2019年08月20日
第1次提问
宝宝14号细菌感染断断续续发高烧呕吐腹泻,15号中午烧退没有再发烧,其间有吃头孢克洛干混剂,从14号断断续续吃到17号下午,最近宝宝拉大便次数还是比以前多,颜色也跟以前不一样,第一张图是以前的,第二张是最近的,想问一下,是不是还在腹泻?

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2019年08月20日
孙亮医生
您好,感谢信任。我现在分析宝宝情况,您稍微等待一会。
2019年08月20日
孙亮医生
宝宝发热,腹泻,呕吐,考虑小儿肠炎。如果明确细菌感染,那需要头孢克肟等等类似三代头孢抗生素治疗。一周左右时间可以逐渐恢复。
现在照片的大便不能说是有问题的。
如果宝宝大便次数没有增多,没有很多水分,只是颜色变化,考虑胃肠功能紊乱,继续口服布拉氏酵母菌散等等类似益生菌调节胃肠功能半个月。
孙亮医生
宝宝如果明确存在乳糖不耐受,那也是可以出现大便次数变化的。
宝宝细菌感染,如果使用头孢克洛治疗可以恢复,那考虑呼吸道感染等等情况,肠道细菌感染一般情况下需要针对革兰氏阴性菌的抗生素治疗比较好。
第2次提问
宝宝细菌感染已经停止用药,因为已经不发烧,不呕吐,只是大便次数比以前多,颜色不一样。
2019年08月20日
孙亮医生
那宝宝可以再次检查大便常规,还有前面明确细菌感染的指标,如果是恢复正常了,宝宝还是大便次数增多,那需要注意乳糖不耐受问题没有解决。
乳糖不耐受的治疗,可以吃无乳糖配方奶,或者添加乳糖酶治疗。这个情况下可以不诊断腹泻拉肚子。
第3次提问
乳糖不耐受已经好了,是刚出生时候。
孙亮医生
宝宝大便次数增多,首先是检查大便,排除感染导致的。
然后就是排除乳糖不耐受导致的。表现出来有肚子胀气肚子痛,哭闹明显,加上大便次数变化。
还有需要考虑牛奶蛋白过敏,表现出来常见皮肤皮疹湿疹等等过敏反应,加上大便次数变化。
如果宝宝都是没有,那还是考虑胃肠功能紊乱而已,布拉氏酵母菌散等等类似益生菌调节胃肠功能半个月就行。
希望宝宝一切顺利。