2018年01月03日
第1次提问
女,2岁,之前感冒发烧一个星期,我女打了三天的阿奇霉素后就拉肚子了,颜色浅,好像是水中带点渣,前天拉了两次,昨天没拉,今天又拉了三次,感觉她一下拉一下又不拉怎么回事,今天是不是吃错东西了,昨天也吃的面条,今年天也吃了,但是中午外婆说吃了一小块肉,是不是不能吃肉啊
2018年01月03日
张晓静医生
你好,我翻看了你的来问记录,嗯你应该是在26,27,28三天打了阿奇霉素,1号开始出现腹泻,2号没有,今天3号又有点腹泻。因为间隔时间比较久,考虑这种腹泻与阿奇霉素的关系不是很大。首先考虑消化不良的可能性,可以吃点益生菌调理,饮食上清淡就可以。但因为最近肠炎病人非常多,你可能在去医院输液的过程当中,与别人交叉感染,感染了病毒也是有可能的。如果是病毒感染,后期可能还会持续一段时间,可能需要一周左右。没有特效药,主要的处理就是对症支持治疗,建议口服益生菌(推荐布拉氏酵母菌或者鼠李糖乳杆菌)调理肠道菌群,蒙脱石散保护胃肠黏膜(餐前空腹吃),锌剂促进肠道黏膜修复缩短病程,
在腹泻过程当中,由于容易合并继发的乳糖不耐受,可能出现越吃奶越拉的情况,可以看口服益生菌等药物后的反应,效果不好可以改无乳糖奶粉或者暂停奶粉,其它饮食可以吃稀饭、米汤、烂面条等容易消化的饮食,暂停高油高糖饮食以及容易引起腹泻的蔬果。
家中主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,警惕脱水及电解质紊乱。
2018年01月03日
第2次提问
是打阿奇霉素后大便就有点稀了,打的最后一天,外婆搞了点骨头汤下面条就有点拉了,次数也不多,3到4次左右,拉一天就停了,然后又拉,又停了一天,又拉了3次今天,因为次数不多我就没带去验大便,以前拉肚子医院给开过妈咪爱和布拉式,我觉得没什么作用,所以这次我给她吃的是康萃乐,不知道这个好不好,主要看她这么多天没吃好,今天就没忍住喂了一点点肉就又拉了,她自己还说要吃鸡,鸡汤清淡一点可以喝么?感谢您的帮助,看您停诊了几天,还以为您不接诊了,今天终于找到您了。另外以前拉肚子吃蒸苹果泥好像有点效果,今天又喂了点,这个可以吃么?
2018年01月04日
张晓静医生
那这几天饮食清淡一点就吃稀饭、米汤、烂面条,暂停油腻的食物,高油高糖的食物。康萃乐可以继续吃,加用蒙脱石散保护胃肠黏膜(餐前空腹吃),再观察几天,一般会慢慢好转的。蒸苹果因人而异,你可以试试看的。
2018年01月04日
第3次提问
刚4点多钟又拉了一次粑粑,这一次又不稀啊,软的,可是她量着又有一点低烧了,上次星期五才退烧的,前天开始下午有点打喷嚏,鼻涕有一点点,一下又不流了,白天又挺好的,晚上睡觉也不流鼻涕不打喷嚏,可是昨晚睡下去半个小时鼻子就开始有点堵了,刚量温度又有一点高,耳温37.7,我想问会不会是我传染的啊,这两天我重感冒了,可是我在家除了吃饭都带口罩,难道她自己又感冒了么?穿的也不少啊,她从来都没有这样连续生病过
2018年01月04日
张晓静医生
你孩子这次发热考虑与这个拉肚子相关的,可能是病毒感染引起的肠炎,它会出现有发热、腹泻等情况,但这种发热很快就会好转的,可以再观察一下。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。