谢尚
副主任医师
颌面外科
北京大学口腔医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年08月18日
大夫您好！本人44岁。青少年时期一直有龋齿。两侧的臼齿都补过。右下从里到外第二颗还做过神经杀死和套冠。现在右下第一颗之前补的掉了，牙髓露出，非常疼。现在出差中，要月底才回北京。不知道这段时间如何办？有没有办法止疼，或者暂时缓解？如果没有什么办法，是不是还是尽早回京手术更好？感谢
2019年08月18日
补过？又漏牙髓了？自发疼痛厉害，可能是有牙髓炎了。这个情况需要尽快去医院就诊牙体牙髓科了。
有条件的话，可以在当地先急诊处理，检测一下牙齿，确定是急性牙髓炎或者慢性牙髓炎急性发作，可以先杀神经，止疼，然后两周内回京继续根管治疗。
如果可以短期内回京，可以吃乐松/洛索洛芬片，对症止疼，然后尽快回京治疗。
总之，请综合回京时间和疼痛症状，综合考虑是否在当地治疗。
有条件的话，可以在当地先急诊处理，检测一下牙齿，确定是急性牙髓炎或者慢性牙髓炎急性发作，可以先杀神经，止疼，然后两周内回京继续根管治疗。
如果可以短期内回京，可以吃乐松/洛索洛芬片，对症止疼，然后尽快回京治疗。
总之，请综合回京时间和疼痛症状，综合考虑是否在当地治疗。
2019年08月19日
谢医生您好！非常感谢您的回复！我后天下午回京，您这里能挂到号吗？
2019年08月19日
我在2016年之前，牙体牙髓/牙周治疗都做。2017之后，只做口腔外科了。
有更专业的牙体牙髓科，所以，可能治疗上，帮不了您。
我们医院的号比较难挂，不过，分院相对好点。可以提前预约，万一，疼的厉害，可以去我们医院急诊科，那边24小时有人，可以帮忙解决急症问题，不过，最后的治疗，还是要在牙体牙髓科。
给您一张，我们医院挂号攻略图，供您参考，选用。希望可以帮到您。
有更专业的牙体牙髓科，所以，可能治疗上，帮不了您。
我们医院的号比较难挂，不过，分院相对好点。可以提前预约，万一，疼的厉害，可以去我们医院急诊科，那边24小时有人，可以帮忙解决急症问题，不过，最后的治疗，还是要在牙体牙髓科。
给您一张，我们医院挂号攻略图，供您参考，选用。希望可以帮到您。
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TA的问答
症状及患病时长：右侧颌下腺导管结石，现在是只有吃刺激性食物的时候颌下腺会肿大，无疼痛感。
就医及用药情况：在这边医院拍了一个彩超，初诊医生建议手术治疗，但这里医生说从口腔内做切口不容易取出，建议在外部做切口，可能要切除腺体，需要住院5-6天。因为过完年就会回北京，所以先请您看看这个需要做什么手术，腺体需要切除吗，一般手术需要住院多久，春节后手术容易预约吗？医生你好。我22岁。周一拔除左边上下两颗智齿，没有缝针。周二起床后发现口腔内有大量血凝块覆盖邻牙，并且在口腔堆积。周三去咨询了拔牙医生，帮我处理了多余的凝血块，让我咬棉球十分钟后离开，并表示牙齿没有问题。周四，今日起床后再次发现口腔内有凝血块覆盖邻牙，较上次凝血块较小。目前无肿痛或发热。请问医生这种情况需要处理吗？如果需要请问如何处理？谢老师您好，我爱人在备孕，之前曾经出现过智齿冠周炎，但把左侧上面的智齿拔掉后，牙痛就发作少了，在犹豫还要不要现在把另外三颗智齿拔掉，想听听您得看法症状描述：谢医生您好，我今年22岁，今年一月初的时候，上颌鼓了一个包，不痛不痒，去湘雅医院诊断是上颌骨囊肿，是由于根尖周炎引起的，拍片后发现门牙右边的牙根出还有一个根尖囊肿。当时的治疗方案是先对患牙进行根管治疗，再进行手术。（图一是治疗前第一次拍牙片）
根管治疗进行了两次之后，上颌的鼓包慢慢消掉了，至今未复发。2月14号结束了全部的根管治疗。当时为了做治疗，把牙冠拆除了，我门牙右边的六颗都做了全瓷牙冠，19年元旦在我们当地做的。
最后一次治疗时医生跟我说，做完治疗后下午就能去修复科看牙冠怎么做，把全瓷牙冠做起来。之后三个月、半年、一年都去复查，看根尖囊肿的情况，需要手术就再手术，不会动到我的全瓷牙冠，不需要再拆除。
当天下午有事情耽误了，没有去修复科。现在因为疫情不方便去长沙，昨天去优伢仕拍了下牙片（图二和图三是现在的情况）。
我的问题下一段给您说明，字数快超了，谢谢医生医生您好，图1是一年半前拍的牙片，图2是前几天刚拍的，想请教医生几个问题：
1.我的智齿需要拔几颗，是必须要拔除吗，难度如何？
2.我两年前智齿开始发炎，大约半年发炎一次，吃两天甲硝唑就能消炎，近两年开始使用冲牙器清除智齿缝隙的食物残渣，一开始发炎只是智齿周围牙龈肿痛，但最近两次发炎伴有右半边脸麻木，且皮肤触摸有痛感，如果不拔的话，会有什么风险？
