2018年01月04日
第1次提问
你好医生,我是左耳持续性耳呜,陆续有大约4个月了,刚发生时以为过几天会好没理它,结果一个月后还那样就去了我们当地医院做了简单检查,唯一就说高频有下降其它好像没什么,然后开了些中成药,又做高压氧了7-8次高压氧感觉没用,又过了段时间怀疑肾虚又去看中医,又吃了7-8剂中药,又扎针感觉还严重了,于是我又跑去神经内科,医生让我做了眼底神经检查,结果什么都正常,实在没办法我又折回去耳鼻喉科看会不会是鼻咽癌初期,医生让我做了鼻咽内镜,又做了CT,也说不出个所以然来(结果见附图),现在过了一天拿回ct结果,医生又让我回头再做内镜外+个活检,最后这个过程有点像挤牙膏一样,当初又不一次让我做完,我现在在犹豫到底有没必要再回头做这个?其次,前后一共快4个月了,花了5-6000什么结果没有,效果也没有,请问医生有没什么好建议吗

为保护用户隐私不显示图片

2018年01月04日
袁先道医生
您好!您这个情况从目前检查结果看不像是鼻咽癌,可以观察,一个月后再做个鼻咽内镜看看,如果鼻咽部没有变化,那就是没事的。
听力检查问题不大,耳鸣没有对工作生活造成明显影响,能耐受的话,可以观察,不需要治疗。耳鸣治疗,如果没有特殊原因的话,需综合治疗。可以试用金纳多、美卓乐等药物,可以减轻。习服治疗(包括掩蔽,松弛训练,认知疗法等)可以促使最终适应和习惯耳鸣。平时避免烟酒、咖啡、浓茶等刺激。
2018年01月04日
第2次提问
你好医生:1.排除鼻咽癌是不是必须活检才能确定?如果是那为何不一早提取活检,还要照ct,鼻镜干什么,如果做了鼻镜+CT基本能排除,那又回头鼻镜再活检干什么,我对这个逻辑关系是真不太理解 2.掩蔽,松驰具体是怎么个疗法,金纳多,美卓乐有没有什么副作用,谢谢医生
2018年01月04日
袁先道医生
活检做病理检查是诊断的金标准,但毕竟是有创的,需要经过其他检查怀疑有恶性倾向时才考虑活检,而不是任何情况都活检。基本排除那也可以观察,但基本排除并不代表绝对排除,所以我说可以观察并复诊,这也是面诊医生建议您活检的原因。
我说的这些药都是相对最安全和效果好的药,但任何药物都有相对的副作用,如果是治疗适应症,该用还是要用。医生用药本来就已经是权衡利弊的选择结果了。
不客气,祝您早日康复!如果方便请给予五星好评。谢谢您!

TA的问答

症状及患病时长:两周前发烧,之后喉咙就干,然后十天前喉咙左边长了白点 就医及用药情况:阿莫西林用了三天 平时吃草珊瑚含片 需要解答的问题:喉咙左边的白点是什么,张开嘴喉咙为什么是白的 那是白班吗 症状及患病时长: 昨天晚上洗完鼻子后,晚上睡觉时,右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感,痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显,而且嘴巴张开活动时候,也会一些痛感。用棉签深入耳道,感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时,右边这个地方也有痛感。 还有一个症状时吞咽口水时,右耳里面嘎拉嘎拉响 就医及用药情况: 自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴 需要解答的问题:想知道为什么疼,会持续多久,如何避免症状及患病时长:2022年10月开始鼻炎,鼻塞,打喷嚏。2024年4月18日,昨天一天都在打喷嚏,流鼻涕,伴随着一些黄鼻涕,两个鼻孔全堵,只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱,现在完全闻不到味道,今天发现自己味觉也失灵了,打出来的喷嚏还带点血丝,今天有点头疼,额头位置一点点疼,感觉身体有点发热发烧的感觉,有点影响我的睡眠,晚上睡不安稳,情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气,晚上到家,家里有猫,两个鼻孔就会堵塞,一直用嘴呼吸。 就医及用药情况: 最近两周时不时在用内舒拿,氯雷他定,几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻,用过药也没啥用,鼻子还是堵的。 需要解答的问题: 考虑到自己有可能是对猫毛过敏,但是猫还是要养该怎么办? 我这两天的症状感觉有点像感冒了,该如何用药? 我之前查过多次,有鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,我需要手术么?症状及患病时长:流鼻血,不多,但2小时流4次,凝结不了。 就医及用药情况:刚得得细菌性引起的急性喉炎,打过地塞米松,吃过强的松,热炎宁,阿奇霉素,易坦静。雾化布地奈德和异丙托。一天三次,今天没有雾化。得病9天流过两次鼻血。很快止住,今天流了后以为不流了,一会儿又流,流不出来多少,就是一直不凝结。图片是4月15日查的血常规。 需要解答的问题:症状及患病时长:三岁男孩麻烦主任给娃看看年龄写的我的年龄,从两岁半有暖气开始鼻腔吸气干,不鼻塞,冬天哭的时候鼻涕才会有血丝,春天没血丝。加湿器开了,下雨天湿度达到60都没用,睡觉必须盖湿巾才有用,出门戴口罩,影响上学,休学了, 就医及用药情况:县城看的耳鼻喉肉眼看了下,人家说看不出问题不打喷嚏不流血不是干燥性鼻炎。海盐水十几只,红霉素一个,鼻油偶尔用,鼻修复凝胶一支。中药五天,说什么暖气把肺烤坏了,肺阴虚,肺热啥的,他一岁多开始手指头红,不知道有关系吗。 需要解答的问题:这是干燥性鼻炎吗?还是肺有问题。求主任给治疗下。血常规是早晨先做的结果当天晚上低烧,病毒感冒。后来好了。不知道血常规能看出鼻子问题吗