2018年01月02日
第1次提问
本人男,今年24岁,偏瘦,刚毕业,程序猿!左侧睾丸精索静脉曲张,持续时间1.5年,有时候,坐久了,左侧的肩部臀部腿部都会有酸酸痛的感觉。左侧腿粗部有一点点静脉曲张,但尤其是臀部以及睾丸很不舒服,可能也有一些坐骨神经的问题,但是不知道确定是什么问题,有时候臀部还有左侧睾丸会非常不舒服,左侧的腹股沟有点几颗1-2cm的淋巴结,那里真的很不舒服!怎么办?我还那么年轻,好怕身体会越来越差!
2018年01月02日
卓扬佳医生
您好,感谢你的提问,系统规定还有2次追问机会,请尽量详细描述,便于最大程度帮到你!

男,今年24岁,偏瘦,刚毕业,程序猿!左侧睾丸精索静脉曲张,持续时间1.5年,有时候,坐久了,左侧的肩部臀部腿部都会有酸酸痛的感觉。左侧腿粗部有一点点静脉曲张,但尤其是臀部以及睾丸很不舒服,可能也有一些坐骨神经的问题,但是不知道确定是什么问题,有时候臀部还有左侧睾丸会非常不舒服,左侧的腹股沟有点几颗1-2cm的淋巴结,那里真的很不舒服!怎么办?我还那么年轻,好怕身体会越来越差!
——
一、精索静脉现在左侧曲张应该是明确的检查过的吧?这个问题会引起睾丸、左侧腹股沟、还有小腹部不舒服的,所以你现在的“左侧睾丸会非常不舒服,左侧的腹股沟有点几颗1-2cm的淋巴结,那里真的很不舒服!怎么办?”很有可能是因为久坐引起曲张加重出现的不舒服,可以适当用药调整,吃点迈之灵的药物进行治疗改善。

其次,淋巴结肿大有就诊确诊过的吗?/

二、本身工作问题的话,久坐要注意尽量避免,臀部和腿部不舒服,还有左侧腿部类似曲张(这个是否有确认过呢?)都有可能是因为压迫到引起的,尤其是腰椎和坐骨神经,的确都需要考虑的。

卓扬佳医生
肩部只要主要考虑关节和肌肉劳损为主的。适当放松,和做理疗都完全可以的。

三、是否有小便异常?尿频尿急之类的?有无腰部关节损伤?有无会阴位置不舒服呢?平时是否缺乏锻炼呢?最近有复查超声看精索静脉曲张吗?


上述的问题最好都补充一下。
2018年01月02日
第2次提问
迈之灵我到是没有吃过,不过我的性生活还是有的,一周一两次吧,勃起以及射精都还好!坐姿有时也不好,经常无意识地弯向左边。感觉屁股没什么肉,坐一会儿就会压到神经,之前去看医生,医生说明坐骨神经有问题,然后会阴部的疼痛就是从左侧的睾丸传出到左侧腹股沟,直通我的左肩锁骨位置(前面是心脏),睾丸的不舒服的感觉也会传到臀部以及左边的腰部,有时候腿部也会不舒服,腿部出现一条不明显的血管,有时不会出现,有时挤压下就会出现,腰部关节损伤不清楚,大学时期有锻炼,但也会有这种不舒服,现在毕业了,久坐,锻炼断断续续,好像不能缓解腰部以及臀部的不适应。不会尿频尿急,平时有吃黑米黑芝麻,但有时候会尿分叉,以及有点灼烧(次数很少)。最近没有做过精索静脉曲张的检查,但是自己能摸出来,感觉左侧睾丸有肿胀,躺会儿就会好些。就是不知道要不要去看医生还有要不要做手术之类的。
2018年01月02日
卓扬佳医生
迈之灵我到是没有吃过,不过我的性生活还是有的,一周一两次吧,勃起以及射精都还好!
——如果是明确左侧睾丸还有一个小腹疼痛和一个腹股沟位置疼痛,这个有可能是精索静脉曲张引起的,那针对这个问题,适当口服药物是可以缓解和抑制进展。

坐姿有时也不好,经常无意识地弯向左边。
——这个要注意改善才行,不然的话肯定会影响到腰部,以后容易会出现腰肌劳损,影响到腰椎。

感觉屁股没什么肉,坐一会儿就会压到神经,之前去看医生,医生说明坐骨神经有问题
——既然明确有压到坐骨神经,那么可以适当在坐垫那里垫一点其他小枕头之类的,可以有个缓冲的作用。

