2018年01月04日
第1次提问
你好,我今年22岁,男,平时身体健康,没有经历过大手术或疾病,但是却有性功能勃起障碍,以前咨询过医生,初步认定是心理作用,决定用药物辅助,后来我就买了枸橼酸西地那非片,第一次用了1片,效果很好,大概隔了1个半月(期间也有房事,没有药物辅助,效果都一般),我又服用了第二次,也是1颗,虽然感觉效果还不错,但是药效不如第一次,后来又过了半个月,我服用了第三次,这一次药效几乎没有了,勃起后很快又软下去了。我就是想问一下,这种药物适合长期规律服用来解决勃起障碍么,我这种情况是怎么回事呢?副总这种药物有什么注意事项么?谢谢!
2018年01月04日
林焕懿医生
1、短期内可以用万艾可规律口服使用,一般是小剂量每天服用,通常是服用1-2个月。希爱力有研究最长服用是2年。你这么年轻,显然不能长期服用,只能是按需服用,也就是需要的时候才吃。
2、心理性的勃起功能障碍除了用药,其他的调理措施也得到位,不能只靠药物来调理。
3、要克服忧虑恐惧心理,保持心情舒畅培养,树立战胜疾病的信心。同房要专注,不能有心理压力,保持激情和自信,不要分心,尽量减少以前性生活失败的心理阴影。注意环境和气氛的选择,双方注意情趣
4、不要手淫
5、积极去运动,对维持、恢复性功能至关重要。
4、不要久坐,不要熬夜,注意休息,不要太劳累。
5、西地那非注意事项:不可跟硝酸酯类药物联用,因为会导致严重低血压。他们主要是通过舒张血管来起作用的,所以副作用与血管舒张特性有关,常见的包括面部潮红、头痛和消化不良。其他的有鼻充血,偶尔会出现“蓝视”现象,服药时候不可喝酒。如果服用过程中出现视力问题或者听力问题,应立即停药,向医生求助。
2018年01月04日
第2次提问
那我最近一次服用药物效果不明显,是不是有了抗药性了呢?我以后服用这类药还会有效果么?
2018年01月04日
林焕懿医生
确实有少部分人对万艾可之类的药物会迅速耐药,此时可以换希爱力试试。另外,还要注意每个药物的起效时间和作用时间,例如万艾可理论上吃了之后半小时到4小时都可以,但每个人药物代谢快慢的不同,要探索符合自己的时间点。而且吃药也需要好心情。
还是要坚持体育锻炼,其中一个好处就是能够提高机体对这类药物的敏感性。
你现在才22岁,身体上应该不会有太大的问题,主要是信心问题,多次失败的性生活打击了信心。所以心情调节是很重要的。在失败的性生活后1-2周以内要避免强行再次性生活,有些人为了证明自己还行,反复试,反复看片反复手淫,结果越试越糟糕。一定要等心情平静以后,充分休息一段时间了,性欲没有受到心情的影响了,再来一炮打响。
目前,您可以改用希爱力,也可以尝试小剂量的希爱力方案,也就是每天服用1/4片,疗程2-4周,再积极配合运动、生活调节、心理调节,看看效果如何。

TA的问答

症状及患病时长:排尿时尿不尽,有不少的残留尿液,有时排完尿后尿道会有疼痛,并且精液会发黄并有一些黑色絮状物。在一年前就开始有一些症状了,但只是尿不尽,就没有太重视 就医及用药情况:暂时没有就医及用药 需要解答的问题:请问这是什么病症,严重吗,是否要就医,需要服用什么药,在日常生活中我应该怎么做,如果在等一段时间再治会有什么影响吗?症状及患病时长:5天 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:几天前开始,右侧篮线部分一走路就会有拉扯牵引的感觉。站着或者坐着不动就不会有不舒服,检查了没有别的外创伤,请问是前列腺炎吗,需要用药吗? 最近有熬夜晚睡。症状及患病时长:不知 近期刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: CT和尿检结果见图片。患者没有觉得排尿异常/困难。这是属于结石还是有囊肿?患者年龄87,是否建议手术?不手术的后果是什么?症状及患病。 有点尿频 但是尿的时候 要等一会才能尿出来 并且还伴有 勃起功能障碍以及早泄 症状维持了接近三个月 就医及用药情况: 去看过两次 医生 去验过尿液 和 前列腺炎 白细胞啥的 都是正常的 去看过两次医生的时候 他们给我开了2 次 抗生素 有一种是环丙沙星 还有一种是普卢利沙星但是 并没有什么效果 需要解答的问题:症状及患病时长: 你好,我是89年的,目前症状如下:1-阴茎勃起硬度不足硬度大概与鼻尖差不多2-龟头特别敏感在没有勃起的情况下稍有摩擦都有射精的冲动3-在做爱时没有进入便已射精4-射精后二次勃起困难(离首次射精间隔3小时)症状持续3年(在此期间谈了对象后发现此症状)5-在3年期间有试过一次硬度很硬(比前额头稍差点)两次做爱阴茎进入阴道超过5分钟后才射精 6-jinPS:因工作压力较大本人有手淫习惯,持续10年,频率不固定 有时一周一次 两次或半月一次) 就医及用药情况: 就医:目前还没正式就医过 用药:在做爱时曾服用伟哥及防早泄药物但没起任何作用 需要解答的问题: 请问医生: 1-本人症状是否属于早泄 阳痿或两者都有? 2-龟头敏感是否与长期手淫有关?在服用相关药物没有作用后需要尝试其他治疗方式吗 如手术或其他降低敏感度的方式 3-如果是早泄/早泄该如何解决 是药物还是其他(个人感觉像是早泄 居多) 以上盼复谢谢