2019年08月20日
第1次提问
周一下午左眼突然眨眼会引起左边眼周疼痛,左眼眶左下方,用手按压那片区域没有痛感,但是向左按压并拉扯眼皮会有一点感觉。往下看东西的时候眨眼没那么疼,平视眨眼较疼。眼球并没有干痒,闭上眼睛不会疼,眼球转动也不疼。睡了一晚并没有好转很多,眨眼依然有一些疼痛的感觉,但是没有周一下午那么疼。别人说左眼看起来有一点肿,眼球红血丝不多。(无痣的为病眼,有痣的为非病眼) 年龄27,性别女,每日工作是面对电脑,办公室没有自然光。晚上关灯后经常会看手机30-4小时不等。轻度近视(100度左右)+散光(50-75度),周末两天带了眼镜看电视,但是有向外远眺并接触自然光。 以往没有过眼科就诊经历。

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汤远琳医生
您好首先感谢您的信任,您的问题我已经收到,我正在编辑回复内容,手机打字需要一会儿时间,请稍等。稍后我会详细回复您,这条信息您不需回复,因为会浪费您一次提问机会,稍后我会主动联系您。
2019年08月20日
汤远琳医生
你好,不好意思让你久等了,通过你的描诉,从周一下午开始左眼眨眼的时候出现眼周疼痛症状,从你提供的图片可以看到,左眼上眼皮靠近外眼角处皮肤有点红肿,这个有点像是早期的睑腺炎表现来的,也就是通常我们所说的麦粒肿来的。

一、麦粒肿也叫睑腺炎,是一种常见的眼睑腺体及睫毛毛囊的急性化脓性炎症,青少年多发。根据被感染的腺体的不同部位,可分为外睑腺炎和内睑腺炎。如为睫毛毛囊所属的皮脂腺感染,称为外睑腺炎;如为睑板腺受累,称为内睑腺炎。
二、通常表现为:
1.眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿。
2.当脓液局限积聚时出现黄色脓头,外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺,表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺,表现在结膜面,破溃排脓后疼痛缓解,红肿消退。
3.重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛、全身畏寒、发热等。
三、麦粒肿通常有一个病程,初期的时候表现为眼皮局部的红肿,这个时期的处理一般是局部滴眼抗生素滴眼液涂眼药膏,配合热敷,部分患者红肿可以消退。但是部分患者红肿会继续发展,皮肤红肿处会出现黄白色脓点,有些会自行破溃,处于这个时期的麦粒肿是要做一个小手术的了。

四.对于你目前情况,你说眼睛只有在眨眼的时候比会出现痛不适,不知道你用手指按压外眼角时会不会有疼痛感,如果说按压的时候疼痛感明显的话,那就是睑腺炎的可能大了。

五.睑腺炎治疗的话,对于你目前的情况,你这个考虑是外睑腺炎可能大,因为才起病一天,同时眼睑红肿也不是特别严重,这种程度的麦粒肿大部分是可以通过局部用药消退的,我个人建议,局部可以滴用可乐必妥滴眼液,1天点4次,眼皮上涂妥布霉素地塞米松眼药膏,每晚1次,每天用热毛巾热敷眼皮1到2次,每次5分钟左右,注意温度不能过高,以防烫伤眼睛。同时配合饮食控制,近期不能吃上火的东西,饮食以清淡为主,一般来说,如果有效果的话,1周左右时间那个脓肿会慢慢变小,如果1周时间那个脓肿无明显变化,或者出现黄白色小脓点的话,这时就必须去医院治疗了,一般是做一个小手术。
2019年08月21日
第2次提问
今天白天眨眼时疼时不疼,用手直接按压那片区域不疼,但是从特定角度按的话会有感觉。今天眼尾有一点痒。
2019年08月21日
汤远琳医生
单从你的描诉来看,你这个症状应该是皮肤表浅炎症刺激导致的呢,除了我第一次提到的睑腺炎之外,还有一个就是睑皮炎来的了。

睑皮炎主要是指眼睑组织的炎症,表现为眼睑充血、水肿、疼痛、痉挛和泪液分泌过多。常因慢性结膜炎、屈光不正、风尘或刺激性气体的长期刺激所致。

治疗的话,用药跟我之前提到的跟睑腺炎的用药差不多,也是局部用可乐必妥滴眼液,皮肤用妥布霉素地塞米松眼膏来的。

同时需要注意眼部卫生,不能用手揉眼睛,还有一个就是饮食上这段时间需要清淡一点。