你好。宝宝哭闹是他的表达方式,有很多因素,可以是疾病引起的,也可以是情绪表达。一般宝宝哭闹需要排除疾病因素,目前宝宝没有发热及咳嗽等,所以呼吸道感染可除外,能安抚,所以很多外科情况可除外(一般持续性,不能安抚),有腹泻,所以肠痉挛需要考虑,一般是夜间,阵发性发作。宝宝没精神?要看看白天宝宝吃奶睡觉玩的怎么样,必要时可就诊查体判断有无隐匿疾病。脸黄主要是排除有无
贫血或黄疸。
除了疾病因素,需要重视宝宝情绪因素,宝宝小,较敏感,疫苗接种,长牙,换环境或其他小事都可能会引起宝宝缺乏安全感,抱睡和哺乳均可以提供安全感给宝宝。所以,除了排除相关疾病,家长尽量安抚,不着急,温柔哄哄,给孩子尽量多的安全感。
至于目前腹泻,一天五六次,可就近化验大便常规了解有无炎症。先口服益生菌,如布拉氏酵母菌或双歧杆菌等,蒙脱石散可以止泻,一次三分之一包,一天三次,用17毫升水化开,喂奶前半小时口服。如果腹泻一周无好转,可以添加乳糖酶促进乳糖消化。待完善大便常规后再联系是否口服抗生素。妈妈饮食以清淡易消化为主,生冷油腻饮食尽量不吃。注意肛周护理,避免红屁股。
由于不能当面查体,判断有局限,病情变化可当地就诊。