患者男，35岁，172厘米，体重77公斤，职业，办公室工作人员。偶然体检发现有高血压150，95。发现后，通过饮食调节，运动，自己在家检测均为正常，每天早中晚检测一次。患者有多年吸烟，饮酒史。发现血压不正常后距今一个月，通过不同天次，时段，检测均正常，除饮酒外。有一次饮酒后，血压出现升高。目前患者已彻底不抽烟喝酒。患者目前有心悸和头昏症状，需要进一步检查和治疗吗？|心血管内科|丁香医生

2018年01月04日

第1次提问

患者男，35岁，172厘米，体重77公斤，职业，办公室工作人员。偶然体检发现有高血压150，95。发现后，通过饮食调节，运动，自己在家检测均为正常，每天早中晚检测一次。患者有多年吸烟，饮酒史。发现血压不正常后距今一个月，通过不同天次，时段，检测均正常，除饮酒外。有一次饮酒后，血压出现升高。目前患者已彻底不抽烟喝酒。患者目前有心悸和头昏症状，需要进一步检查和治疗吗？

2018年01月04日

李宁医生

关于这个症状呢，你说的很清楚，我现在尝试的给你回答一下。首先血压问题，人的血压就是正常波动的，当测量出现三次以上的高血压，为诊断高血压。但不是说高血压就一定需要药物来治疗，那个，首先就像你一样，通过饮食啊，生活控制来控制血压。如果血压能够通过这些生活方式的改变控制在正常值以下，一百四九十以下。就可以不必吃药。饮酒的时候血压会有一些波动和变化你现在这种情况可能就是一个高血压的前期，或者是高血压的早期症状。我建议你在这种情况下可以考虑继续这样观察，勤测血压
另外心悸的症状，我建议你还是应该查一个24小时的心电图，判断一下有没有早搏的症状，是不是最近劳累而休息不好，都可能会造成早搏如果早搏数量少，就不需要处理。