然后会阴部的疼痛就是从左侧的睾丸传出到左侧腹股沟,直通我的左肩锁骨位置(前面是心脏),睾丸的不舒服的感觉也会传到臀部以及左边的腰部,有时候腿部也会不舒服
——肩膀位置,还有臀部的位置,他要腰部的位置,这些还是考虑腰肌和腰椎关节的问题,精索静脉曲张不会说还没想到影响到这个位置,所以这个方面如果有影响到,除了要改善上述的坐姿之外,可以考虑去骨科就诊,检查拍片。但是我还是建议你先自己注意改善为主,因为本身就跟你生活习惯,还有坐姿,还要长期疲劳都有关系。

卓扬佳医生
腿部出现一条不明显的血管,有时不会出现,有时挤压下就会出现
——单纯这个血管有可能本身是正常的,如果你实在觉得有异常只能去医院医生检查,不然单纯凭这个文字不好说有什么问题。

腰部关节损伤不清楚,大学时期有锻炼,但也会有这种不舒服,现在毕业了,久坐,锻炼断断续续,好像不能缓解腰部以及臀部的不适应。
:——在说这个问题,还是考虑平时坐姿还有劳损的问题比较多。

不会尿频尿急,平时有吃黑米黑芝麻,但有时候会尿分叉,以及有点灼烧(次数很少)。
——小便问题,偶尔分叉,有点灼热感,本身跟饮食刺激,久坐也有关系,这个注意多喝水,休息好就可以了,现在不需要过多担心


最近没有做过精索静脉曲张的检查,但是自己能摸出来,感觉左侧睾丸有肿胀,躺会儿就会好些。就是不知道要不要去看医生还有要不要做手术之类的。
——可以考虑复查一个超声确认,本身平躺的时候就会缓解,因为减少了压迫。

精索静脉曲张如果有影响到精液或者用药物无法缓解酸胀疼痛,或者影响到睾丸发育,这几种情况就需要考虑做手术处理的。如果没有的话,都可以试着先用药进行治疗,尤其是轻度和中度的情况。

TA的问答

症状及患病时长:三岁,有一年右边睾丸大,想着吸收,没有吸收,现在还大。昨天检查右侧鞘膜积液,左侧隐睾, 就医及用药情况:看了医生建议手术,大医院有好的药物,或者不用做了手术方法没?左侧隐睾是不是也要手术,这个手术得利弊? 需要解答的问题:一定做手术马?自行好不了?有没有后遗症。需要二次手术?一次能治愈吗,孩子现在三岁3个月大,好像是的一年前发现的,症状及患病时长:1星期 就医及用药情况 裸花紫珠片 需要解答的问题:我之前被人踩到和踢到了 然后去医院做了b超 医生说海绵体没有问题 睾丸也没有 但是我这个红的部位还是有点疼 还有这个皮上的突出来怎么办 目前可以正常排尿 我还需要去医院做什么检查吗治疗症状及患病时长:医生你好,今年2月份带我爸做了一次全面的体检,身体大致没有什么问题,就是发现他前列腺有一些异常,5年前一次回老家坐大巴车中途不能下车导致他憋尿太久造成前列腺损伤,现在日常有时偶尔会漏尿,平时基本可以尿干净,但听他说晚上起夜得3-4次,哪怕不喝水情况下。偶尔会痒,但是医生有开了一些药膏给他痒时涂抹。 就医及用药情况:车前草 夏枯草 假油甘草 鬼针草 还有几款,是他自己在网上找的方子,他说他平时把这些轮流等煮水喝对于漏尿有一些效果 他日常泡些石斛 红参 麦冬在喝 需要解答的问题: 1.我爸需要如何能解决这个起夜3-4次的问题; 2.如何解决这个偶尔漏尿的问题; 3.按照报告来看前列腺是否损伤很大?是否需要带他进行进一步的检查; 4.是否需要服用什么药物干预;症状及患病时长:8 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,19年时候因为附睾囊肿咨询过您,一直也没有做手术,最近感觉有时候浑身无力,右侧肋骨有时候比较疼,腰也比较疼,不知道和这个有没有关系,尤其是同房以后感觉睾丸很热,比较坠胀。今天去了医院医生说和这个没关系,不治疗也没事,您给看看我现在情况到底怎么样,和这个有关系吗?要不要立刻手术。症状及患病时长:刚刚发现在左侧睾丸上面有一个绿豆大一点的小疙瘩,触摸不痛,睾丸也没有坠痛感,无法辨认淋巴结情况因为不知道位置。是在阴囊里面。摸着好像是图片上面圈起来的绿色的部分位置,只是大概位置,站起来让睾丸自然下垂状态时是在上端,好像是贴近附睾位置,因为在他边上可以摸到一坨和睾丸连在一起的东西,所以我觉得可能是附睾。 就医及用药情况:在非洲无法就医 需要解答的问题:是什么情况,自己查了一下很害怕是睾丸肿瘤,我大概要五月底才可以回国,这边无法就医,如果是肿瘤的话大概发展速度有多快?会不会到五月底耽误时间太久到时候来不及了。