2018年01月03日
第1次提问
年龄:15个月 性别:女 病症:上周四、周五偶有轻微咳嗽,大便连续3-4天又干又硬,像樱桃大小的圆粒,上周日发烧38.2,呕吐一天2-3次,腹泻1-2次,咳嗽流涕,大便呈米白色糊状偏水,味道刺鼻,周一体温恢复正常,周二又发烧至38.4,醒时咳嗽厉害,睡着不咳嗽,尿少,拉肚子2-3次,精神差,一只抱着软啪啪的,嗜睡,不愿进食,到医院检查建议挂水,只要怕脱水,需要补液,挂完一大一小两袋,今天仍然没精神、嗜睡,不愿进食,这种情况是什么问题,还需要挂水吗?

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2018年01月03日
王珍医生
感谢你的信任,抱歉没能及时回复。宝宝发热腹泻3天余,伴咳嗽,经过补液后仍然精神差、嗜睡、尿少,血和大便的检查支持病毒性感染。
宝宝目前状态差,主要还是考虑脱水和酸碱电解质平衡紊乱,建议医院里积极检查和治疗,需要进行血气+电解质的检查,明确酸碱电解质的情况,根据酸碱电解质的结果配合适的液体,进食少,也需要补充生理需要量。除此之外,尽量口服补液盐补起来,其实如果补液盐喝够足量,大部分是不需要静脉补液的,但补液不足引起的脱水、酸碱电解质平衡紊乱严重的,必须静脉补液。
如果有大便,可以做下轮状、诺如等病毒化验,明确病原体。
密切观察,先不要离开医院,如果有留观的床位在医院里观察一个晚上最好了,要积极治疗。

TA的问答

宝宝已经发烧两天,一直处在38.5以下,采取物理降温,现在降到了37.4,身上长了好多小红包,请问要紧吗?您好,我家宝宝目前一岁半,男孩,21斤,从8月7号开始咳嗽,一开始是偶尔几声的干咳,现在变成带痰咳嗽,没有流鼻涕的症状,昨天下午五点左右感觉宝宝手心温度比平常略高,额头摸起来不烫,博朗耳温枪测出左右耳数据分别是36.8和37.2,咳嗽的起因是同事家宝宝咳嗽之后同事感冒,过了一天我也有点嗓子发痒的症状,再过一天宝宝就开始咳嗽,怀疑是交叉感染,一开始吃了两顿以前在我市西医院医生开的豉翘清热颗粒,后又听人介绍吃了我市中医院研制的咳嗽特效药也没有好转,不知是否应该去医院,去医院应做什么检查。 同事家宝宝去医院检查后做了雾化,现在也没有好转,咳嗽了半个月了(同事家小孩症状供参考) 谢谢医生宝宝七个多月,昨天37.3-37.5低烧一天,拉了四次,拉的没有很稀吃喝正常,精神状态好。今天半夜四点起来夜奶,喝完拉了一次,刚刚六点多醒了又拉了一次,拉的都不算很稀。图为六点多这一次拉的,视频是昨天下午第四次拉的时候,坐着玩突然就想拉屎。大夫您好,我女儿今年2岁9个月,23斤。8月12日早起开始发热,伴有腹泻,体温基本在38.5以下,12日一天拉4次,后三次大便均为蛋花状,吃东西后就会拉。去社区医院验血,大夫说血项比较正常,开了小儿感冒退热糖浆。13日凌晨4点多起来又拉一次,仍为蛋花状。请问应怎样处理?谢谢您的悉心答复!医生你好,我女儿唐歆苒,今年4周岁,上月21号前已经发烧4天,都是晚上带咳嗽的时候开始发烧,后来去丁香诊所看了,图片上是医生诊断的,干咳了半个月。第二张图后来又发生感冒,去丁香诊所看了,带痰咳嗽到今天,中间有在吃药,但是今天晚上又开始发烧到39度,手脚冰冷,身体是烫的,医生你明天在医院吗?我想给我女儿做个全身检查,她为什么会老是咳嗽发烧?自从九月份上幼儿园开始后感冒咳嗽发烧就没停过