体,请问我这种症状是否是霉菌性阴道炎,月经推迟并且还有粉红色液体这样正常吗。 差不多八个月之前也有过一次外阴瘙痒的症状,当时并不严重也没有太在意是自愈的。 同房时有少许疼痛这种症状差不多有大半年了,但是并不严重。 问题有一点乱辛苦您了您好金医生,最近外阴骚痒,一个月前做了妇科检查,最近外阴骚痒难受,这个要用些什么药物治疗,还有一到晩上老感觉有尿,想上厕所,是什么原因,以下是我的检查报告。谢谢你好,金医生,本人10月16因为外阴瘙痒灼痛去医院就诊,查了白带,说是阴道炎,开了双唑泰和一个洗的药,用了7天没有效果,10月26日所以我又在丁香上问了一个医生,他说有可能是霉菌性阴道炎,于是开了两粒凯妮汀和美克外涂,用完之后是不那么痒了,偶尔痒下刺痛一下,但是白带还是黄的,昨晚还看到微绿,于是今天我去医院复查,医生又做了白带常规,还是和之前一样白细胞3+,她说看了我,暂不考虑支原体衣原体感染,我问了她,她说不是霉菌阴道炎,还是细菌的。本来想开双唑泰给我,但是我说之前用了无效,遂开了苦参凝胶,乳酸菌和一个喷剂。我不相信中药,不想用那个苦参。想问下,我这个到底是什么阴道炎,该如何接下来用药?谢谢,因为迟迟不好,影响心情和生活质量。金医生您好 一直记得您。现在帮我姐问 她才27岁 未婚未育 性生活 4年多 特别害怕自己得癌症 每天心情焦虑 我看着难受 父母也不知道 这几天在北京安贞医院做的检查 以下是报告 1.北京妇产医院 有的医生建议做 冷切 有的建议 leep 有的手术排到一个月以后 她害怕越脱越严重 我们现在不知道做哪个。还请您 能给个建议吧 🙏拜托